餐後血糖反映的胰島素的分泌功能和機體對胰島歲的敏感性，一般檢測的餐後2小時血糖最具代表性。健康人的餐後2小時血糖應該在7.8mmol/L以下，如果在7.8~11.1mmol/L之間則存在糖耐量降低的情況，如果在11.1mmol/L及以上的話，則表示已經存在糖尿病了。中國糖尿病患者中至少有一半的人都存在餐後血糖升高的情況。

分兩種情況：

一種是以前沒有診斷過糖尿病的人：

如果以前沒有診斷過糖尿病且未服用降糖藥物，餐後血糖10.4mmol/L則提示已經有糖耐量異常的情況。建議進一步檢查空腹血糖或OGTT試驗（空腹血糖+服糖75g後2小時血糖）。如果沒有診斷糖尿病，可僅採取飲食控制、運動等生活控制控制血糖（最好在7.8mmol/L以下），並注意監測空腹血糖和餐後血糖。

另一種是已經診斷了糖尿病的人：

糖尿病人的餐後血糖一般10.0mmol/L以下就可算達標，對於年齡較輕（＜65歲）且沒有心、腦、腎等重要器官功能的損害、低血糖發生風險較低的患者可進一步控制在7.8mmol/L以下。62歲的糖尿病患者餐後血糖10.4mmol/L也還湊合，如果想要僅一一步控制餐後血糖的話，可以採用飲食控制、少食多餐、餐後適量運動等生活方式改善，降糖藥物可選擇阿卡波糖、瑞格列奈等降低餐後血糖的藥物，但需在醫生的指導下應用。

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首先來了解一下《中國糖尿病防治指南》對血管管理的分級管理標準是：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（及）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L或（和）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

這個標準適用於所有人（除妊娠期外），因此如果測量準確，注意是餐後2小時測量的血糖是10.4mmol/L，則處於了糖尿病前期。平常在測量血糖時，一定要注意兩個時點：

一是餐後2小時血糖 因為每個人消化吸收功能強弱有不同，餐後血糖升高的幅度不同，但在餐後2小時時消化吸收基本完成，也就是說要測量餐後血糖只有檢測這個時間的血糖才有可比性，要注意餐後2小時時是指從吃第一口飯算起。

二是空腹血糖 即進餐後8-12小時的血糖，按照上述的標準：空腹血糖與餐後2小時血糖都處於正常範圍才屬正常，兩者是並列關係；但只要有一個超過正常水平即屬於異常，兩者是或者關係，所以要排除血糖的異常，兩個時點的血糖都要檢測。

當兩個血糖都檢測出來後，就可以按照標準進行判斷了。其實這位62歲的朋友之所以會提出這個問題，潛意識裡存在著老年人的血糖稍高一點是正常的這樣一種思想，這也是很多老人所希望的，然而遺憾的是，高血糖與糖尿病並不會因為年齡大小不同對機體的損害會有所不同。因此，當血糖升高時，要明確處於糖尿病前期還是已經發生了糖尿病，但無論是哪種情況都應當採取干預措施了，主要包括：

合理飲食 限制三餐攝入的總熱量，其中以控制含碳水化合物的主食攝入量為主，通常男性每日主食量以6兩左右為宜，女性以4兩左右為好。

多做運動 每天堅持有效運動，有效運動要求達到一定的強度，比如運動時要出汗，且出汗持續時間應持續30-45分鐘。

需要提醒的是，血糖的升高不是短時間就升高的，所採取的生活幹預措施也需要長期堅持，通常在採取措施後經3-6個月後血糖仍然達不到正常水平，則表明自身血糖調節能力難以恢復，就就及時使用降糖藥，即便是糖尿病前期及時藉助藥物的幫助，對延緩糖尿病的發生也起著非常重要的作用，研究顯示有效延緩糖尿病發生的年限可達15年以上。

血糖的調控受多方面因素影響，組織對胰島素的敏感性、胰島素的分泌水平等均會影響血糖水平的高低。多數患者認為，糖尿病是吃出來的疾病。不可否認，糖尿病與飲食關係密切，但糖尿病的發生與發展並非僅僅由飲食引起，與機體代謝紊亂、胰島β細胞功能減退密切相關，之所以要求糖尿病患者控制飲食，是機體對血糖調控失衡情況下的補救方案。血糖從正常水平進展到糖尿病水平，中間存在一過渡期，為避免進展為糖尿病提供了挽救的餘地，該過渡期也被稱為糖尿病前期，該期經過積極治療後，血糖有機會恢復正常；即使沒有恢復正常，經積極治療後，也可避免進展為糖尿病。

糖尿病前期包括兩部分患者，一是空腹血糖調節受損，指空腹血糖位於6.1-6.9mmol/L之間的患者；二是糖耐量減低，指餐後2小時血糖位於7.8-11.0mmol/L之間的患者。因此，62歲患者餐後2小時血糖10.2mmol/L，目前處於糖尿病前期，已經超出了正常血糖範圍，但還未達到糖尿病診斷標準。雖然餐後血糖10.2mmol/L升高幅度不大，但依然需要積極干預，此時應注意控制飲食，適當減少碳水化合物含量高、升糖作用強、升糖速度快等食物的攝入，如米線、麵條、油條、油炸食物、饅頭、幹棗、豆腐花、蛋糕、湯圓、藕粉、糖類食品等；增加運動，時間可選擇在餐後1小時左右，運動半小時為宜；減輕體重，戒菸限酒等，血糖可得到有效改善。改善欠佳者，可給予藥物控制病情進展，預防發展為糖尿病，如阿卡波糖、瑞格列奈等，具體用藥應在專科醫師指導下使用。