高尿酸血癥和痛風都是由於體內嘌呤、尿酸含量過多，並且代謝異常無法排出體外，蓄積體內形成損害。無論是高尿酸血癥還是痛風在治療過程中，一定要根本病因去進行用藥治療，切不可自己擅自購買藥物服用或聽信偏方，導致病情加重。除此之外，飲食方面的注意和忌口也是十分重要的，像動物內臟、海鮮、火鍋、燒烤、紫菜、菠菜、香菇、扁豆、豌豆、肉湯等高嘌呤食物，還有重要的一點就是遠離菸酒，尤其是啤酒。

飲食控制嘌呤攝入，還要將體內形成的尿酸結晶排除，在控制自身尿酸值，這樣才能遠離痛風困擾。但是控制飲食也要有個度，注意自身營養的攝入，不要因為控制嘌呤的攝入，而造成自身營養不良。

痛風，尿蛋白等等，有耐心，還是用中藥，急性期激素啥的是必須的，至於緩解期，啥百靈膠囊啥的，不去一人一方更實在，畢竟都是中藥提取，而且激素用了多帶來的副作用比治病本身更大，臨床這樣的病歷很多，用中藥慢慢替代激素，可惜了，很多人，就是不敢說實話，唉，苦了百姓。@協和內分泌周頲醫生

高尿酸和痛風可以徹底治癒嗎

原發性高尿酸血癥、痛風與高血壓、糖尿病一樣，都屬於慢性代謝性疾病。慢性病一般難於治癒，需長期進行管理和治療，即使血尿酸正常了也不能中斷治療。

痛風治療的目的：①糾正高尿酸血癥，阻止新的單納尿酸鹽晶體積積，促使已沉積的晶體溶解，逆轉痛風石和減少痛風的急性發作。②預防急性關節炎復發，預防痛風的沉積，保護腎功能、預防心血管疾病及腦血管疾病的發病。

會降低尿酸的藥物有很多，你瞭解幾個呢？同時為什麼吃了藥尿酸會升高？你知道為什麼嗎？一起來了解一下吧！

其實降尿酸的藥物大致可以分為兩種：一種是可以抑制尿酸合成的藥物，另外一種就是可以增加尿酸排洩的藥物。

——抑制尿酸合成的藥物

1、黃嘌呤氧化酶抑制劑

這種藥物包括了別嘌呤和非布索坦。別嘌呤和它代謝出來的產物氧嘌呤能夠透過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，這樣就會使尿酸的生成被抑制。一般這種藥物是從小劑量開始使用的，最開始的時候每次使用50mg，一天使用2-3次，因為這樣使用可以避免因為別嘌呤醇而產生過敏反應。在2-3個星期之後再逐漸加大用量，變成每天200-400mg，同樣是一天兩到三次。

2、非布司他

這種抑制尿酸合成的藥物是非嘌呤類黃嘌呤氧化酶選擇性抑制劑，也是透過抑制尿酸的合成來降低尿酸的濃度。這種藥更加適合痛風患者高尿酸血癥來長期治療。

——增加尿酸排洩的藥物

1、丙磺舒

這種增加尿酸排洩的藥物其實並不被推薦單獨用來降低尿酸的治療，僅僅只在黃嘌呤氧化酶抑制劑不耐受或者使用禁忌時作為一種選擇。同時還要注意的是，在使用促尿酸排洩藥物的時候多喝點水比較好。

2、Lesinurad

這是第二代促尿酸排洩藥，它是抗 HIV 逆轉錄蛋白酶抑制劑RDEA806 的主要代謝產物，本身是不具有抗病毒活性的，但是它能促進尿酸排洩，同時肝毒性非常小，所以說在降尿酸的作用上是比較大的。

在現在這個發展迅速的社會，能夠明顯發現各種疾病的發病率也變高了。很多人就很疑惑，為什麼吃了藥會升高尿酸呢？那我吃的藥到底有沒有用呢？如果沒有用的話還要繼續吃嗎？

比如說阿司匹林，這種藥物對尿酸的代謝是有兩種作用的。一種是因為大量的阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的吸收，從而可以讓尿酸排洩增多。還有一種就是因為小劑量的阿司匹林能夠抑制住尿酸的分泌，從而引起高尿酸血癥。

降脂藥吃完之後也會引起尿酸的升高，那是因為降脂藥中的煙酸能讓尿酸增多，還能降低清除率，所以很容易引發高尿酸血癥。但是煙酸產生的阿昔莫司就不會引起尿酸升高，所以雖然它有壞處，但同時也是有好處的。

這些都是可以引起尿酸升高的一些藥物。因此對於有著高尿酸血癥人來說，要注意一下避免食用以上這兩種能夠將尿酸升高的藥物。同時每日要注意一下飲食習慣，多喝點水，這樣對尿酸的控制也是比較有效果的，有一個健康的身體是很重要的。

第一 控制飲食

主要以低嘌呤飲食為主，它們包括奶類（牛奶、乳酪）；各種蛋類（雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等）；淺色葉菜（大白菜、圓白菜、娃娃菜等）；根莖類蔬菜（土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等）；茄果類蔬菜（番茄、茄子、青椒）；瓜類蔬菜（冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等）；各種水果；各種糧食（大米、白麵、小米、玉米等）。

不要食用動物內臟、海鮮類食物、濃肉湯、麻辣燙湯，另外不要喝啤酒，急性痛風發作期嚴格素食。

第二 多飲水、適度運動

建議高尿酸血癥、尿酸腎結石、痛風性關節炎的患者每日飲水量3~5L以上，心功能不好的患者酌情減量需配合降尿酸藥物。

另外，肥胖的人需要慢慢減肥，循序漸進科學的減體重，肥胖也是導致尿酸氧化酶活性降低的因素，恢復正常體重指數有利於血清尿酸水平的降低。

第三 藥物治療（必須保證大量飲水，1、2項注意查血清K離子）

1.可使用小劑量利尿劑

呋塞米 20mg 口服 隔日一次

2.鹼化尿液

碳酸氫鈉或食用小蘇打 3-6g . 口服 分兩次

3.降尿酸藥物（選擇一種即可暫時推薦這倆種）

a.苯溴馬隆（本藥物必須喝夠至少3L水，配合利尿劑、鹼化尿液；急性痛風期禁用，需應用依託考昔） 50mg（初期可以100mg）口服 早1次

b.非布司他 40mg（初期可以80mg）口服 早1次（急性痛風期間禁用，並大量飲水利尿、鹼化尿液、鎮痛）

4.鎮痛

依託考昔 急性痛風發作時120mg 口服 每日1次（不超過8天）