比如說肝臟質地的改變，有沒有脂肪肝，肝臟裡面管道結構的改變，結構是變粗了，是變細了，是不是在正常的位置，還能看到肝臟裡面有沒有佔位性的病變，肝臟裡有沒有結石，膽囊裡有沒有結石，肝臟的膽道有沒有擴張，血管有沒有擴張等等。 ------------- 如果我回答對你有幫助，請關注我一下。或有其他問題也可以關注我，給我發私信

肝臟是人體內最大的實質性器官，表面有一層包膜覆蓋，肝臟大部分位於右上腹腔，小部分位於季肋部。肝實質內由門靜脈組和肝靜脈系統兩個管道系統交織而成，門靜脈、肝動脈和肝靜脈分別有其正常的血流頻譜形態。肝臟一旦發生疾病均可導致肝內結構失常，肝臟血流色彩、頻譜和速度等都發生變化，因此使用超聲診斷肝臟疾病已經成為臨床廣泛應用的方法。

利用超聲診斷肝臟疾病在臨床上應用廣泛，透過超聲顯像儀可以明確判斷肝臟是否正常，以及肝臟瀰漫性或佔位性病變，利用聲像圖，結合臨床病理表現和超聲穿刺活檢等方法，準確診斷各種肝臟疾病，此方法操作簡單方便、無痛苦、還可重複檢查，準確性較高，為診斷和分析肝臟疾病提供了重要的依據。有人說，肝臟超聲，如果結果單上出現一些字眼，醫生常神情凝重，提示肝臟有事。那麼，到底是哪些字呢？

肝臟超聲報告單，出現肝臟佔位或低迴聲、包膜樣回聲、強回聲、回聲增加、回聲增強等字樣，留意以下疾病可能：

（1）原發性肝癌：患者肝臟腫大,表面粗糙,肝臟內部可看見侷限性或者散在多發性的實質性腫塊。形態主要包括巨塊型、瀰漫型以及結節型。一般情況下,小於3釐米的病灶,存在低迴聲以及包膜樣回聲,病灶邊界光滑,巨塊型病灶邊界模糊,周邊存在聲韻。

（2）轉移性肝癌：患者肝臟內部存在單髮型強回聲或者多發性強回聲,病灶內部無彩色血流,部分病灶因腫大過度引起肝臟血管受壓時會出現紅藍血流症狀。

（3）脂肪肝：則主要包括瀰漫性脂肪肝和非均勻性脂肪肝兩種，瀰漫性脂肪肝表現為肝部出現瀰漫性腫大，表面光滑，邊緣鈍。病灶前方肝組織回聲增加增強，後回聲衰減，肝內管道結構模糊。非均勻性脂肪肝表現為肝內實質回聲增加，邊界清晰，邊緣鈍，肝內管道結構模糊，管壁回聲模糊或者無回聲。

（4）肝囊腫：為良性肝臟疾病，可分為先天遺傳性、寄生蟲性與非寄生蟲性，先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成，囊液多呈無色或透明，有出血者囊液可呈棕色，患者常伴多囊腎。其超聲顯像為：無清晰薄壁，有包膜且包膜壁極薄，回聲較高，而側壁存在回聲失落，囊腫後方回聲增強；當有巨大腫瘤出現及發生中央液化時，超聲可見病灶內同時有液性與實質性站位。

（5）肝血管瘤：超聲診斷顯示病灶大多為1釐米到3釐米，多呈現類圓形，內部回聲均勻，多為強回聲和高回聲，部分顯示低迴聲。病灶周邊呈現回聲增強。病灶與周圍組織邊界清晰，形態無規則性。血管瘤較大的患者，加壓探頭檢測下可顯示存在壓扁變形的情況，壓力消除後即可復原。

（6）肝硬化：由廣泛肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，肝臟逐漸變形、變硬發展而成，超聲可見肝被膜增厚，肝臟表面不光滑、粗糙不勻稱，肝實質性回聲增強，門脈直徑增寬、脾大且存在腹腔積液。

（7）肝淤血：表現為下腔靜脈和肝靜脈擴張，肝臟淤血腫大，肝內回聲低，肝內出現膽汁淤積，肝內膽管呈現擴張。典型脂肪肝和多囊肝、血吸蟲性肝病等均有明顯的聲像圖表現容易辨別診斷。

（8）肝膿腫：是一種細菌感染病，早期表現為邊界模糊，侷限實性低迴聲，合併壞死出血時則表現為區域性回聲增強，邊模模糊。膿腫成形後，病灶存在圓形、類圓形的無回聲液性暗區，囊壁厚度大，缺乏規則性，邊界模糊，內壁粗糙。低迴聲內部存在蜂窩狀無回聲區域，或者肝內部無回聲位置出現遊離點狀回聲。在恢復期，無回聲位置變小，出現實行中強回聲。

當然，上述疾病不僅僅靠肝臟超聲就能診斷，還需結合其它輔助檢查如病理學檢查、生化檢查等等，才能判斷。

結語

總之，若肝臟超聲報告單中出現：低迴聲、包膜樣回聲、強回聲、回聲增加、回聲增強、管壁回聲模糊、包膜壁極薄、回聲失落、門脈直徑增寬、膽汁淤積、內壁粗糙、無回聲液性暗區等字眼時，醫生常神情凝重，則提示肝臟有問題。

肝臟超聲檢查提示佔位性病變，就是提示肝臟內有實體腫塊，要看包膜完整度，形狀規則不。也可以進一步檢查CT，腫瘤標誌物AFP，CEA。必要時可以活穿病檢。

心裡上不要緊張，積極配合檢查治療，有些佔位性病變不影響你的健康。改變不良生活習慣，戒酒。

肝臟超聲是檢查肝臟最常見的影像學檢查，用於肝臟疾病的體檢和篩查，但是超聲的檢查一般比較簡單，查出來有問題還需要進一步做CT或者磁共振檢查。所以肝臟提示佔位，起碼說明肝臟長了東西，可能是良性的血管瘤、腺瘤、局灶性結節樣增生，也有可能是最常見惡性腫瘤肝癌。具體是什麼，還要進一步做CT或者磁共振檢查。影像上如果是典型的病變，醫生會直接寫出來，但是有可能做了上面有個檢查還是沒有辦法告訴你是什麼，這時候還要做穿刺活檢，就是取點東西出來看看具體是什麼。

另外，還需要看看自己有沒有乙肝肝硬化，如果知道自己一直以為都是有乙肝的，那麼超聲發現了肝臟佔位，是肝癌的可能性就很大，還需要做抽血查腫瘤標誌物，其中一個就是甲胎蛋白AFP的檢測。

無論怎麼樣，單靠一個超聲不能說明嚴不嚴重，這時候還要去做CT或者磁共振檢查，才能評估這個佔位究竟是什麼。