新生兒容易產生黃疸，大多數黃疸都是生理性的，生理性黃疸多在出生後2～3天出現，足月兒一般在出生後2周消退。

而病理性黃疸多在出生後24小時內出現，黃疸程度超過生理性黃疸的範圍，黃疸消退的時間也較長。一旦發現是病理性黃疸，需要立即到醫院就診。

新生兒容易產生黃疸，大多數黃疸都是生理性的，生理性黃疸多在出生後2～3天出現，第4～6天達到高峰。足月兒一般在出生後2周消退，早產兒可以持續3～4周，患兒一般情況好，無神經系統的表現。 病理性黃疸多在出生後24小時內出現，黃疸程度超過生理性黃疸的範圍。若黃疸消退的時間延遲，都可能是病理性黃疸。一旦發現可能是病理性黃疸，需要帶寶寶立即到醫院就診。

（1）膽紅素的生成較多：新生兒的紅細胞數量較成人多，且壽命短，血紅蛋白分解後產生膽紅素。

（2）肝細胞對膽紅素的攝取和代謝能力不足：新生兒肝臟細胞發育尚不成熟，攝取和代謝膽紅素的能力較差。

（3）膽紅素排洩功能不足：新生兒腸道菌群尚未建立，不能將膽紅素排洩出體外。

（1）溶血癥：以ABO和RH血型不合引起的溶血較為常見。如果母親是RH陰性，或是母親為O型血，需要警惕黃疸的發生。其他還包括較為少見的G-6-PD缺陷症，以及寶寶的紅細胞形態異常或是血紅蛋白的形態功能異常。

（2）母乳性黃疸：母乳為什麼會使得黃疸排出延遲，機制尚不清楚，主要表現為患兒黃疸減退的延遲，常常需要1～2個月。

（3）胎糞延遲排出：胎糞延遲排出，腸道內膽紅素重新吸收增多，會加重黃疸。

（4）感染性黃疸：敗血症、尿路感染和肺炎等都會加重黃疸的發生。

（5）其他的原因：患兒有顱內血腫，窒息，紅細胞增多，葡萄糖醛酸轉移酶的活性低下等病因引起。 黃疸的危害主要是引起膽紅素腦病，造成不可逆的神經系統的損傷，所以黃疸雖然是每個寶寶都有的表現，還是需要引起家長的重視。

（1）一般治療：生理性黃疸不需要治療，主要是觀察黃染的程度，如果寶寶有危險因素，如母親的血型是O型或是RH陰性，需要出生後、出院前隨訪黃疸水平，根據醫生的建議及時隨訪黃疸水平。

（2）光療：光療是治療新生兒黃疸的主要方法，藍光的照射效果較好；光療可能造成發熱、不顯性失水增多、皮疹、腹瀉等現象，可以予以對症治療。

（3）藥物治療：如果是血型不合造成的黃疸，可以予以靜脈丙種球蛋白行治療。

（4）換血治療：如果病情發展，需要換血治療，以防止發生膽紅素腦病。

黃疸也是大家經常關注的問題。大多嬰兒都會出現黃疸，大部分屬於生理性的，大家關注的問題是寶寶出現黃疸了，怎麼區分是生理性還是病理性的呢？會給孩子造成什麼傷害，需要怎麼治療。以下我們來了解一下相應的問題。

我們先來簡單的總結生理性黃疸及病理性黃疸的區別。

1、生理性黃疸：（出現的晚、程度輕、一般情況好、消退的早。）生理性黃疸，大多在出生後2～3天出現，4～5天時最嚴重，足月兒一般在7～10天消退，早產兒一般在2～4周消退。此外，黃疸一般都是輕度的，無其他不適症狀。膽紅素值，足月兒不超過12.8你mg/dl，早產兒不超過15你mg/dl。生理性黃疸不需特殊治療，多自行消退。

2、病理性黃疸：（出現的早、程度重、進展快、可引起神經系統損傷、消退的晚）。多在生後24小時內出現，並呈進行性的加重，程度重，可引起膽紅素腦病，消退的晚。

引起病理性黃疸的原因有：

1、新生兒ABO溶血:是引起新生兒黃疸的原因之一。此病多發生在母親為O型血，孩子為A型或B型血。多在生後24小時內發病，呈進行性加重。治療：1.光照療法:是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。2.藥物治療：靜脈用丙種球蛋白 早期應用臨床效果較好。3.換血:ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。

2、感染:新生兒機體免疫力低下，面板粘膜薄弱，在宮內或產時或產後均可引起感染。在新生兒有感染存在是可出現黃疸，並進行性加重。治療:有效的抗感染治療。

3、新生兒肝炎綜合徵

4、膽道梗阻

等等原因均可出現黃疸，需據病情給予相應對症治療。ZXY

新生兒黃疸是一種很常見的現象，根據成因不同又可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。生理性黃疸是因為新生兒血液中膽紅素過多而肝功能又發育不成熟，導致膽紅素不能及時排出體外而引起的。病理性黃疸又稱溶血性黃疸，是因為寶寶與母親的血型不合導致的新生兒溶血癥引起的。

兩種黃疸的表現都為面板、眼白髮黃，很是相似，那麼要如何區分生理性與病理性黃疸呢。

首先，生理性黃疸出現較晚，大多在出生3天后出現，而病理性黃疸則出現較早，一般1天內就會出現。

第二，生理性黃疸程度較輕，面板、黏膜、眼白都呈淺黃色，尿也發黃，但不會染黃尿布。而病理性黃疸的程度較重，面板、黏膜、眼白為金黃色，且尿會染黃尿布。

第三，生理性黃疸一般在出生後10-14天就會自行消退，而病理性黃疸則會持續不退或反反覆覆甚至加重。

第四，生理性黃疸一般不需要治療，時間到了會自行消退，但病理性黃疸應及時治療，否則會引起大腦損傷，一般醫院會採用光照療法，也就是在保溫箱裡照紫外光。