甘草具有廣泛的藥性和對百藥的補益作用，這種作用體現在兩個方面：通除百毒，調和諸藥。所以很多人經常會在中藥處方中加入甘草這一味藥。但任何藥物都有其適應證，絕不可能是病皆可用。

甘草，雖然在中藥處方中應用十分廣泛，但近幾年隨著藥學研究的深入，也有許多報道關於甘草不可用的方面。如病勢急而不宜緩者、氣機壅滯而正不虛者、有形實邪內阻者、作用部位不相宜、配伍禁忌等諸方面皆不可應用甘草。甘草可引起低血鉀症，並論述了甘草有效成分次酸致低血鉀症的5個機理：①甘草次酸具有促腎上腺皮質激素的作用；②甘草次酸能增強醛固酮的活性；③甘草次酸抑制肝臟5α及5β甾類還原酶活性；④甘草次酸與鹽皮質激素受體結合而發揮作用；⑤甘草次酸對Ⅱβ-羥基類固醇脫氫酶（Ⅱβ—OHSD）的抑制作用。雖然現代中藥學研究的有效成分作用不能等同於傳統的中藥功效，但還是要作為參考。

在中藥配伍禁忌的十八反中有“藻戟遂芫俱戰草”之說，含有大戟、芫花、甘遂、海藻的中藥處方都不適宜加入甘草，雖然近幾年有些研究表明少量甘草可以配伍這幾個藥物，但還是要謹慎。2.藥物配伍得當，療效顯著；配伍不當，則會降低療效出現不良後果。如酸甘化陰法中甘草和酸味藥的劑量比要恰當。 3.嘈雜吐酸明顯者，不宜用甘草。因甘草溼壅滯中焦而胃脘脹滿者不宜用。因甘草味甘性緩，會助溼邪難解，脹滿加劇，如用時必配伍溫散之品方可。“甘者令人中滿，中滿者勿食甘。” 5.熱證實證需清熱時要用生甘草，虛寒證需補益時則用炙甘草。

不一定！大多數方劑都使用甘草，是中藥配方中的君、臣、佐、使藥中的使藥用的。有的方劑是不用的，如十棗湯逐水方就用大棗替代，因甘草與其他藥相反！

中醫師所開的中藥處方中，大多離不開甘草這味藥。

甘草為何這樣通用？這與甘草所含甘草酸成分的獨特功效有關，究其原因大致有以下四點：

解毒作用

甘草酸在體內可水解生成甘草次酸和葡萄糖醛酸。甘草次酸具有皮質激素樣的作用，能增加肝臟的解毒作用。

緩和藥性

嬌正異味

增強方劑

【甘草】甘草甘溫，可以調和諸藥，屬性溫和，生甘草洩火，炙甘草溫中。不是每一個藥方里都可以加甘草，根據病情需要，加甘草就不能加反甘草的藥，比如說:貝母、半夏、瓜蔞、藜蘆、海藻等。補氣健脾、和中緩急、都可以用。經提煉加工的甘草浸膏具有良好止咳、祛痰、平喘的作用。

甘草味甘，性平。歸脾、胃、心、肺經。其能益氣補中，緩急止痛，潤肺止咳，瀉火解毒，調和諸藥，緩和藥物的毒性和烈性。現代藥理矸宄，其還有抗病毒抗炎、抗潰瘍保肝、對心血管系統、抗腫瘤抗突變等作用。就其成分而言，甘草根及根莖含有甘草甜素、甘草酸、甘草皂苷等七十多種成分。在臨床中醫處方中，甘草是較為常用的一味中藥，但不是必用的中藥。甘草之所以常用，這與其治療面的廣泛性是分不開的，但更重要的一點，是其在處方中調和諸藥的能力，由於成分較多，究竟是其哪一種或幾種成分與處方中其它藥物的成分發生反應，從而達到增效的目的，到現在還沒有明確的研究結論，但根據歷史傳承和臨床經驗，從配伍上來講，甘草以君、臣、佐、使等各種身份經常出現在處方中，但病人體質不同、病情不同決定著用藥的靈活和變化，因此甘草不一定會出現在每一個處方中。

甘草為豆科植物甘草、脹果甘草或光果甘草的乾燥根及根莖。甘草味甘性平無毒，入十二經，有補脾益胃、潤肺止咳、清熱解毒、緩急止痛、利尿、生用除火、炙用溫中等多種功用，“甘草能解百毒，為眾藥之要”，自然許多中藥處方中都離不開甘草，素有“國老”之稱。但在大多數人的心目中，最主要的還是它的調和藥性的作用，所以在每一處方中，總要以甘草墊其後，以調和諸藥。

1、方劑中凡需調和、緩急、補中者每用甘草。甘草在胃中能析出葡萄糖和甘草甜素，能使唾液分泌增加，經腸吸收可促進細胞新陳代謝，對急性胃腸炎、消化不良等有效 。

2、在解表劑中，對上呼吸道感染引起的咽喉紅腫疼痛與桔梗同用，有利咽解表的作用。

3、在清熱劑中，甘草生用有清熱作用，並能緩和苦寒藥和礦物藥對胃的刺激，故常用。

與銀花配合治陽症之痛症更合拍，故許多外科清熱方中常用此二品。用石膏、滑石等礦物質藥的方劑如六一散、白虎湯都用甘草。甘草與綠豆配合是著名的解毒劑。古人有“甘緩助溼”的理論，因此清熱燥溼藥中不能用甘草。

4、在瀉劑中，甘草能抑制平滑肌的活動，起緩急止痛作用，對急性胃腸炎、腸痙攣有 效。對峻瀉藥如黎蘆、巴豆等起緩衝作用。相反，治便秘方中不能用甘草，因甘緩不能潤腸 通幽。

5、在溫劑中，緩和附子、乾薑等藥的燥烈之性，溫中健脾，所以四逆湯、附子理中湯 都用甘草。甘草不利於陰虛水腫，故真武湯不用它。

6、在消導劑中，因中滿忌甘，故多 用。凡消化不良引起的肚脹、膝氣禁用甘草 。

7、在補益劑中，甘草補脾益氣，補氣方中都用。甘草長於補脾胃，炙用有補心氣作用，而其它補益作用並不強，所以補血、補陰、補胃方劑中較少用。

8、在止咳平喘方劑中，甘草有潤肺、止祛痰作用，所以常用。

不過，長期大劑量使用甘草會引起水腫、高血壓。《湯液本草》中載：“甘草令人中滿，中滿者，勿食甘，甘緩而塞氣，非中滿所宜也”。所以，水腫、高血壓患者應避免長期服用甘草。