水蛭是雌雄同體，異體受精，每個成熟的水蛭都有繁殖能力。雖然說水蛭是雌雄同體，但必須經過異體受精才能繁殖。水蛭交配一般在1～2．5釐米的小石塊、雜物或疏溼的土壤下面進行。交配時兩條水蛭的頭端方向相反，各自的雄性牛殖器正好對著對方的雌孔。在交配後一個月開始產卯繭，產期為5月中旬到6月上旬，平均溫度在19～24℃之間。繭產出後經16～25日孵出幼蛭．在水蛭養殖情況下，耍提高水蛭的繁殖成活率，就必須把卵繭選出來，放在適宜的環境裡集中孵化。

水蛭具有非常大的藥用價值，現在也有許多養殖場進行專門的繁殖飼養，它生命力強，易管理，不過也要有技術才能收穫成果。　　

1、水質的要求。由於水蛭對生存環境和水質的要求不會很嚴，在汙濁的水裡也可以生長，不過人工養殖的話密度會很高，儘量保持水質的清潔，有一定的溶氧量給水蛭。水溫保持在15到30℃，水蛭養殖 氣溫低於這個溫度應該停止餵食，如果超過這個溫度則影響生長。注意適當的更換養殖用水。

2、飼養餌料的要求。一般人工養殖水蛭可以選擇螺螄作為天然飼料，輔以4蚯蚓、昆蟲等，還可以選用各種動物的血。螺螄應該一次性的投放到養殖池裡，讓其自然繁殖，讓水蛭可以自由取食。不過需要注意的是螺螄不能一次性放太多，不然會和水蛭爭奪生存空間。為了讓水蛭生長的更迅速，每個星期要喂一次動物血，把動物的獻血凝塊放入養殖池裡，但是要及時清理水蛭吸食後剩下的殘渣，不要汙染了水質。　　

3、水蛭繁殖。人工飼養要建造給水蛭繁殖的場所，放適量的腐殖土壤在繁殖地，增加水的有機質含量。水蛭防止從五月初開始，五月中旬是繁殖高峰期，在它產卵的時候要保持環境的安靜，不要在岸邊走動，防止震動導致水蛭受驚逃走沒法正常繁殖。　　

水蛭的養殖方法

日常管理：　　

1、保持良好的水質，嚴防農藥、化工品汙染水源，且不能用鹼性太重的泉水，水溫過低的井水必須經過一定的流程，待溫度升高後才能使用；　　

2、夏天高溫季節，為避免因池水溫度過高而導致水蛭生長不良，應在池邊種些遮陽植物，並經常換水，使水溫保持在15到30攝氏度；　　

3、水蛭食性粗放，螺類，貝類，草蝦和動物血液皆可用作飼料，但投餵時不宜過多。

飼養池的建造：　　

1、人工建造的飼養池池埂高1、8米，水深0.8到1米，寬3米，長度應根據飼養量而定，一般每畝水面可放養幼蛭6到10萬條，種蛭可放20公斤左右；

2、為便於水蛭棲息，池底可放些不規則石塊或樹枝；

3、新開池需要投放一些牲畜糞水以培養浮游生物，調節水質和提高池底腐殖質含量