什麼是子宮肌瘤？

是發生於生育年齡女性最為常見的良性腫瘤（肌瘤惡變率很低，有文獻報道為0.4-0.8%），是由於子宮肌層的平滑肌細胞增生而成，包含了大量的細胞外基質如膠原蛋白、牽連蛋白、蛋白聚糖，又叫做平滑肌瘤。

根據與子宮壁的關係分為：

肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。

部位不同，大小不同就決定了症狀的不同：

肌壁間小肌瘤、漿膜下肌瘤一般沒有症狀；

粘膜下肌瘤因為長在宮腔裡，就會造成月經的異常：月經量多，經期延長；

大的肌壁間肌瘤，造成了子宮腔增大，會出現月經異常：週期縮短、經量增多、經期延長、不規則出血等；

大的漿膜下肌瘤壓迫膀胱和直腸會出現尿頻、便秘等，有時還會發生扭轉引起急性腹痛；

肌瘤發生紅色變性也會出現劇烈腹痛及發熱；

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沒有症狀的肌瘤多數不需要治療，定期（3-6個月）複查即可；

有症狀的肌瘤要根據是否有生育要求以及是否近絕經期，決定治療方案；

短時間內迅速增大，或者絕經後肌瘤增大，要警惕惡變的可能。

題目中提到的絕經期肌瘤是否需要切除，如果絕經前沒有，新發現的應該手術；如果之前就有，絕經後增大明顯也應該手術；如果一直就這麼大，不需要手術，定期複查（每半年查一次）就可以。