補鈣也會補出腎結石，是真的嗎？這個要取決於鈣的攝入量，以及補鈣時的其他飲食情況，補鈣本身沒有太大的問題，我們人體每天需要補充800mg的鈣才充足，才能更好的預防骨質疏鬆，但是如果服用鈣片過量的同時又攝入過多的蔬菜或者維生素c，那麼就容易造成腎結石，因為維生素c會在體內代謝後產生草酸，而過量的鈣會於草酸結合形成草酸鈣，也就是腎結石的主要成分。

除此以外蔬菜中尤其是綠葉菜中也富含豐富的草酸，但是如果飲食均衡適量的情況下，這種問題是可以避免的，並不是只要補鈣就會出現腎結石，而是經常一次性的大量補充才會出現這樣的情況，但是如果正常飲食，按照建議量進行補充，這種問題也不必過於擔心。

不過有一個問題需要注意，很多人喜歡從國外帶各種膳食的補充劑如：維生素／礦物質以及一些植物中的生物活性成分等等，因為國外的膳食補充劑與國內的有一些不同，國外的膳食補充劑每一粒的劑量都比較大。如果吃國外的膳食補充劑，但是卻按照國內的方法服用，勢必就會造成過量，這就容易引發腎結石。

補鈣會補出腎結石，是真的！所以每天的補鈣量不要超過200毫克，也就是2克。

1、正常人補鈣需要800毫克

一般正常的成人每天需要的鈣量應該在800毫克左右，不宜過多，一般每天喝一斤牛奶，再吃適量的豆製品和綠色蔬菜基本上可以滿足身體需要。

2、孕婦和乳母需要1000毫克或者1200毫克

對於孕婦和乳母需要的量需要多一點因為要滿足小寶寶和母親的需要所以建議每天的推薦量在1000到1200毫克基本量就夠了，剛剛的飲食上再加入一點鈣片即可，可以選擇300毫克左右的，基本滿足。

3、中老年人需要量

中老年需要量其實也在每天1000毫克左右即可，有些人覺得鈣越多越好，每天建議補鈣量不要超過2000毫克，否則容易出現腎結石。所以這個是真的，我們每天的補鈣量不要超過2000毫克，食補加上藥補就夠了。

依一：醫院營養科工作

【藥師說藥】“談鈣色變”--究竟腎結石患者適不適合補鈣呢？補鈣會引起腎結石嗎？

腎結石是指晶體物質與有機質結合，沉積於腎臟從而引發一系列症狀的一種疾病。由於結石的成分多為含鈣的鹽類（例如草酸鈣、磷酸鈣等），不少腎結石患者認為鈣質會加重結石，從而談鈣色變，以至於身體出現腿抽筋等明顯的缺鈣症狀時，仍不敢輕易補鈣。

那麼究竟腎結石患者適不適合補鈣呢？

目前臨床研究表明，腎結石的高危因素主要有機體代謝異常、長期臥床、營養缺乏、感染、藥物等因素。機體正常的血鈣水平並不引發或者加重結石。鈣製劑還可以阻滯腸道對草酸的吸收而被用於治療結石。所以當腎結石患者出現缺鈣的症狀時，應當補鈣。

01不過腎結石患者在補鈣時應注意以下幾點：

第一、適量補鈣。依據中國膳食營養素推薦表，正常成人每天鈣攝入量不宜超過2000mg。鈣攝入過多導致血鈣濃度過高，會促進結石的形成。

第二、促進鈣質吸收。攝入鈣的同時要保證鈣的吸收利用，應適當保證維生素D（每天推薦攝入量10μg，最大耐受量50μg)的攝入，並適度進行體育活動，促進攝入的鈣質被吸收利用，避免高血鈣的出現。

第三、調整飲食，並養成多喝水的習慣。腎結石患者應減少富含草酸、嘌呤的動物蛋白的攝入，增加高纖維食物的攝入；多喝水稀釋尿液，多方面消除產生結石的高危因素，從而安全健康地補鈣。

腎結石患者當出現自覺缺鈣的症狀時，建議先到醫院檢測一下血鈣水平，經專科醫生確診為確實缺鈣，且不存在其他的禁忌因素，結合以上需要注意的問題，科學選擇鈣劑，既能規避結石發生的風險，同時將缺失的鈣健康地補回來。

參考文獻：

1.《內科學》，人民衛生出版社，2012年第二版。

2.中國營養學會，中國居民膳食營養素參考攝入量的專家的專家委員會.中國居民膳食營養素參考攝入量.營養學報，2014，36:313-317.

