您的血壓值當前為三級高血壓，具體用什麼降壓藥，主要看有沒有基礎疾病，比方說糖尿病冠心病？降壓藥降壓速度不能太快，波動不宜過大。以免引起腦梗或腦供血不足。降壓以降血壓值的20%緩慢降壓，早期可以用硝苯地平緩釋片或卡託普利片進行降壓，如有幫到你，請關注及轉發

你這是每天都在生死邊緣遊走呀，太危險了，建議你馬上懸崖勒馬，積極響應，在醫生的建議下，服藥治療，馬上改變所有不良生活習慣，配合飲食運動治療方法，每天清淡飲食，限鹽限油，按時吃飯，按時休息，規律運動。高壓180，低壓120，屬於嚴重的高血壓症狀，你別看高血壓病情平時不痛不癢的，一旦出現併發症（既腦出血和腦梗塞）中風後遺症，那都是非死即殘，太可怕了，希望你一定要引以為戒，關心照顧好自己的身體健康狀況。

對於這種中度高血壓的患者，啟動降壓治療之前，需要注意兩個方面的問題。

1.確認病因，除外繼發性高血壓的可能性。所謂繼發性高血壓，指的是一些特定的原因導致血壓的升高，患者出現重度高血壓的話，一定要除外其可能性，常見的繼發性高血壓有原發性醛固酮增多症和嗜鉻細胞瘤等。

大約90%以上的高血壓屬於原發性高血壓，指的是那些遺傳和生活方式等綜合原因導致的血壓升高，如果這裡屬於這類高血壓型別，則需要認真的服藥。

2.用藥策略。對於重度高血壓來說，一般需要聯合用藥原則，即至少使用兩種以上的降壓藥物。

3.選擇藥物。在選擇降壓藥物方面，應該採取個體化原則。每個患者適合的降壓藥物品種和種類是不完全一致的，比如說有糖尿病的患者，應優先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑聯合鈣通道拮抗劑，而不應該首選β受體阻斷劑。

起始治療時，至少選擇兩種藥物，然後根據血壓的情況繼續調整方案。如果沒有達到目標血壓，可以考慮加用其他的藥物或者增加藥物的劑量。

首先，應在醫生的指導下，按時按量服藥。同時還應觀察患者對這般高血壓是否有耐受性。與此同時，應該管往嘴，每天適量運動(應該與其年令、體質相符)，每天按時起居等健康的生活方法。

另外，同時建議採用中醫藥進行調、理，亦可使血壓逐漸恢復正常。