食管癌起病時症狀不明顯，有些患者不能及時發現疾病而耽誤了治療的最佳治療時機，因此我們要了解一下食管癌的早期症狀。

食管癌患者早期吞嚥食物時會出現梗噎或停滯感。一般出現在大口吞下幹、硬的食物引起的，這種症狀可以透過喝水或自行消失。但隔幾日或幾周後再次出現且出現次數越來越多，那麼梗咽或停滯感會一次次加重。

還有，在吞嚥食物時會出現刺痛感、樣或燒灼樣疼痛。尤其是在嚥下過熱、刺激性或粗糙食物時，疼痛會加重，在吞嚥過後該症狀會消失。在起初時該症狀較輕微而且出現次數較少。在後期會逐步載入且反覆出現。

食管內會有異物感，一般出現在吞嚥時。有些病人在沒有吞嚥時也會出現食管內有異物感，就好像有食物殘渣粘在食管壁上一般，沒有過多的疼痛感但非常不舒服。

有些患者會感到咽喉部乾燥、有緊縮感，尤其是嚥下一些乾燥粗糙類的食物時更加明顯，而且該症狀也會和病人的情緒波動有一定的關係。也有少數病人會出現胸骨後悶脹不適合噯氣等症狀。

如果發現有以上症狀，應及時到醫院做詳細的檢查，要儘早治療疾病。

專長：擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術，較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術，在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。

我作為一個放射科醫師，經常看到有些人因為吞不下去東西來醫院就診，發現食管癌晚期，很可惜。等到食不下咽才有就診，一般都是中晚期了。所以如何才能早點發現食管癌呢？要堅持體檢做胃鏡，不僅能檢查食管，還能看胃。把食管癌和胃癌都儘早的扼殺在搖籃中。

胃鏡是檢查食管和胃最優的檢查，不僅能看到早期的病變，還可以直接取活檢，直觀方便，快捷。

食管是連線口咽與胃的通道，吃進去的食物要經過食管才能到胃，全長約25cm。食管癌是起源於食管的癌症，多數為鱗狀細胞癌。多發生於大於40歲人群，男性多於女性，與生活環境和飲食習慣有關，比如，長期嗜酒，飲用烈酒，長期進食過熱過硬的食物等等，所以喜歡喝滾燙熱茶的人也是好發人群。食管長時間受熱湯的刺激，慢慢就開始癌變。

食不下咽:早期可以沒有症狀，但是吞嚥硬的食物時會出現摩擦和阻滯感，喝水後緩解。隨著腫瘤增大，食管出現了阻塞，吞下去的食物過不去了，吃飯都吞不下去，只能喝流質食物。這就是進行性吞嚥困難。

剛說了食管癌的早期可以沒有任何不適，如果等到出現了食不下咽的症狀的時候，說明腫瘤已經很大了，才會出現吞不下去東西了。

所以，一方面發現自己有吞東西不舒服的時候要儘早去醫院就診。

第二就是要堅持體檢，胃鏡是發現食管和胃病變最合適的檢查，可以每年做一次。

如果懷疑是食管癌還要做食管吞鋇和CT檢查。食管吞鋇可以很明顯得顯示出癌腫侵犯的範圍。做CT可以瞭解癌腫有沒有向周圍侵犯、有沒有遠處轉移，評估癌症的分期。這是一位45歲男性，1個月前無明顯誘因出現進食困難，剛開始進食後胸骨不適，後症狀進行性加重，難以下嚥，出現嘔吐。1個月時間，症狀進展很快。CT紅色圈圈看到是癌腫，還有多發淋巴結轉移了。

無論何種癌症，都遵循著越早發現治療效果越好，很多早期癌症可以治癒，食管癌也是這樣，據統計，早期食管癌外科手術效果極佳，5年生存率達到90%以上，而進展期食管癌5年生存率僅僅10%。可是遺憾的是，食管癌因為早期沒有典型的症狀，因此很難早期發現，一旦出現吞嚥困難症狀，往往意味著癌症已經進入中晚期。

雖說食管癌早期症狀不典型，但是結合臨床，仍有一些蛛絲馬跡的症狀值得思考，對於食慾不振，長時間反酸、燒心，進食後胸骨後不適、嘔吐，進行性吞嚥困難患者需要高度警惕食管病變，建議查上消化道造影或者胃鏡檢查來除外。

除了上面說的症狀外，部分高危人群需要更加重視，所謂的高危人群包括食管高發區40歲以上者；有食管癌家族史者；有癌前疾病或者癌前病變者，對於高級別瘤變應該行粘膜剝離或者粘膜切除術。

當然，最好的辦法是預防食管癌的發生，我們平時可以做哪些事可以減少食管癌的發生率呢？

戒菸。

吃飯細嚼慢嚥，拒絕過燙、粗硬食物，減少檳榔咀嚼。

少食用醃製類食物。

拒絕食用發黴食物。

對於賁門失弛緩、食管良性狹窄疾病需儘快治療，防止慢性炎症誘發癌變。

（2018-06-20）

食管癌是上消化道的腫瘤。因為食管是食物從口咽部進入腹部胃腸的唯一通道。因此當患有食管癌時，常常會表現為進食吞嚥困難，食物無法下嚥，甚至把吃進去的東西吐出來。

吞嚥困難就是一開始吃硬的東西時，會有梗阻感，逐漸發展到吃稀飯等半流質食物時也會出現梗阻感，最後甚至吃液體的東西，比如：水、牛奶，也會出現梗阻感。

事實上，在食管癌發病前或者早期階段是沒有特別的臨床症狀的，只是在進食的時候會有一些不通暢的感覺。

所以，如果在日常生活中發現吃東西吞嚥有些不通暢的感覺時，就要儘快去醫院看醫生。有食管癌家族史的人一定要注意定期檢查。可以透過胃鏡或上消化道鋇餐檢查，發現食管癌。