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1 # xianxian
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2 # 一口毒奶2333
慢性前列腺炎有細菌性和非細菌性之分,兩種炎症的臨床表現基本相同,病理上也都呈現炎症樣表現,但治療方法不同,因而如何鑑別,這是患者和醫師都很關心的問題。只有分清了慢性前列腺炎是細菌性的還是非細菌性的,在治療上才能對症下藥,才可能取得良效。可以從以下幾個方面鑑別。(1)病因和病史細菌性慢性前列腺炎的病因為細菌感染,細菌透過血行、淋巴或直接蔓延至前列腺,故病史上有各種感染病史,尤其是急性前列腺炎病史或急慢性泌尿系感染病史。非細菌性慢性前列腺炎由前列腺慢性充血和分泌物淤積所致,因而有引起前列腺慢性充血和分泌物淤積的病因、病史存在。(2)慢性前列腺炎無論是細菌性還是非細菌性都具有慢性前列腺炎的一般症狀。除此之外,慢性細菌性前列腺炎常見尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激徵,而非細菌性慢性前列腺炎則尿路刺激徵不明顯。(3)直腸指檢慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺可大小正常,或飽滿(炎性腫大),或縮小但質地偏硬(纖維化),常有明顯壓痛。非細菌性慢性前列腺炎患者的前列腺常較正常稍腫大,質地軟,無明顯壓痛,按摩後容易排出較稀薄的前列腺液,且排出量也偏多。(4)前列腺液常規慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺液鏡檢可見白細胞明顯增多,還可見到膿細胞,卵磷脂小體明顯減少,pH值呈鹼性。非細菌性慢性前列腺炎患者的前列腺液鏡檢白細胞接近正常或稍增多,卵磷脂小體稍減少,pH值接近正常或稍增高。(5)細菌培養慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺液細菌培養可陽性,而非細菌性慢性前列腺炎患者的前列腺液細菌培養陰性。(6)尿液分段(Meares)定位方法慢性細菌性前列腺炎患者的尿液及前列腺液分段定位培養可陽性,而非細菌性慢性前列腺炎患者的尿液及前列腺液分段定位培養陰性。(7)其他慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺液中鋅離子含量明顯下降,IgA、IgE水平明顯增高。而非細菌性慢性前列腺炎患者前列腺液中鋅離子含量和IgA、lgE水平無明顯變化。慢性前列腺炎由多種因素引起,包括病原微生物感染、前列腺充血、免疫性因素、心理因素等。本病以症狀複雜、病程遷延、併發症多、易反覆發作為特點。又因為某些媒體不準確的宣傳,對廣大患者造成了誤導,使他們覺得本病是“不治之症”或見不得人的“性傳播疾病”。據臨床研究統計,70%以上的慢性前列腺炎患者有焦慮、抑鬱、恐懼、悲觀等過度緊張的症狀,嚴重影響著患者的生活質量。研究顯示,心理障礙程度與慢性前列腺炎患者的病程長短關係密切,病程越長,患者的心理障礙越重;而心理負擔愈重,病程愈遷延。絕大多數患者都有程度不等的精神症狀。這些精神症狀也伴隨著一些軀體症狀,如尿頻、尿急、腰背部和會陰部肌肉緊張疼痛。這些症狀的存在,使患者始終認為自己所患的慢性前列腺炎沒有治癒,但在複查前列腺液和B超時則無異常。因此較多患者有很重的心理負擔。
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你好,根據你現在所描述的這種情況,一般前列腺炎分為細菌性前列腺炎,無菌性前列腺炎和前列腺痛,一般多表現為尿頻尿急,下腹部墜脹的情況,一般細菌性嚴重時是會引起發熱的情況出現。首先建議您到專業的泌尿外科檢查,彩超和前列腺液做細菌培養,這樣才能明確判斷,有針對性的用藥。