絕經後卵巢功能衰退，子宮肌瘤通常都能萎縮。也就是說，絕經後一般不大的子宮肌瘤沒有什麼臨床意義了。

子宮肌瘤不必手術

大部分子宮肌瘤並不需要手術，甚至並不需要治療。

子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤，由子宮的平滑肌細胞增生形成。每100名婦女中大約30名都患有此病，因此十分常見。在以往沒有超聲波診斷的年代，很多小肌瘤是查不到的，現在有了超聲診斷技術，甚至小於一釐米的肌瘤都能查出來。

決定是否需要治療主要看瘤子的大小，以及是否引起月經過多；至於肌瘤的數目、生長的部位以及有否變性，也是決定是否需要治療時應該考慮的。

通常手術治療的標準是肌瘤（連同子宮）達到兩個半月妊娠的子宮大小，或者雖然不到如此大小，但月經非常多，經過藥物治療無效而造成貧血者，應該考慮手術。肌瘤產生變性，例如玻璃樣變性也可考慮手術。這裡所講的變性，並不是惡性變，是一種退行性變化。子宮肌瘤產生惡性變變成肉瘤的機率大約1/500～1/200，是很低的。多個肌瘤或肌瘤生長靠近子宮腔（稱之為粘膜下肌瘤）也有手術可能。

某些藥物可以暫時使子宮肌瘤縮小，用藥3～6個月，約縮小40％；但停藥後過一段時間又會生長。如果婦女年齡已近絕經，用一些治療過渡一下是有意義的，因為絕經後卵巢功能衰退，子宮肌瘤通常都能萎縮。也就是說，絕經後一般不大的子宮肌瘤沒有什麼臨床意義了。有時肌瘤太大，在手術前用些藥物治療，有利於手術。

手術治療可以把肌瘤挖除（保留子宮），或子宮切除，方法可以是開腹或腹腔鏡手術，某些治療方法例如超聲聚焦，射頻等，應該選擇合適的病例。

對於子宮肌瘤的治療，用幾句話概括：即大部分子宮肌瘤不需要手術，只要定期隨訪就可以，不必有心理負擔，只有那些確有手術特徵的病人，才應該手術治療。