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  • 1 # 羅民醫生

    從症狀上看,是由於冠狀動脈血管狹窄,導致的心臟流血量不足,還有供氧不足,誘發的心慌心悸,呼吸不暢。此時患者要到醫院及時進行就診,判斷冠狀動脈血管狹窄的狹窄程度,是否是由於其他併發症引起的冠狀動脈狹窄。

    冠狀動脈血管發生狹窄,也就是冠狀動脈血管內形成了斑塊,斑塊堵塞的程度以50%作為分界線:

    斑塊堵塞的程度低於50%,我們稱為“冠狀動脈狹窄”,此時心血管為心臟的供氧量和供血量還足夠心臟保持正常工作,但是患者此時就會感到心慌氣短,呼吸不順。

    斑塊堵塞的程度高於50%,那就完全可以確診為“冠心病”了,此時患者心慌心悸的症狀會更為嚴重,而且患者在家中需要常備藥物“阿司匹林”、“他汀類藥物”、“硝酸甘油”等,以備不時之需,除了透過服藥控制病情,延緩惡化速度外,還需要預防心梗、心衰等危險情況。

    一旦冠脈狹窄堵塞的程度高於80%,此時患者必須要考慮安裝支架了,因為此時的患者有極大的風險,必須透過支架手術暫時撐開狹窄堵塞的冠脈血管,恢復血運,但這並非一勞永逸,對於患者來說,後期仍然需要長期服藥進行控制。

    除此之外,患者還可能是由於其他類別的問題,引發的血管發生痙攣收縮,一樣可以導致這些症狀的出現。

    舉例:如果這名患者在頸椎、胸椎存在責任病灶,C4-C7、T2-T5上存在病變,會壓迫刺激周圍的交感神經,也會導致患者的冠狀動脈血管持續痙攣收縮,導致心慌氣短、胸痛胸悶,如果患者本身就存在冠脈血管粥樣硬化,那麼可能會導致冠心病的發生。

    所以,患者如果發生心慌心悸、呼吸不順,此時最為重要是到醫院進行確診,是什麼引發的這種症狀,這種症狀嚴重到什麼程度,才能制定出正確的治療方案。

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