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  • 1 # 文笑

    目前對於腎病臨床用到糖皮質激的基本上二種,1)急性腎小球腎炎,2)腎病綜合症。以腎病綜合症用的最多最普遍。所以重點談一下腎病綜合症。

    腎病綜合症是某些腎臟疾病的一個表現,常見的原因有1)腎小球腎炎。多見於兒童,青壯年,佔大多數。2)其次類脂性腎病,見於兒童,3)其它如:腎盂腎炎,梅毒,紅斑狠瘡,腎結核,腎靜脈栓塞等,但較少見。

    在治療上一般需臥床休息。高蛋白低鹽飲食。藥物主要以腎上腺皮糖皮質激素治療。常規治療,首期應足量,以水腫消退,血漿白蛋白升高後,逐漸減少劑量。一般在2~4周後開始減量,4~7天減一次,最後小劑量維持6~12個月,以最低劑量仍能維持尿蛋白陰性或微量為標準。

    同時應注意大劑量應用不應超半年。治療期間要注意血壓血糖等付作用的發生。

    有的病人經治療消腫不明顯,而突然停藥後往往發生利尿。對這種情況,可以採用間斷用藥,即連續用藥3~4天,停藥3~4天,這樣迴圈,還可以防止腎上腺皮質功能減退。

    目前對腎病綜合症,用腎上腺皮質激素治療效果,大多是最好的,但也有療效不滿意的病例,那就需要合用,或單用其它藥物了。因題目是談激素治療問題,其它就從略了。

    在這裡順便提醒青壯年,及兒童家長朋友們,當身體不適感冒伴咽炎,扁桃腺炎,等鏈球菌感染後,出現水腫,少尿,肉眼血尿,腰疼,頭痛,頭暈,血壓高等一定看醫生,防止急性腎小球腎炎的發生。

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