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  • 1 # lemfm10771

    以職工醫療保險為例,當月繳納醫療保險後,在收到醫療保險卡時,卡里面就會有錢。具體的錢由單位繳納的基數決定。按照《城鎮職工基本醫療保險》規定,基本醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付範圍和職工年齡等因素確定。統籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付範圍,分別核算,不得互相擠佔。要確定統籌基金的起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以透過商業醫療保險等途徑解決。統籌基金的具體起付標準、最高支付限額以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個人負擔比例,由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。擴充套件資料:以職工醫保卡為例,當辦理醫保卡後,會繳納當月或上月費用,拿到醫保卡時會有錢的。而且醫保卡里的錢不會清零。雖然醫保停繳6個月以後就不能再進行報銷,但是隻要醫保卡里有錢,這些餘額都還是可以用於買藥、看病、住院的,並不會清零。醫保停保候,醫保卡功能雖然會停用,但醫保卡賬戶餘額不會被清零。以參保人6月份停保為例,當年賬戶餘額會結算到6月份,加上歷年賬戶餘額都會保留在賬戶內,參保人恢復參保時,餘額會自動累計。

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