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  • 1 # 努力吧小田

    肺氣腫的症狀主要表現為活動後的呼吸困難;如果患者合併有慢性支氣管炎、支氣管擴張等疾病時,還可能會出現咳嗽、咳痰、喘累等表現,重者可以出現口唇紫紺、嗜睡、煩躁等一系列精神症狀;體格檢查時可發現桶狀胸,叩診有過清音,聽診可聞及呼吸音減弱,如果患者還合併有感染,還可出現乾溼囉音,影像學檢查可發現肋間隙增寬。

  • 2 # 嫊1

    肺氣腫常見原因是因為長期、慢性、嚴重的咳喘,小支氣管痙攣,而導致小肺泡(氣體交換場所)內殘留氣體排出不淨、蓄積而膨脹,久而久之導致小肺泡破裂,形成肺大泡(如同蜂窩的間隔消失形成大空囊),肺大泡逐漸形成、增加,導致肺氣腫。一旦肺氣腫形成,使得肺泡有效的氧氣與二氧化碳交換面積日漸減少,使血氧飽和度降低,而出現慢性缺氧的臨床表現,如呼吸困難、紫紺(面、口唇、指甲),繼之出現杵狀指(因指趾末端慢性缺氧導致指趾甲毛細血管床增生)和桶狀胸。此過程是一種不可逆的病理過程,雖然此時咳喘減輕,肺泡的氧氣交換面積已經大為減少,缺氧所造成的一系列病理變化不會復原,只是可以減緩或停止肺心病的形成。一旦嚴重的咳喘繼續存在,形成肺動脈高壓,最終導致右心衰竭,造成肺心病。血氧飽和度進一步下降,呼吸困難、紫紺加重,出現端坐呼吸,因淤血而出現水腫、肝脾腫大,二氧化碳儲留出現嗜睡等精神症狀......,以至出現全心衰竭。肺心病六七十年代常見,現在隨著醫療條件的改善和提高,肺心病臨床上已經很少見。注意及時控制原發病,切斷惡性迴圈,防患以未然。身在薊州避暑養老,身邊沒有參考材料,僅憑記憶,可能有失漏,請補充、糾正。

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