我感覺早晨空腹服用阿司匹林腸溶片,服藥後15-30分鐘再進食比較好。原因如下:1.好多腸溶劑型一般是PH值依賴性的,在胃內酸性環境中基本是不溶解的,只有到達十二指腸後在腸道的鹼性環境中才開始溶解。但是不可否認,如果藥物在胃記憶體留時間較長,則肯定會有一部分藥物會從腸溶包膜中析出,從而刺激胃粘膜,存留事件越長、胃內PH值越高則藥物析出會越多。特別是一些中國產腸溶片,在胃中析出更多,曾經在醫師論壇報看過一篇文章,好像中國產阿司匹林腸溶片在胃中可以析出20-30%甚至更多。故應該儘量減少腸溶片在胃中滯留的時間,所以在空腹時服用,溫開水沖服,這樣在幾分鐘內就可以將藥物排空進入腸道,減少了藥物在胃中析出刺激胃粘膜的機率。如果在飯後服用,一方面由於所吃的食物與藥物混合,延長了胃排空的時間,使得藥物在胃中滯留時間過長,增加了藥物析出的可能;同時大量進食後胃中的PH值變高,更容易導致藥物析出。2.阿司匹林腸溶片對血小板的抑制是不可逆的,而血小板7-10天才更新1次,所以如果每天都服用阿司匹林,那麼每天只有新更新的血小板是沒有被阿司匹林抑制的,也就是說只有1/7至1/10的迴圈中的血小板是有活性的,不會明顯影響凝血功能,所以每天什麼時間服用阿司匹林腸溶片應該都是可以的。個人見解,綜合了一些專家的意見,請指正。
我感覺早晨空腹服用阿司匹林腸溶片,服藥後15-30分鐘再進食比較好。原因如下:1.好多腸溶劑型一般是PH值依賴性的,在胃內酸性環境中基本是不溶解的,只有到達十二指腸後在腸道的鹼性環境中才開始溶解。但是不可否認,如果藥物在胃記憶體留時間較長,則肯定會有一部分藥物會從腸溶包膜中析出,從而刺激胃粘膜,存留事件越長、胃內PH值越高則藥物析出會越多。特別是一些中國產腸溶片,在胃中析出更多,曾經在醫師論壇報看過一篇文章,好像中國產阿司匹林腸溶片在胃中可以析出20-30%甚至更多。故應該儘量減少腸溶片在胃中滯留的時間,所以在空腹時服用,溫開水沖服,這樣在幾分鐘內就可以將藥物排空進入腸道,減少了藥物在胃中析出刺激胃粘膜的機率。如果在飯後服用,一方面由於所吃的食物與藥物混合,延長了胃排空的時間,使得藥物在胃中滯留時間過長,增加了藥物析出的可能;同時大量進食後胃中的PH值變高,更容易導致藥物析出。2.阿司匹林腸溶片對血小板的抑制是不可逆的,而血小板7-10天才更新1次,所以如果每天都服用阿司匹林,那麼每天只有新更新的血小板是沒有被阿司匹林抑制的,也就是說只有1/7至1/10的迴圈中的血小板是有活性的,不會明顯影響凝血功能,所以每天什麼時間服用阿司匹林腸溶片應該都是可以的。個人見解,綜合了一些專家的意見,請指正。