人睡著的時候，處於很放鬆的狀態，舌，喉部的肌肉也都處於很放鬆很自然的狀態，如果採取仰面睡，會自然下垂，致使進出氣流的呼吸道變窄，呼吸時，氣流透過狹窄的地方就會發出鼾聲。如果是俯臥位睡，頭偏向一側，一來因為體位的關係壓迫呼吸道，二來偏著的頭會使呼吸道不通暢，就像水管被擰著一樣，也會變窄，所以也會發出鼾聲。

（耳趙問答20181220）這個題幹並不準確，並非所有人睡覺都打呼嚕，有相當一部分人睡眠時的呼吸聲和清醒時差別不大，沒有明顯的鼾聲。而在清醒狀態下，也有人的呼吸聲就如打鼾一般，只是這情況比較少，普通人很少遇到罷了。

睡眠時出現打鼾的原因是在睡眠狀態下上呼吸道的空間發生了變化，相比清醒時，部分上呼吸道區域空間要狹窄，氣流透過這些狹窄的空間時產生了湍流而出現明顯響聲。上呼吸道空間出現變化的原因主要和睡眠時舌後墜、咽部肌肉鬆弛、下頜脂肪擠壓等因素有關。當一個人上呼吸道在清醒狀態下也很狹窄的時候，呼吸聲就如打鼾一般。我就見過一例嚴重肥胖的患者，坐在我對面聽我說話時的呼吸聲非常粗大，屋外其它患者以為屋內有人睡覺。

打鼾的聲音主要是擾民，對打鼾者自身而言影響，最麻煩的是打鼾時突然出現的停頓（睡眠呼吸暫停），停頓時間越長，身體內缺氧越嚴重，需要針對性治療。

的確。

只有睡覺才會打呼嚕，不睡覺的時候就不會打呼嚕。

為什麼這麼說？

人人都經歷過瞌睡，是指雖然困了，卻不能躺下睡覺，只能坐著。睡意襲來，頭部會突然向前下垂，受到這種刺激後猛地驚醒的過程。

頭部猛然下垂，像磕頭的樣子，因而稱為打瞌睡。

為什麼會出現打瞌睡現象？

這也是為什麼睡著才會打呼嚕的根本所在，那就是進入睡眠狀態，骨骼肌肌肉張力會突然下降。

我們知道，運動是由於骨骼肌主動收縮和舒張的結果。

在清醒狀態下，即使不主動運動，骨骼肌也會受到身體相應部位重力的牽拉，骨骼肌為了平衡這種被動牽拉保持身體姿勢需要保持一種半收縮狀態，肌肉這種被動收縮的力量就是肌張力。

我們知道，睡眠中身體多種生理功能都受到不同程度抑制。

其中，一個表現最為顯在的就是肌張力的下降。

睡眠可以分為幾個階段，開始入睡時稱為淺睡眠階段，陷入睡眠，肌張力會突然顯著下降，維持頭部直立的後頸部（即項部）肌肉肌張力突然下降，不能維持頭部昂立，這就是瞌睡。

進入睡眠，不止是頸項部肌肉，全身骨骼肌肌張力都會下降。隨著睡眠加深，肌張力下降更加明顯。

到深睡眠階段，肌張力下降達到最大限度，甚至幾乎完全消失。

圖示為平臥時空氣經過包括鼻腔、口腔、咽喉部以及氣管構成的呼吸道的情況。

在清醒狀態下，正是由於肌肉保持一定張力，可以維持氣道保持通暢狀態。

當人進入睡眠狀態後，肌肉張力突然下降；

當到達深度睡眠狀態時，肌張力下降最為顯著，甚至幾乎陷入“癱瘓”狀態。

當採取仰臥姿勢睡眠時，舌根和/或軟顎、懸雍垂會有不同程度下垂或者下墜，造成氣道一定程度狹窄。

但是，對大多數人而言，氣道仍可以允許呼吸氣流順暢透過，因而不會發出鼾聲。

在有些人，由於各種因素作用，比如肥胖，會加重氣道的狹窄。

當氣道狹窄到一定程度，氣流只能擠過狹窄的氣道，引起舌根、軟顎、懸雍垂等劇烈震動，從而發出鼾聲。

吸氣時，氣道尚需承受氣壓，導致狹窄更明顯，因此鼾聲更響亮；

呼氣時，狹窄程度相對較輕，可以沒有鼾聲或者鼾聲較低。

因此，打鼾聲會是高而尖銳，和低沉聲音相間呈現。

如果氣道完全閉塞，氣流完全被阻斷，呼吸會出現暫停，即發生阻塞性呼吸暫停。

呼吸暫停換氣停止，血液含氧量會急劇下降，腦缺氧會促使患者從深睡眠中轉醒，肌張力恢復，氣道重新開放，急促的氣流衝擊尚未完全開放的氣道，就會發出非常高分貝鼾聲和喘息聲。

人們常用鼾聲如雷來描述某些人打鼾時發出的巨大聲響。這是不是太過誇張了呢？

據研究，鼾聲最高可達100分貝，相當於巨型卡車從你身邊疾駛而過，或工廠大型空氣壓縮機、風機、發電機發出的巨大聲響。

因此，對於某些人來說，“鼾聲如雷”並不誇張。

從以上打呼嚕的發生機制和過程來看，沒有睡眠，肌張力就不會下降，也就不會打呼嚕。

因此，說“只有睡著才會打呼嚕，不睡覺的時候就不會打呼嚕”，是很準確的。

因此，打呼嚕可以判斷一個人是不是睡著了，尤其是是不是進入了深睡眠。這也是有人裝睡騙人時，會故意收縮後鼻孔部位肌肉，人為製造假鼾聲的道理所在。

儘管，在某些嚴重肥胖的人，由於氣道即使在清醒時也會狹窄，呼吸聲音很粗，甚至發出類似呼嚕聲。

但是，那不是真正的打呼嚕。