中醫辨證治療肝硬化腹水 肝腹水臨床辨證施治可分七型，分述如下： （一）氣滯溼阻： 症狀：腹大脹滿，按之不堅，腹部青筋暴露，兩脅脹痛，食慾不振，食後作脹，肢體睏倦，小便短少。舌苔白膩，脈弦滑。 治則：疏肝理氣，健脾除溼。 方藥：柴胡舒肝散合胃苓東加減：柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚朴、蒼朮、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。 （二）氣滯血瘀： 症狀：腹大堅滿，青筋暴露，脅下腫塊刺痛，面色黎黑，面板可見絲紋狀血痣，手掌赤痕，口乾渴，但欲漱口而不欲嚥下，大便色黑，唇色紫暗，舌質紫暗或有瘀斑，舌下靜脈曲張。脈細澀。 治則：活血化瘀，利水消脹。 方藥：調營東加減：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三稜、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。 （三）溼熱蘊結： 症狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數。 治則：清熱利溼，攻下逐水。 方藥：中滿分消丸合茵陳蒿東加減：黃芩、黃連、厚朴、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。 （四）寒溼困脾。 症狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神睏倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩。 治則：溫中化溼。 方藥：實脾飲加減：茯苓、白朮、厚朴、大腹皮、木香、附子、乾薑、青皮、枳殼。 （五）脾腎陽虛 症狀：腹部脹大，入暮益甚，控之不堅，兼有面色晦滯，畏寒肢冷，身體疲倦，尿少便溏或下肢浮腫，舌質淡胖苔薄白滑。脈沉細無力。 治則：溫補脾腎，化氣行水。 方藥：濟生腎氣丸加減：熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。 （六）肝腎陰虛 症狀：腹大脹滿，甚則青筋暴露，形體消瘦，面色萎黃或面黑唇紫，口燥心煩，手足心熱，尿少黃短，大便幹，或見齒鼻衄血。舌質紅降少津無苔脈弦細數。 治則：滋養肝腎，涼血化瘀。 方藥：一貫煎合膈下逐瘀東加減：熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。 （七）氣血兩虛型：頭暈心悸，面色無華，神疲乏力，食慾不振，兩脅隱痛，舌質淡苔薄白，脈象虛弱。 治則：補益氣血 方藥：補血益氣復肝湯：太子參、黃芪、何首烏、雲苓、炒白朮、當歸、阿膠、丹參、鬱金、木香、連翹、桑椹。
中醫辨證治療肝硬化腹水 肝腹水臨床辨證施治可分七型，分述如下： （一）氣滯溼阻： 症狀：腹大脹滿，按之不堅，腹部青筋暴露，兩脅脹痛，食慾不振，食後作脹，肢體睏倦，小便短少。舌苔白膩，脈弦滑。 治則：疏肝理氣，健脾除溼。 方藥：柴胡舒肝散合胃苓東加減：柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚朴、蒼朮、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。 （二）氣滯血瘀： 症狀：腹大堅滿，青筋暴露，脅下腫塊刺痛，面色黎黑，面板可見絲紋狀血痣，手掌赤痕，口乾渴，但欲漱口而不欲嚥下，大便色黑，唇色紫暗，舌質紫暗或有瘀斑，舌下靜脈曲張。脈細澀。 治則：活血化瘀，利水消脹。 方藥：調營東加減：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三稜、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。 （三）溼熱蘊結： 症狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數。 治則：清熱利溼，攻下逐水。 方藥：中滿分消丸合茵陳蒿東加減：黃芩、黃連、厚朴、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。 （四）寒溼困脾。 症狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神睏倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩。 治則：溫中化溼。 方藥：實脾飲加減：茯苓、白朮、厚朴、大腹皮、木香、附子、乾薑、青皮、枳殼。 （五）脾腎陽虛 症狀：腹部脹大，入暮益甚，控之不堅，兼有面色晦滯，畏寒肢冷，身體疲倦，尿少便溏或下肢浮腫，舌質淡胖苔薄白滑。脈沉細無力。 治則：溫補脾腎，化氣行水。 方藥：濟生腎氣丸加減：熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。 （六）肝腎陰虛 症狀：腹大脹滿，甚則青筋暴露，形體消瘦，面色萎黃或面黑唇紫，口燥心煩，手足心熱，尿少黃短，大便幹，或見齒鼻衄血。舌質紅降少津無苔脈弦細數。 治則：滋養肝腎，涼血化瘀。 方藥：一貫煎合膈下逐瘀東加減：熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。 （七）氣血兩虛型：頭暈心悸，面色無華，神疲乏力，食慾不振，兩脅隱痛，舌質淡苔薄白，脈象虛弱。 治則：補益氣血 方藥：補血益氣復肝湯：太子參、黃芪、何首烏、雲苓、炒白朮、當歸、阿膠、丹參、鬱金、木香、連翹、桑椹。