痣的分類與治療正常人體表常存在不少斑痣或色素痣,有的痣是平坦的,有的高於表面,有的顯著色素,有的則無。有的呈點狀突出,有的成大片,有的長有毛髮,有的則光潔無毛。 正常人體表平均每人可以找到15-20顆痣,可以發生在人體各個部位,但是以面頸為好發部位。這些痣多屬良性,一般勿需治療,但個別為惡性黑色素瘤,則要十分警惕。 色素痣依據細胞形態可分為二大類:非細胞性斑痣和細胞性斑痣。 非細胞性斑痣又可以分為雀斑和色素斑,都為良性,無惡變向,一般無需治療,少數有礙外貌的,可以考慮手術切除,還可以使用鐳射或低溫冷凍燒灼等,但應注意應用以上方法後就無法做病理親切片檢查,故必須先作出有把握的診斷後方可施行, 細胞性斑痣可以分為5種不同的型別,其中4種有惡性向,有的可以發展成惡性黑色素瘤。 1、皮內痣,是最常見的一種,表面平坦或稍高出,常有毛髮生長,色自正常到深色,有的成帶蒂狀,或疣狀,是一種良性痣,一般可任其自然存在,不需要處理,亦可手術親切除, 2、交界痣,表面一般光滑,或稍高於表面,一般均無毛髮生長,前面,自淡棕,棕,青灰到藍色,好發於足掌,手掌,生殖器及陰等部位,這種痣有惡性的取向,故在手掌,腳掌等部位者應當及早進行預防性的親切除。 3、混合痣,這是皮內痣和交界痣,大部分不高於表面,成圓形或卵圓形,大小不規則。有的或無毛髮,色素從深到較少由於它沒有標準形態,因此在臨床診斷上較為困難,往往需在手術後經病理檢查後方可得到正確診斷。 4、藍痣,常長在臀部,足背,手背及面部色素自棕色到藍色界限分明,成圓狀或卵圓狀大小約在數毫米內,很少超過1.5cm. 5、幼年型痣,是一種孩期常見的痣,臨床上屬良性,但有惡變可能。 色素斑痣單純依靠臨床形態來診斷它的型別和性質是相當困難的,必須親切除可以,而一旦發生惡變,治療起來又比較困難,效果不是很好,現實中的這樣的例子並不少見,最好到醫院裡就診,由有經驗的專業醫生診治比較適合.現在去痣的方法五花八門,選哪一種方法好呢? 痣的清除手術可依其體積大小不同而異。小顆的痣(米粒大小)採用醫療點痣機(二氧化碳鐳射或高頻美容儀)處理效果最佳。大顆的痣(花生米粒大小)則需用整形外科手術切除縫合。目前去痣的方式通常包括化學腐蝕法、電灼、冷凍、鐳射、美容手術等。 切下來的痣如果疑有惡變,最好送去做病理檢查,確定有沒有惡性變化。如果經醫生確診為惡性黑色毒瘤,還需作進一步綜合治療。點痣以後要注意什麼? 剛剛用鐳射去除痣後,區域性會有一個痂,所以應該注意避免區域性感染。頭兩天儘量不要接觸水,以後可以洗臉,但洗後應立刻擦乾淨,同時注意避免日曬。一般在一週後表面的痂可以自然脫落,不要自己將痂去除,否則容易留下瘢痕。季節選擇最好是春秋,夏天天氣熱,容易出汗,傷口比較容易感染。 特別大的痣或長毛的痣能根除嗎?有什麼辦法? 特別大的痣和長毛的痣治療起來會有一定難度,能根除但往往留下瘢痕。可以根據痣的部位,大小,種類來決定。太田痣就可以鐳射去除,有些痣還可以分次切除,較大的痣切除後形成的面板缺損可以用植皮、皮瓣、面板擴張術等整形外科的技術來修復,這須要到正規醫院的整形科接收治療。 面板色素痣6種治療方法的比較 面板色素痣是常見的良性病變,其直徑一般為1~3mm,面頸部多發。用CO2鐳射器、高頻治療儀、冷凍、微型環鑽切除縫合法、單純環切縫合法和梭形切除縫合法治療面部面板色素痣273例,隨訪198例,共1202顆色素痣。以上6種治療方法的近期和遠期治療結果比較如下: CO2鐳射器法、高頻電灼法和冷凍治療法治療效果差。早期損傷面積大、傷口癒合時間長、傷口癒合後色素沉著面積和密度大。