電子血壓計採用的是示波法，核心的工作原理還是基於水銀的柯氏聽音法來改進，主要是用電子感測器來代替人和聽診器，判斷脈搏波中的高點和低點的壓力值。在這裡面，無論是水銀還是電子示波法，都要判斷收縮期的和舒張期。

對於水銀血壓計，是用袖帶把手臂血管堵塞，然後慢慢鬆氣，直到袖帶壓和血管壁的壓力一致的時候，血液會從壓迫區射出，撞擊血管壁，由護士利用聽診器獲得第一次撞擊血管壁的聲音，視為收縮壓。

然後持續放氣，直到袖帶對血管的壓力已經不再阻礙血流透過的時候，最後的一次血液撞擊血管的聲音為舒張壓

示波法的目的是利用壓力感測器來判斷第一次聲音和最後一次消音。

先按住電子血壓計準不準的話題，首先問，水銀血壓計準不準？

1）水銀血壓計的系統誤差源來自護士的聽力/視力和當時的狀態，一不留神水銀柱就會下降2mmHg，視力的位置不一樣，聽筒的放置方法都會影響到聽到血液撞擊血管壁的聲音，以及消失。這個因素，可能會對血壓計的精度帶來+-3mmHg的差距。

2）袖帶的大小和防止位置，手臂的位置，坐姿等等這些都是影響因子

3）人的差異性，比如，手臂特別粗/細，面板特別幹，血管硬化等等這些都會導致血液撞擊血管壁的聲音傳遞。

以上的因素來看，水銀血壓計的準確性依賴於觀察者的專業程度，身體狀況，有+-3mmHg的平均偏差和+-5mmHg的標準方差。所以，水銀血壓計也是不能說特別精準的測量裝置。

回到電子血壓計，依然存在有水銀血壓計所帶來的系統誤差因素，同時，作為電子感測器，其精度和一致性其實比較差。而且，在一般情況下，電子血壓計容易受到外界的干擾，因此國際標準只能定在平均偏差為+-5mmHg，標準方差在8mmHg。

這是什麼改變，這是一個統計概念，測量裝置受的環境因素影響太多，因此，不可能用測量一次的方式來判斷一個儀器裝置的準確性，而是在統計學足夠多的額樣本量下去做準確性的判斷。因此，血壓計的準確性是統計學上的概念，不是單次測量的概念。從這來看，電子血壓計的準確性其實是一個統計概念，在多樣本量的情況下，達到一定的統計標準就可以說是準確。

結論：電子血壓計，如果能夠達到國家YY0670標準的，就認為可以測量準確，如果沒有達到這個標準就不能認為可以測量準確。同時，不是每次都能夠達到準確，而是在一定量的情況下，均值和方差不能超過某個值。這是理解的關鍵。