審稿：廣東省藥學會 中山大學腫瘤防治中心 劉韜/廣東省人民醫院 曾英彤

　　補鈣是否會補出腎結石，這要看具體情況而定，主要取決於鈣的攝入量，以及補鈣時其他飲食的情況。補鈣本身沒有太大的問題，人體每天需要補充800mg的鈣才有益健康，才能更好預防骨質疏鬆等疾病。但如果服用過量鈣片的同時又攝入過多的蔬菜或者維生素c，那麼就容易造成腎結石，因為維生素c會在體內代謝後產生草酸，而過量的鈣會與草酸結合形成草酸鈣，也就是腎結石的主要成分。

　　一般來說，飲食均衡適量的情況下，這種問題是可以避免的，並不是補鈣就會出現腎結石，而是經常一次性大量補充才會出現這樣的情況。如果做到正常飲食，按照建議量進行補充，也不必過於擔心會出現這種問題。

　　其實腎結石的高危因素主要有機體代謝異常、長期臥床、營養缺乏、感染、藥物等因素。機體正常的血鈣水平並不引發或者加重結石。有學者認為，鈣製劑還可能阻滯腸道對草酸的吸收而被用於治療結石。所以當腎結石患者出現缺鈣的症狀時，也應當補鈣。

　　腎結石患者出現自覺缺鈣症狀時，建議先到醫院檢測血鈣水平，經專科醫生確診為缺鈣，且不存在其他禁忌因素時，應科學選擇鈣製劑，這樣既能規避結石發生的風險，同時也能將缺失的鈣健康地補回來。總之，鈣不能隨便補，如果平時的飲食中鈣元素能滿足身體需求，不需要進行額外補鈣。

補鈣可以使骨骼變得健康，補鈣同時還是，預防骨質疏鬆的方法之一。

不過很多人會有疑問，補鈣會不會導致腎結石的發生？補鈣與腎結石的關係大不大？這可得從頭來說起了。

腎結石是在腎臟內形成的由礦物質和酸性鹽所組成的小而堅硬的礦物質沉積物。按結石成分可分為草酸鈣結石、尿酸鹽結石、磷酸鈣結石等，其中草酸鈣結石最常見，佔71%～84%。

有學者做過研究，他們選擇了四萬多名女性，分為兩組，一組補鈣，一組不補鈣。最後竟然發現不補鈣的人比補鈣的人，腎結石的發病率反而增高了17%。

同時因為結石多與高鈣尿症、高草酸尿症及尿中抑制結石晶體不足有關。而我們補充的鈣劑多為碳酸鈣，但腎結石大部分是草酸鹽結石，眾多專家認為補鈣不但不是導致結石產生的主要原因。

適量補鈣有助於刺激血鈣自我調節，讓已有的鈣繼續靜靜地待在骨頭裡發揮作用。適量補充碳酸鈣還可以減少腸道對草酸鹽的吸收，其實是可以預防結石發生的。

能在腸道內（而非腎臟中）結合，抑制草酸的吸收，降低尿液中草酸的含量，並透過糞便排出體外。鈣片最好在吃飯前/後服用。

正常人體內的血鈣濃度是處於動態平衡狀態，補鈣也不會造成體內的血鈣濃度異常升高。一般在血清白蛋白嚴重降低的情況下（如在惡性腫瘤患者），血鈣濃度才會發生異常變化，所以血鈣異常並不是引起腎結石的主要因素。

草酸濃度過高是腎結石發生的罪魁禍首。即使在不外源性補充鈣劑的情況下，體內過高濃度的草酸也會和骨釋放的鈣離子結合。