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  • 1 # 使用者4367570282485

    幾乎所有的溫血動物,都可能攜帶狂犬病。所以需要處理傷口並注射狂犬疫苗。必要時還需注射狂犬病被動免疫製劑。

    自己正確處理傷口很重要。即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視區域性處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按是下述方法處理。之後醫生還應按規範進行處理.

    1.立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。

    2.用20%的肥皂水徹底清洗,再用清水洗淨,關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地衝洗乾淨,這樣才能儘量防止感染繼用2%-3%碘酒或75%酒精區域性消毒。

    3.區域性傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。

    4.同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

    狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好,最好在24小時內注射。但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病,疫苗就可以發揮效用,但效果不一定好.對暴露已很久而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應與剛遭暴露者一樣儘快給予補註射,爭取搶在發病之前讓疫苗起作用,這時,前一針或前兩針的接種劑量應當加倍。必要時應包括使用狂犬病免疫球蛋白。

    特別提醒:被動物弄傷或被人咬傷可能得破傷風,需打破傷風抗毒素疫苗。破傷風的潛伏期 通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。一旦發病治療困難,可能危及生命。

    要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完後半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平。如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉。再不陽轉時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是並用血清後半個月以上仍未發生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的機率極小。

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