看症狀你的腰間盤突出大概是在45位置，壓迫的坐骨神經不適，快速緩解疼痛可以吃激素止疼類藥物，但是隻是暫時緩解一下，想要標本兼治，快速也是不可能緩解到，一般中藥外敷需要兩到三個療程可以臨床治癒，後期經過保養鍛鍊，一般不會復發，這兩種治療方法，可以選其一，祝您康復

首先，我得勸您，不能心急，往往很快速的方法對身體傷害比較大，比如打封閉。

然後，我可以給您推薦幾種方法1.絕對臥床休息。2.吃點非甾體的藥，比如戴芬睡前喝一粒。3.可以輸複方甘露醇及七葉皂苷鈉脫水，複方維三營養神經。

最後，如果你疼的厲害，不建議您做推拿復位等刺激較大的治療，絕不能鍛鍊比如倒走，跑步等，等症狀完全消失後，才可以做適當的運動。祝您早日康復。

你好！從你的症狀來看，考慮為L5S1椎間盤突出壓迫到了S1神經根，表現出的一種根痛症，目前屬於急性期。

首先要到醫院做一個腰椎間盤CT或腰椎MR，以明確下診斷。

根據影像學檢查及必要的查體，主要可以做一個直腿抬高試驗及加強試驗，看是否是陽性，一般抬高小於60度即為陽性。

明確診斷後，急性期的治療首先是臥床休息，制動。所謂的制動是指躺在床上，腰部儘量的不要去做扭轉等活動。躺在床上下肢可以做一些屈曲，伸展等活動。

藥物的應用:1、甘露醇快速地滴注，脫水以消除神經根及周圍軟組織的水腫。2、激素及非甾體類消炎止痛藥物的應用，以消炎止痛。3、骶管藥物滴注。

物理治療:1、針灸療法，取穴:腰部以華佗夾脊穴，或者是膀胱經穴為主，患側秩邊、環跳、陽陵泉、委中、承山、崑崙等。軼邊、環跳要求有針感向下傳導。2、理療:採用超短波等高頻電治療，以溫熱的作用，以利於神經根及周圍組織的水腫吸收。

中藥治療:活血化瘀，疏經通絡的藥物為主。

我不會順著你寫的去說，4年之前有過L5-s1椎間盤突出症，現在出現臀部痛，腿痛就直接去診斷是腰椎間盤突出這是不對的，還是寫一下可能性原因，要不然診斷出問題，你會久治不愈！

腿內側疼？

一般來講，如果是L5-s1椎間盤突出症，表現多數是腿後側疼痛，不會出現腿內側疼痛，這個部位疼痛，應該考慮大腿內收肌和隱神經有沒有受到刺激，不知道你指的疼痛位置準確是哪？這很少見！

腿後側痠痛

我還是以腿後側來講，可能每個患者在描述症狀的時候，不那麼準確，就診的時候，直接指給醫生看，不要只口頭描述，腿後側痛估計你去醫院拍檢查還是L5-S1椎間盤突出，可是症狀表現不像！

L5-s1椎間盤突出症咳嗽打噴嚏會痛，不是你下午和晚上痛的厲害，也多數會有腰部的不適症狀，像你的這種表現很像臀肌勞損，疼痛的表現形式是神經痛或者牽涉痛！

我建議你試著觸診一下臀部肌肉，優先考慮梨狀肌和臀大肌，梨狀肌會壓迫坐骨神經誘發這個症狀，臀大肌我寫的較少，可是像你這種疼痛表現很像臀大肌勞損！

臀大肌的其中一個附著點在大腿上，你一定要找醫生觸診一下，下部的附著點疼不疼，如果按壓有很明顯痛感，另一側沒症狀的臀大肌不痛，試著按摩消除這個痛點！

可能我寫這個文章，和主流的認知不一樣，這是源於我十幾年臨床經驗，不想你因為診斷問題久治不愈，如果坐低凳子會出現症狀，尤其是起身的時候痛，可進一步確診是這個問題！梨狀肌寫過多次，有興趣的可以翻一下之前問答！

給你舉個例子你就明白了，為什麼很多腰椎間盤突出的患者，經過保守治療以後，症狀消失了，但是經過複查突出的椎間盤依然存在。

保守治療的方法包括針灸、按摩、正骨和理療等，這些方法只是針對軟組織的治療，並不能接觸到突出的椎間盤，更不會使突出的椎間盤縮小消失。 為什麼他的疼痛能夠減輕和消失呢？這隻能說明，他的疼痛不是有突出的椎間盤引起的，是由於軟組織損傷引起的。

還有就是你的症狀和腰間盤突出的位置是不吻合的，理論上講L5S1的突出應該是引起坐骨神經痛的症狀。但是你現在根本就不是坐骨神經痛，坐骨神經痛是沿著坐骨神經的走行路線，也就是說從臀部的後側，沿著大腿及小腿後面一直到足底的疼痛。不會引起，大腿和小腿內側的疼痛。

你現在這種情況主要考慮髂腰肌和內收肌，還有臀部的肌肉可能存在損傷。因為髂腰肌損傷後會刺激卡壓股神經引起大腿內側的疼痛。內收肌損傷後也會有可能影響到股神經和隱神經，而出現大腿和小腿內側的疼痛。

因為內收肌和臀部肌肉是相互拮抗的關係，它們相互制約來維持身體的穩定。所以內收肌損傷後出現痙攣，導致臀部肌肉負荷增加，也會出現臀部的疼痛。

建議你到正規醫院的疼痛科，請專業醫生進行診治。或者是自己在上述部位查詢壓痛點，每個痛點按摩兩分鐘每天三次。臀部痛點可以採用筋膜球放在痛點位置，躺在硬板床上滾動按摩。

腰椎間盤突出這個病現在是越來越多了，致病因素主要是外傷、勞累、受涼、姿勢不當、腰椎間盤退化等等諸多因素綜合在一起而導致的。

腰椎間盤突出導致雙下肢疼痛、酸、脹、麻木等症狀主要是因為椎間盤中的髓核突出壓迫到神經而導致的。

緩解腰椎間盤突出引起的疼痛方法有很多：

一、通常像這種急性發作的腰椎間盤突出引起的疼痛，我們臨床上可以先給予甘露醇125ML靜脈滴注，大部分人滴注後都能緩解疼痛症狀；如果疼痛還是不見緩解，我們可以給予封閉（地塞米松+利多卡因）治療，經過這個短期封閉治療後，疼痛幾乎都能緩解。但封閉治療我們不建議經常打。

二、等疼痛稍緩解後，可以採取保守治療，如針灸、推拿、理療、火罐、電針、刮痧、TDP治療儀、牽引、中藥外敷、中藥內服等等。

三、如果保守治療無效的話，我們可以考慮下手術治療。