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1 # 藍天125392026
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2 # 老俞177829369
你的這種想法真的是太天真了,才兩年的時間,現在恢復的不錯,就想停藥了?我可以很明確的告訴你,腦梗塞後遺症幾乎是終身性的慢性疾病,在五年內它的複發率高達百分之六十以上,腦梗塞後遺症需要終身服藥,而且還要定期檢查血壓,血糖,血脂的各種情況,再進行藥量調整。保持良好的生活方式和生活習慣,因為這種疾病它很可能都會稍帶著高血壓,糖尿病,和高血脂等一些基礎疾病的,腦梗塞它是無法單獨形成一個腦梗塞的,都是因為長期的不良生活習慣,缺乏運動,而形成的高血壓,高血糖,高血脂症後,這才會有腦梗塞病的發生。所以保持良好的生活習慣,就是成了防治這種疾病的重中之重了,清淡飲食,規律運動,用藥治療只是其中的一個原因,需要五套馬車配合著進行,既:飲食,運動,服藥,檢測,學習。只有這樣的辦法才能長期的保證你的病情穩定。腦梗塞按照民間的說法,就是中風病了,是一種很嚴重的疾病,它可以嚴重到我們無法想象的地步。如果二次復發的話,那它的嚴重性質就是我們無法估計的了,最嚴重的情況下,也許連生命的體徵都無法保證了,所以,對待這種疾病,我們一定要慎重慎重再慎重的對待,也許只有這樣我們才能真正做到保證自己的生命安全。
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3 # 李博士和你談健康
得了腦梗死,尤其是動脈粥樣硬化相關的腦梗死後,只要沒有服用阿司匹林的禁忌症,醫生一般會建議病人長期服用阿司匹林,預防腦梗死的二次復發。這在中國的腦血管病診治指南中也是已經明確,沒有爭議的。
指南中明確指出,有過動脈粥樣硬化性缺血性腦血管病的,阿司匹林是作為首選藥物推薦用於腦血管病再發的。因此,只要是有阿司匹林服用適應徵,又沒有突然需要停藥的情況,是建議要長期服用阿司匹林的,大部分是要終生服用的。
題主也一樣,既然醫生建議您服用阿司匹林,那麼您最好能長期服用。儘管題主很幸運,腦梗恢復的很好,但是,腦梗死是一個“複發性疾病”,就是得過一次,得第二次的機會比一般人會高一些,這是因為腦梗死都是有原因的,最主要的原因就是動脈粥樣硬化,而已經發生的動脈粥樣硬化是不可逆轉的,也就是說,腦梗的危險因素是不能完全去除的,所以需要藥物幫助預防再發。而阿司匹林並不是治療這次的腦梗死,而是預防可能再發的腦梗死,醫生建議有適應症的病人服用阿司匹林,正是為了預防腦梗死的再發。
另外一個不建議題主停用阿司匹林的理由是,長期服用阿司匹林的人,突然停用阿司匹林,發生缺血性心腦血管病的風險會相對增加。
這是因為阿司匹林是用來抑制血小板聚集,減少凝血風險的,停用阿司匹林後,血小板重新生成,凝血狀態不再被抑制,形成血栓的風險自然就大了!
因此,我的建議就是如果已經有腦梗死,而且服用阿司匹林兩年,沒有不良反應,題主應該繼續服用阿司匹林。停用後,再發腦梗風險會比繼續服用高。
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4 # 藥師方健
對於兩年前有過腦梗塞病史的患者,如果沒有出現較嚴重阿司匹林不良反應如胃出血等問題,即使現在恢復得很好,還是需要繼續吃阿司匹林的。
為什麼腦梗恢復期還需要吃阿司匹林?
根據臨床試驗結論、國內外臨床治療指南和各方專家共識,目前公認腦梗後堅持服用抗血小板藥物阿司匹林能有效預防腦梗再次發作。
早在2008年,世界衛生組織就在《心血管疾病預防――心血管風險評估和管理袖珍指南》推薦:如無明確禁忌證,所有有短暫性腦缺血病史史或推測因腦缺血或梗死出現卒中的患者,均應接受長期(可能需要終生)阿司匹林治療。
根據世界衛生組織的這個指南,只要曾經有過腦梗哪怕有短暫輕微腦梗症狀的患者,都需要長期甚至終生要服用阿司匹林治療。之所以世界衛生組織這樣推薦,與之前的相關大型臨床試驗有關,這些試驗證實阿司匹林可有效預防卒中再發,分別使嚴重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件風險降低1/5,而出血性卒中無明顯增加。
如果阿司匹林不耐受,用什麼藥替代阿司匹林?
阿司匹林使用過程中,如出現過敏或嚴重不良反應如胃腸道出血或腦出血,則在出血癥狀好轉後期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治療。
儘管很多指南推薦氯吡格雷用於抗血小板治療,目前而言,如果沒有對阿司匹林過敏或有消化性潰瘍等禁忌症,仍然首選阿司匹林,這是因為阿司匹林用於卒中二級預防的療效和安全性證據充足,且有價格優勢,奠定了其在卒中二級預防中不可動搖的地位。
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關於這方面的報告我瞭解過,人到50歲以後就應該每天服用阿司匹林,所以說你不應該間斷服用,(但應該注意有沒有消化道疾病,或血小板問題),問一下醫生,瞭解相關知識,再做決定。