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  • 1 # 快樂與我同行9

    過敏性休克是—種既罕見又嚴重的全身性過敏性反應,它可造成呼吸道縮窄和血壓突然下降。若不馬上治療,過敏性休克可引起死亡。昆蟲刺傷及服用某些藥品(特別是那些含青黴素的藥品),是最常引發過敏性休克的原因。某些食物(例如:花生、貝類、蛋和牛奶)也會引起過敏性反應。 

    對某些特定物質敏感的人,只要在接觸到這些物質數分鐘後,就會出現反應。病初,有嘴唇、舌、咽喉發癢或灼熱感,尾隨的症狀有:1、出現發癢的斑丘疹。2、膚色蒼白、出汗。3、焦慮。4、眼瞼、口唇和舌頭腫脹。5、臉部和頸部腫脹。6、呼吸困難。7、腹痛,有時出現噁心或嘔吐症狀。8、若是嬰兒,會有拒食症狀,有時也有因吞嚥困難而流涎的症狀。 

    如果孩子出現上述症狀,應叫救護車,或帶立即帶孩子前往醫院急診。醫生可能會馬上給患兒打一針腎上腺素以升高過低的血壓,並同時檢查患兒是否有呼吸問題,並且可能將一支管子插到患兒的呼吸道,以幫助他進行機械性呼吸。假如患兒心跳已經停止,那麼醫生可能會按摩患兒的心臟。為了緩解腫脹和發癢症狀,醫生可能會給患兒注射抗組織胺或類固醇藥品,同時進行靜脈輸液,以便使患兒血壓恢復正常。 

    預防過敏性休克主要是讓患兒避免與引起其過敏性休克的物質接觸,醫生也可能會開出一劑腎上腺素以備不時之需。父母應將患兒的過敏病情告知他就讀的學校,並且讓孩子戴著可以警示他人留意其過敏病情的標誌。

    本病大都猝然發生;約半數患者在接受病因抗原(例如青黴素G注射等)5分鐘內發生症狀,僅10%患者症狀起於半小時以後,極少數患者在連續用藥的過程中出現本症。

    過敏性休克有兩大特點:一是有休克表現即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出現意識障礙,輕則朦朧,重則昏迷。二是在休克出現之前或同時,常有一些與過敏相關的症狀。列述如下。

    (一)面板粘膜表現 往往是過敏性休克最早且最常出現的徵兆,包括面板潮紅、瘙癢,繼以廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經性水腫;還可出現噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。

    (二)呼吸道阻塞症狀 是本症最多見的表現,也是最主要的死因。由於氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫紺、以致因窒息而死亡。

    (三)迴圈衰竭表現 病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然後發展為肢冷、發紺、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測不到血壓,最終導致心跳停止。少數原有冠狀動脈硬化的患者可併發心肌梗塞。

    (四)意識方面的改變 往往先出現恐懼感,煩躁不安和頭暈;隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發生意識不清或完全喪失;還可以發五筆型抽搐、肢體強直等。

    (五)其他症狀 比較常見的有刺激性咳嗽,連續打嚏、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,最後可出現大小便失禁。

    過敏性休克-注意事項

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