隨訪結果,色素需6~12個月才能消退,色素痣複發率高,冷凍治療法的複發率高達87.3%。CO2鐳射器法和高頻電灼法治療後遺留邊界清楚的凹陷瘢痕,復發的色素痣有區域性擴散現象。環鑽切除縫合法損傷面積小,縫合後癒合快,術後早期有輕微的色素沉著,縫合口呈紅色小點,2~3個月後顏色完全消退,複發率為2.0%。 單純環形切除法不損傷正常面板,直徑大於5mm的創面需要換藥,癒合時間需2~3周,癒合口為紅色圓點樣瘢痕,直徑約為原色素痣面積的1/2左右,周圍為輕度微色素沉著,5個月後面板色素和縫合口紅色瘢痕顏色完全消退。梭形切除縫合法術後傷口均Ⅱ期癒合,早期有輕微色素沉著,切口瘢痕呈紅色;3個月後遺留細長梭形面板瘢痕,為淡紅色,5個月後面板色素和縫合口紅色瘢痕顏色完全消退。單純環形切除法和梭形切除縫合法的治癒率為100%。 基本結論: 三種物理方法效果均差以冷凍法為最,不宜用於治療面板色素痣。1~3mm的色素痣應首選微型環鑽切除縫合法;3~8mm的色素痣應選擇單純環形切除法或梭形切除法。兩種方法的選擇應因人而宜。 祛痣:手術切除最可靠 現在大多數美容機構的祛痣手術都用藥物腐蝕或鐳射的方法,在手術前不給患者進行面板測試,也不會根據不同體質來選擇不同的祛痣手段,更不瞭解哪些痣是不能隨意祛除的。 痣的發展比較緩慢,一般不需要治療,由於痣的黑色素沉積部位較深,無論用藥物腐蝕或鐳射治療,稍有不慎就可能造成疤痕。尤其是面部的痣,若處理不當,會有嚴重的後果,因為有的並不是痣,而是普通的雀斑、黃褐斑,如果沒有明確診斷就用祛痣的方法解決,反而適得其反。所以,祛痣最好要去正規的大醫院,請醫生指導治療。目前手術方法有冷凍、鐳射和手術切除等,其中以手術切除最為可靠,術後產生疤痕小。治療一定要達到足夠的深度,不然容易復發;多次復發則可能促進惡變。
痣的分類與治療正常人體表常存在不少斑痣或色素痣,有的痣是平坦的,有的高於表面,有的顯著色素,有的則無。有的呈點狀突出,有的成大片,有的長有毛髮,有的則光潔無毛。 正常人體表平均每人可以找到15-20顆痣,可以發生在人體各個部位,但是以面頸為好發部位。這些痣多屬良性,一般勿需治療,但個別為惡性黑色素瘤,則要十分警惕。 色素痣依據細胞形態可分為二大類:非細胞性斑痣和細胞性斑痣。 非細胞性斑痣又可以分為雀斑和色素斑,都為良性,無惡變向,一般無需治療,少數有礙外貌的,可以考慮手術切除,還可以使用鐳射或低溫冷凍燒灼等,但應注意應用以上方法後就無法做病理親切片檢查,故必須先作出有把握的診斷後方可施行, 細胞性斑痣可以分為5種不同的型別,其中4種有惡性向,有的可以發展成惡性黑色素瘤。 1、皮內痣,是最常見的一種,表面平坦或稍高出,常有毛髮生長,色自正常到深色,有的成帶蒂狀,或疣狀,是一種良性痣,一般可任其自然存在,不需要處理,亦可手術親切除, 2、交界痣,表面一般光滑,或稍高於表面,一般均無毛髮生長,前面,自淡棕,棕,青灰到藍色,好發於足掌,手掌,生殖器及陰等部位,這種痣有惡性的取向,故在手掌,腳掌等部位者應當及早進行預防性的親切除。 3、混合痣,這是皮內痣和交界痣,大部分不高於表面,成圓形或卵圓形,大小不規則。有的或無毛髮,色素從深到較少由於它沒有標準形態,因此在臨床診斷上較為困難,往往需在手術後經病理檢查後方可得到正確診斷。 4、藍痣,常長在臀部,足背,手背及面部色素自棕色到藍色界限分明,成圓狀或卵圓狀大小約在數毫米內,很少超過1.5cm. 5、幼年型痣,是一種孩期常見的痣,臨床上屬良性,但有惡變可能。 