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2021-04-13 13:49
肝癌腦轉移常見的症狀有哪些?
7
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1 # 使用者303531543513
肝癌腦轉移在肝癌患者群中並不少見。
肝癌腦轉移瘤的最好發部位為大腦半球的頂葉及枕葉,這可能是癌細胞栓子容易進入大腦中動脈末梢分支的緣故。肝癌腦轉移瘤常為多發性,生長迅速,病程較短,且具危險性。其臨床表現有定位症狀和顱壓增高症狀二個方面,詳細介紹如下:(一)肝癌腦轉移的定位症狀1、肝癌腦轉移發生於頂葉時,以感覺障礙為主。表現為感覺定位與感覺區別的能力喪失,不能辨別形體,有感覺性共濟失調,伴肌張力減退、肌肉萎縮和觸覺不注意症等。若累及主側頂葉,可有自體失認症,對方向、位置的辨別能力喪失,不能計算,並有失讀和失寫等。2、肝癌腦轉移發生於枕葉時,患者可產生幻視如閃光或彩色。但其主要的區域性症狀為對側的同向偏盲。若主側枕葉前部受損可出現視覺失認症,表現為看物質的顏色及形態而不能認識。但應注意由於中心視力是由雙側枕葉支配的,因此當肝癌腦轉移僅累及單側枕葉時多不影響中心視力。(二)肝癌腦轉移的顱內壓增高症狀此症狀主要是由於肝癌腦轉移瘤佔據了一部分顱腔空間,擠壓顱內正常組織所致。因此,在初期肝癌腦轉移瘤較小,顱內組織受擠壓較輕透過生理調節尚可耐受,常無明顯症狀。隨癌腫不斷增大,顱內組織受擠壓日益嚴重已不能透過生理調節來適應,則出現顱內壓升高。常見的顱內壓升高的表現有:1、頭痛:頭痛初期為陣發性,多在早晨及晚間發作,以額部及兩顳多見。如為後顱窩腫瘤則可有枕部頭痛,並放射至眼眶部。隨病情發展,頭痛程度逐漸加劇,持續時間延長,並且可轉為持續性頭痛,但一般仍有陣發性加劇的現象。此外,頭痛可在咳嗽、噴嚏、俯身、低頭等活動時加劇,亦可有區域性顱骨壓痛。2、視神經乳頭水腫:視神經乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體徵,其早期無視覺障礙僅在視野檢查可出現生理盲點擴大。隨視神經乳頭水腫時間的延長,其顏色逐漸蒼白。如繼發視神經萎縮則可出現視力減退、視野向中心縮小等症狀。3、嘔吐:嘔吐多發生於劇烈頭痛時,常先出現噁心症狀而後嘔吐。嘔吐嚴重時患者不能進食,可造成患者嚴重失水。一般以幕下腫瘤出現嘔吐較多且早,系延髓中樞、前庭、迷走神經受到刺激的結果。4、其他顱內壓升高症狀:如外展神經麻痺、複視、黑蒙眩暈、癲癇發作、輕度失語、脈搏徐緩及血壓升高和腦疝形成等。全球醫院網專家提醒:肝癌腦轉移多發生在肝癌中晚期,無疑給肝癌治療增加了難度。對於肝癌腦轉移的治療多是採用化療和中藥的結合,化療可以有效的控制症狀,防止繼續轉移,但是在使用的時候一定要根據患者的具體情況慎重選擇。而中藥則可以有效的幫助降低化療的毒副作用,能夠改善患者的自身體質,幫助控制轉移,而且安全。
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