老年性聾是指伴隨人體老化過程而出現的聽力損失。美國聽力、生物聲學和生物力學協會將老年性聾定義為受到噪聲暴露、服用耳毒性、內科疾患以及醫療措施等不同原因引起的,包括生理退化在內的,多種因素導致的聽力損失的總和,即老年人的聽力損失可能與年齡、代謝問題、血管問題、腎病、、噪聲等有關。
老年性聾的致病因素複雜,其病理變化可涉及包括外耳、中耳、內耳、蝸神經及其中樞傳導徑路和皮層的整個聽覺系統,組織學改變以耳蝸損害為主,表現為毛細胞、血管紋、支援結構、螺旋神經節細胞等的退化,其聽力損失的特點與其他型別的聽力障礙明顯不同,可歸納為如下幾個方面:
1、純音聽力雙耳呈對稱性下降,無氣骨導間距。
2、純音聽力以高頻損失為主,聽力曲線以漸降形與陡降形為多,平坦形次之。患者常常對如鳥鳴、電話鈴聲、門鈴聲、手錶聲等高頻聲響極不敏感。
3、聽力減退進展緩慢,聽力損失隨年齡增長而逐漸升高。一般40歲以後高頻聽閾開始增高,開始出現聽不清楚,50歲以後低頻聽力亦開始減退,開始出現溝通障礙。
4、言語聽力減退一般比純音聽力減退明顯,表現為聽的見,聽不清。許多老年人的純音聽力圖僅是輕、中度損失,而其言語識別率卻明顯下降,及聽到語聲而聽不請語句,理解語言的能力下降。
5、閾上功能試驗可有半數重振陽性。耳蝸病變時重振試驗陽性,如耳蝸病變和蝸後病變並存。由於聽覺動態範圍變窄,表現為對小聲聽不到,對過強聲又不能耐受。
6、對聲音的辨向與定位能力差。
7、言語的神經反應時間延長,表現為反應遲滯。
8、大多伴有不同程度的耳鳴。開始為間歇性,僅為夜深人靜時出現,以後逐漸加重,可持續終日耳鳴,多為高調性。
老年性聾是指伴隨人體老化過程而出現的聽力損失。美國聽力、生物聲學和生物力學協會將老年性聾定義為受到噪聲暴露、服用耳毒性、內科疾患以及醫療措施等不同原因引起的,包括生理退化在內的,多種因素導致的聽力損失的總和,即老年人的聽力損失可能與年齡、代謝問題、血管問題、腎病、、噪聲等有關。
老年性聾的致病因素複雜,其病理變化可涉及包括外耳、中耳、內耳、蝸神經及其中樞傳導徑路和皮層的整個聽覺系統,組織學改變以耳蝸損害為主,表現為毛細胞、血管紋、支援結構、螺旋神經節細胞等的退化,其聽力損失的特點與其他型別的聽力障礙明顯不同,可歸納為如下幾個方面:
1、純音聽力雙耳呈對稱性下降,無氣骨導間距。
2、純音聽力以高頻損失為主,聽力曲線以漸降形與陡降形為多,平坦形次之。患者常常對如鳥鳴、電話鈴聲、門鈴聲、手錶聲等高頻聲響極不敏感。
3、聽力減退進展緩慢,聽力損失隨年齡增長而逐漸升高。一般40歲以後高頻聽閾開始增高,開始出現聽不清楚,50歲以後低頻聽力亦開始減退,開始出現溝通障礙。
4、言語聽力減退一般比純音聽力減退明顯,表現為聽的見,聽不清。許多老年人的純音聽力圖僅是輕、中度損失,而其言語識別率卻明顯下降,及聽到語聲而聽不請語句,理解語言的能力下降。
5、閾上功能試驗可有半數重振陽性。耳蝸病變時重振試驗陽性,如耳蝸病變和蝸後病變並存。由於聽覺動態範圍變窄,表現為對小聲聽不到,對過強聲又不能耐受。
6、對聲音的辨向與定位能力差。
7、言語的神經反應時間延長,表現為反應遲滯。
8、大多伴有不同程度的耳鳴。開始為間歇性,僅為夜深人靜時出現,以後逐漸加重,可持續終日耳鳴,多為高調性。