腎臟是調節血壓的重要器官，腎臟實質性病變和腎動脈病變引起血壓升高稱為腎性高血壓。高血壓加劇腎臟病變引起腎功能減退，形成惡性迴圈，從而導致腎臟病患者的高致殘率和死亡率。

腎性高血壓是最常見的繼發性高血壓，佔成人高血壓的 5%， 佔兒童高血壓的 60% 以上。在 慢性腎病患者中，高血壓病患高率高達 58.0%~ 86.2%。

腎臟是我們體內的重要器官之一，腎臟在平常除了排毒、排尿、排水的功能以外，還有調節分泌、促進紅細胞生成、保持酸鹼平衡、維持機體平衡、體內那元素和水的作用等重要的作用。所以說，當腎臟出現一定損傷後，這些也會隨之受到影響，就是體內的鈉元素和水無法排出體外，很容易留在體內，就會導致血管壓力增加，這時血壓就是順其自然的升高。大部分的腎病患者都會有血壓升高的現象，因此在日常生活中要注意一些不良生活習慣所產生的影響，按醫生的指導進行服藥，時刻檢測血液、腎臟功能的變化，防止其他情況的發生。

你好！首先要知道腎病是腎小球硬化，腎小管基底膜受損導致腎臟濾過功能出現問題，不能及時把血液中垃圾毒素排出體外，有重新回到血液裡，腎臟相當於一個篩子，篩子破了好的壞的東西都會漏出去，腎臟也是同樣一個原理，把好的營養物質，垃圾毒素都一起排出體外，識別不出來了，因此得了腎病要定期檢查腎功，為什麼得了腎臟會產生高血壓呢！就像把胰腺摘除的人血糖就會升高一樣，首先腎素分泌得多少是來調節血壓的，尤於腎臟功能異常，分泌的腎素過高得話就會道中血壓升高，它和高血壓引起的腎病是兩碼事。這時用藥的話還是要先修復腎臟為主，腎臟修復好自然血壓也就降下來了，也可以用點降壓藥，但是不能用西藥成分的降壓藥，可以用中成藥。比如【羅珍膠囊】，得了腎病飲食也一定要注意，腎病的人千萬不可以吃楊桃這種水果。平時多吃點黑色食物，比如黑豆，黑木耳，黑芝麻，平時注意保暖，忌菸忌酒，茶，減少對腎臟負擔，現在基本是得了腎病檢查時肌酐超過500多醫生就會建議讓血液透析，所以得了腎病要抓緊時間治療，別耽誤病情。以上僅供參考

一部分腎病患者是因為高血壓併發症成腎病的，所以血壓高本身就是原發性的，這個血壓病壓根自己本身就有所以會引起血壓的波動，當血壓不穩定的時候血壓就會升高，出現這種情況一點都不奇怪。這就是腎病患者容易出現高血壓的第一種原因。還有一個容易出現高血壓的原因就是，腎病患者本來就是腎臟出現損傷，人的腎臟在身體起到電解質平衡的作用，一旦腎臟出現問題各種物質就會失去，最常見的就是人體的水分，當正常人體腎臟正常的時候每天幫我們濾過水分，把身體內多餘的水濾過並排出體外。如果腎臟出現問題那麼人體內的多餘水分就在人體滯留，然後人的身體會出現或多或少的水腫，當身體內有多餘的水分得不到排出體外人的血壓就會升高，這就是為什麼腎病患者會容易出現高血壓的原因。患有高血壓的腎病患者怎麼用藥都需要專業醫生就醫才知道，在這裡大家並不瞭解你病情的情況下誰也不知道你應該用什麼藥，要吃多少量的問題。醫院的降壓藥有很多種，但不是每個人都適合服用，同樣患者高血壓的兩個人吃同一種降壓藥效果都不同，所以最好在醫生的指導下開藥，吃藥。

你好，腎臟病患者之所以常常會發生高血壓是因為以下4點：

1.腎臟病時各種原因導致水鈉瀦留，引起容量依賴性高血壓。

2.腎實質缺血可刺激腎素—血管緊張素分泌增加，引起腎素依賴性高血壓。

3.腎實質損害後腎內的降壓物質分泌減少。

高血壓和腎臟疾病是兩個關係非常密切的疾病，高血壓可以激發腎臟疾病，腎功能減退又可以加劇高血壓，所以他們是相互促進的，高血壓引起的腎病，稱為高血壓腎病，而腎臟疾病引起的高血壓，又稱為腎性高血壓，它又可細分為腎實質性高血壓和腎血管性高血壓。據統計大概有百分之50以上慢性腎臟疾病患者，同時患有高血壓。

引起腎性高血壓的機制其實是比較複雜的，比如，腎臟病患者自身調節受損，水鈉瀦留以及血管緊張素醛固酮系統的啟用，交感神經系統活，血管活性物質功能異常。

出現腎性高血壓該如何治療呢？治療的原則則是嚴格控制血壓，延緩腎臟疾病進展，降低心血管疾病危險。對於腎臟疾病合併高血壓，當蛋白尿＜1g/d血壓應該降到130/80以下，當蛋白尿＞1g/d時，血壓應該控制更低，小於125/75。

如果是選擇單一的降壓藥物的話，長效地平類（ccb）降壓藥物（如硝苯地平，氨氯地平），以及ACEI（如卡託普利，貝那普利）或ARB（如纈沙坦，厄貝沙坦等）類藥物是作為首選的。

長效CCB類降壓藥，降壓效果明確，具有保護腎功能，在腎衰竭療中具有重要地位，能夠減緩腎功能減退。

ACEI及ARB類降壓藥能夠系統降低血壓，減少蛋白尿，延緩腎臟損害進展。它們具有改善腎小球濾過功能，拮抗腎小球硬化，腎間質損害。

對於使用單一藥物難以控制的腎性高血壓，可以使用CCB聯合ARB類或ACEI類。

腎病如腎動脈狹窄、腎功能衰竭等疾病，均可以引起高血壓，具體如下：1、腎動脈狹窄，由於動脈粥樣硬化等原因引起，腎動脈狹窄的主要症狀就是高血壓，發病原因是由於腎動脈狹窄，腎素-血管緊張素分泌增多造成血管收縮，交感神經啟用引起醛固酮分泌增多，故而引起高血壓，治療是給予改善腎動脈狹窄，可以放入支架等治療。2、腎功能衰竭，如果患者有急性腎功能衰竭，此時會出現少尿或無尿、血壓升高等症狀，血壓的升高的機理是由於患者少尿或尿，水鈉瀦留引起高血壓，此時可以應用大劑量激素或透析進行治療，腎功能得到改善，血壓自然恢復正常。