孟魯司特臨床上用於支氣管哮喘的預防和長期治療，也用於治療阿司匹林敏感的哮喘，預防運動性哮喘。其為高選擇性半胱氨醯白三烯（Cys-LTs）受體拮抗劑，透過抑制LTC4、LTE4與受體結合，緩解白三烯介導的支氣管炎症和痙攣狀態，減輕白三烯所致的激惹症狀，改善肺功能。

支氣管哮喘是兒童最常見慢性氣道疾病，近年來中國兒童支管哮喘的發病率呈明顯上升趨勢，其嚴重影響兒童的身心健康。根據《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版) 》要求，對於＜6歲兒童哮喘的長期治療，首選藥物為吸入性糖皮質激素，如果不能或不願使用吸入性糖質激素，或伴變應性鼻炎的患兒可選用白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

目前臨床上使用的孟魯司特片有三種規格：每片4mg，5mg和10mg。不同年齡段的人群可服用不同規格的孟魯司特片：成人（15歲及15歲以上）10mg/次，一天1次，每晚前服用。6~14歲兒童5mg/次，一天1次。2~6歲兒童4mg/次，一天1次。孟魯司特顆粒劑（4mg）可用於1歲以上兒童。

孟魯司特一般耐受性良好，不良反應輕微，通常不需要終止治療。對於兒童來說其常見不良反應包括以下幾方面：（1）精神及神經系統損害：行為異常、易惹怒、語言多、煩躁不安，注意力不集中，頭痛頭脹等。（2）呼吸系統損害：上呼吸道感染、咳嗽。（3）面板及其附件損害：血管性水腫、皮疹、瘙癢、蕁麻疹。（4）胃腸系統損害：噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良。（5）骨骼及結締組織損害：關節痛、肌痛、肌肉痙攣。

孟魯司特在使用過程中需要注意的問題：（1）對哮喘急性發作無效，本藥不能取代吸入型或口服糖皮質激素。（2）本藥與支氣管擴張劑及糖皮質激素聯用可減少後者的用量。 2歲的兒童可以使用孟魯司特，雖然本藥安全性很好，不良反應發生率很低，但需要選擇合適的藥物劑型和劑量，在用藥期間應密切觀察患者的情況，以減少不良應引起的不良事件。

參考文獻

孟魯司特鈉片說明書

孟魯司特鈉咀嚼片說明書

孟魯司特鈉顆粒說明書

兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版)