色素斑痣單純依靠臨床形態來診斷它的型別和性質是相當困難的,必須親切除可以,而一旦發生惡變,治療起來又比較困難,效果不是很好,現實中的這樣的例子並不少見,最好到醫院裡就診,由有經驗的專業醫生診治比較適合.現在去痣的方法五花八門,選哪一種方法好呢? 痣的清除手術可依其體積大小不同而異。小顆的痣(米粒大小)採用醫療點痣機(二氧化碳鐳射或高頻美容儀)處理效果最佳。大顆的痣(花生米粒大小)則需用整形外科手術切除縫合。目前去痣的方式通常包括化學腐蝕法、電灼、冷凍、鐳射、美容手術等。 切下來的痣如果疑有惡變,最好送去做病理檢查,確定有沒有惡性變化。如果經醫生確診為惡性黑色毒瘤,還需作進一步綜合治療。點痣以後要注意什麼? 剛剛用鐳射去除痣後,區域性會有一個痂,所以應該注意避免區域性感染。頭兩天儘量不要接觸水,以後可以洗臉,但洗後應立刻擦乾淨,同時注意避免日曬。一般在一週後表面的痂可以自然脫落,不要自己將痂去除,否則容易留下瘢痕。季節選擇最好是春秋,夏天天氣熱,容易出汗,傷口比較容易感染。 特別大的痣或長毛的痣能根除嗎?有什麼辦法? 特別大的痣和長毛的痣治療起來會有一定難度,能根除但往往留下瘢痕。可以根據痣的部位,大小,種類來決定。太田痣就可以鐳射去除,有些痣還可以分次切除,較大的痣切除後形成的面板缺損可以用植皮、皮瓣、面板擴張術等整形外科的技術來修復,這須要到正規醫院的整形科接收治療。 面板色素痣6種治療方法的比較 面板色素痣是常見的良性病變,其直徑一般為1~3mm,面頸部多發。用CO2鐳射器、高頻治療儀、冷凍、微型環鑽切除縫合法、單純環切縫合法和梭形切除縫合法治療面部面板色素痣273例,隨訪198例,共1202顆色素痣。以上6種治療方法的近期和遠期治療結果比較如下: CO2鐳射器法、高頻電灼法和冷凍治療法治療效果差。早期損傷面積大、傷口癒合時間長、傷口癒合後色素沉著面積和密度大。隨訪結果,色素需6~12個月才能消退,色素痣複發率高,冷凍治療法的複發率高達87.3%。CO2鐳射器法和高頻電灼法治療後遺留邊界清楚的凹陷瘢痕,復發的色素痣有區域性擴散現象。環鑽切除縫合法損傷面積小,縫合後癒合快,術後早期有輕微的色素沉著,縫合口呈紅色小點,2~3個月後顏色完全消退,複發率為2.0%。 單純環形切除法不損傷正常面板,直徑大於5mm的創面需要換藥,癒合時間需2~3周,癒合口為紅色圓點樣瘢痕,直徑約為原色素痣面積的1/2左右,周圍為輕度微色素沉著,5個月後面板色素和縫合口紅色瘢痕顏色完全消退。梭形切除縫合法術後傷口均Ⅱ期癒合,早期有輕微色素沉著,切口瘢痕呈紅色;3個月後遺留細長梭形面板瘢痕,為淡紅色,5個月後面板色素和縫合口紅色瘢痕顏色完全消退。單純環形切除法和梭形切除縫合法的治癒率為100%。 基本結論: 三種物理方法效果均差以冷凍法為最,不宜用於治療面板色素痣。1~3mm的色素痣應首選微型環鑽切除縫合法;3~8mm的色素痣應選擇單純環形切除法或梭形切除法。兩種方法的選擇應因人而宜。 祛痣:手術切除最可靠 現在大多數美容機構的祛痣手術都用藥物腐蝕或鐳射的方法,在手術前不給患者進行面板測試,也不會根據不同體質來選擇不同的祛痣手段,更不瞭解哪些痣是不能隨意祛除的。 痣的發展比較緩慢,一般不需要治療,由於痣的黑色素沉積部位較深,無論用藥物腐蝕或鐳射治療,稍有不慎就可能造成疤痕。尤其是面部的痣,若處理不當,會有嚴重的後果,因為有的並不是痣,而是普通的雀斑、黃褐斑,如果沒有明確診斷就用祛痣的方法解決,反而適得其反。所以,祛痣最好要去正規的大醫院,請醫生指導治療。目前手術方法有冷凍、鐳射和手術切除等,其中以手術切除最為可靠,術後產生疤痕小。治療一定要達到足夠的深度,不然容易復發;多次復發則可能促進惡變。