雖然甲狀腺癌的產生率低，惡變程度較低，但任何癌腫都會轉移及擴散，甲狀腺癌為全球病疾，其產生受眾多因素的影響。各期甲狀腺癌病者較多見的病症就是腰腿痛，而很多人極易誤認為是外傷、扭傷、負重、臨時受寒潮侵襲引起的罕見於急性腰扭傷、腰肌勞損、腰骶勞損、骶髂 音抵恰 ) 勞損、腰椎間盤突出等病症，導致疾病的更加惡化。大多數的腰腿痛患者都會有腰部或脊柱活動受限的症狀，而且久坐或長時間彎腰時疼痛會加劇，有的患者晨起時還可出現腰腿部發僵的症狀。一些腰腿痛患者在區域性疼痛點進行封閉治療後，疼痛症狀可明顯減輕或消失。 骨轉移癌患者的腰痛則是以夜間疼痛為主。這類患者，可因癌腫轉移至骨骼的位置不同而產生相應的具有特徵性表現的疼痛症狀。比方，當癌腫的轉移部位在患者的胸骨中段時，發生的放射性疼痛可呈束帶狀圍繞胸背部。當癌腫的轉移部位在患者的腰椎時，發生的疼痛可放射到一側或兩側的骶髂骨、髂前上棘和腹股溝。如果疼痛放射到腹股溝，則可影響患者的膀胱功能或是引起性功能障礙。當癌腫侵及患者的骶骨時，可引起下腰部或骶尾部疼痛，有時疼痛還可放射到會陰部及肛門周圍。而且，這種疼痛用普通止痛藥治療是無法見效的。 甲狀腺癌的轉移主要途徑：
1.甲狀腺內擴散甲狀腺瘤大多元包膜,或僅有不完整的包膜。癌細胞從原發部位出發,沿組織間隙、淋巴管、血管侵入臨近正常的甲狀腺組織,有的出現退行性改變,甲狀腺內的纖維組織明顯增生,而且被癌細胞穿插纖維束出現斷裂,使病變範圍逐漸擴大、變硬、活動度差,與周圍組織界限不清。
2. 淋巴道轉移癌細胞侵入淋巳管,被淋巴液帶到區域淋巴結,形成多處淋巴結轉移,甲狀腺癌出現淋巴結轉移較早,範圍亦較廣泛,但以頸淋巴結轉移者最為多見,特別是乳頭狀癌和髓樣癌,在初診時有50%60%以上的患者已有轉移,癌細胞沿胸鎖乳突肌深部在頸內靜脈周圍及喉前,氣管前淋巴結轉移,患側病變也可能轉移至對側頸淋巴結,雙側淋巴結轉移約佔10%,少數還可能轉移至縱隔淋巴結或全身淋巴結。
3.血行轉移甲狀腺癌細胞先侵入血道,但也可先經淋巴管然後進入血液迴圈。轉移至全身。如肺、肝、胸腔、骨骨各等處。甲狀腺濾泡狀腺癌，未分化癌和甲狀腺間質的惡性腫瘤大多數為血行轉移。約5% 的乳頭狀腺癌患者隨血行轉移,但乳頭狀腺癌惡性程度不高,即使發生轉移仍可能繼續生存多年。而 未分化癌分化程度低、轉移快,多數常在半年內死亡。 甲狀腺癌淋巴結轉移的特點 甲狀腺癌常伴有同側頸淋巴結轉移，頸部各區中除頦區外其它各區均可累及。轉移的淋巴結大多在頸內靜脈周圍，同時可循淋巴管向頸後三角區或向縱隔淋巴結轉移，很少向頜下區轉移。即使臨床上檢查頸部淋巴結為陰性的患者，術後頸淋巴結標本病理檢查仍有50%為轉移。在臨床上可觸及到腫大淋巴結者，術後病理證實基本上100%有癌轉移。頸淺淋巴結在正常情況下是不會腫大，一旦腫大，特別是頸前帶狀肌和胸鎖乳突肌之間淋巴結腫大，即意為著存在淋巴道逆行轉移，頸淋巴結轉移灶可以穿破淋巴結包膜，互相融合成塊或侵及鄰近的血管，神經和周圍的軟組織。約有4%的病例出現對側淋巴結轉移。 原發灶與頸淋巴結轉移率的關係 (1)一般發生在原發灶的同側，甲狀腺癌侵潤程度越重，轉移的機會越多。 (2)不同型別甲狀腺癌頸淋巴結轉移率不同。乳頭狀腺癌易發生頸淋巴結轉移，濾泡型甲狀腺癌易發生血行轉移。 (3)腫瘤侵及包膜者淋巴結轉移率明顯增高。 (4)腫塊原發於甲狀腺周邊者轉移率有較高頸淋巴結轉移率。 (5)任何大小的甲狀腺癌都有可能發生轉移，葉真等統計，癌組織直徑
雖然甲狀腺癌的產生率低，惡變程度較低，但任何癌腫都會轉移及擴散，甲狀腺癌為全球病疾，其產生受眾多因素的影響。各期甲狀腺癌病者較多見的病症就是腰腿痛，而很多人極易誤認為是外傷、扭傷、負重、臨時受寒潮侵襲引起的罕見於急性腰扭傷、腰肌勞損、腰骶勞損、骶髂 音抵恰 ) 勞損、腰椎間盤突出等病症，導致疾病的更加惡化。大多數的腰腿痛患者都會有腰部或脊柱活動受限的症狀，而且久坐或長時間彎腰時疼痛會加劇，有的患者晨起時還可出現腰腿部發僵的症狀。一些腰腿痛患者在區域性疼痛點進行封閉治療後，疼痛症狀可明顯減輕或消失。 骨轉移癌患者的腰痛則是以夜間疼痛為主。這類患者，可因癌腫轉移至骨骼的位置不同而產生相應的具有特徵性表現的疼痛症狀。比方，當癌腫的轉移部位在患者的胸骨中段時，發生的放射性疼痛可呈束帶狀圍繞胸背部。當癌腫的轉移部位在患者的腰椎時，發生的疼痛可放射到一側或兩側的骶髂骨、髂前上棘和腹股溝。如果疼痛放射到腹股溝，則可影響患者的膀胱功能或是引起性功能障礙。當癌腫侵及患者的骶骨時，可引起下腰部或骶尾部疼痛，有時疼痛還可放射到會陰部及肛門周圍。而且，這種疼痛用普通止痛藥治療是無法見效的。 甲狀腺癌的轉移主要途徑：
1.甲狀腺內擴散甲狀腺瘤大多元包膜,或僅有不完整的包膜。癌細胞從原發部位出發,沿組織間隙、淋巴管、血管侵入臨近正常的甲狀腺組織,有的出現退行性改變,甲狀腺內的纖維組織明顯增生,而且被癌細胞穿插纖維束出現斷裂,使病變範圍逐漸擴大、變硬、活動度差,與周圍組織界限不清。
2. 淋巴道轉移癌細胞侵入淋巳管,被淋巴液帶到區域淋巴結,形成多處淋巴結轉移,甲狀腺癌出現淋巴結轉移較早,範圍亦較廣泛,但以頸淋巴結轉移者最為多見,特別是乳頭狀癌和髓樣癌,在初診時有50%60%以上的患者已有轉移,癌細胞沿胸鎖乳突肌深部在頸內靜脈周圍及喉前,氣管前淋巴結轉移,患側病變也可能轉移至對側頸淋巴結,雙側淋巴結轉移約佔10%,少數還可能轉移至縱隔淋巴結或全身淋巴結。
3.血行轉移甲狀腺癌細胞先侵入血道,但也可先經淋巴管然後進入血液迴圈。轉移至全身。如肺、肝、胸腔、骨骨各等處。甲狀腺濾泡狀腺癌，未分化癌和甲狀腺間質的惡性腫瘤大多數為血行轉移。約5% 的乳頭狀腺癌患者隨血行轉移,但乳頭狀腺癌惡性程度不高,即使發生轉移仍可能繼續生存多年。而 未分化癌分化程度低、轉移快,多數常在半年內死亡。 甲狀腺癌淋巴結轉移的特點 甲狀腺癌常伴有同側頸淋巴結轉移，頸部各區中除頦區外其它各區均可累及。轉移的淋巴結大多在頸內靜脈周圍，同時可循淋巴管向頸後三角區或向縱隔淋巴結轉移，很少向頜下區轉移。即使臨床上檢查頸部淋巴結為陰性的患者，術後頸淋巴結標本病理檢查仍有50%為轉移。在臨床上可觸及到腫大淋巴結者，術後病理證實基本上100%有癌轉移。頸淺淋巴結在正常情況下是不會腫大，一旦腫大，特別是頸前帶狀肌和胸鎖乳突肌之間淋巴結腫大，即意為著存在淋巴道逆行轉移，頸淋巴結轉移灶可以穿破淋巴結包膜，互相融合成塊或侵及鄰近的血管，神經和周圍的軟組織。約有4%的病例出現對側淋巴結轉移。 原發灶與頸淋巴結轉移率的關係 (1)一般發生在原發灶的同側，甲狀腺癌侵潤程度越重，轉移的機會越多。 (2)不同型別甲狀腺癌頸淋巴結轉移率不同。乳頭狀腺癌易發生頸淋巴結轉移，濾泡型甲狀腺癌易發生血行轉移。 (3)腫瘤侵及包膜者淋巴結轉移率明顯增高。 (4)腫塊原發於甲狀腺周邊者轉移率有較高頸淋巴結轉移率。 (5)任何大小的甲狀腺癌都有可能發生轉移，葉真等統計，癌組織直徑