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1 # 王芳軍教授醫家談
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2 # 鍾文整脊康復
在椎間盤突出症的治療中,無論是口服藥物還是藥物外敷,主要作用是消除炎症刺激,促進血液迴圈,營養神經,從而達到緩解疼痛不適,鬆解軟組織,預防神經損傷的目的,但並不能從根本上改善症狀,總體來說,還是要接受系統治療,像手法 針灸 牽引這類治療,制定一個定期功能鍛鍊恢復的計劃,透過功能鍛鍊改善曲度,增強肌肉力量,保持關節穩定,才能有效的預防復發,而且,日常生活工作也要注意勞逸結合,避免長期伏案或低頭太久,不要坐太低太軟的椅子,不要睡太高的枕頭太軟的床。
要說清楚這幾種方法的異同,首先要從椎間盤突出的成因開始說。在頸椎病 腰椎間盤突出等脊柱疾病中,往往會因為脊柱長期勞損造成關節應力積累,軟組織過於緊張,小關節紊亂或脊柱生理曲度變形等原因引起椎間隙變窄 關節壓力增大,繼而造成椎間盤受壓迫出現膨出 突出引起神經壓迫。而牽引的作用就是透過拉開關節間隙來減輕椎間盤壓力從而達到消除神經壓迫,所以還是有必要的,不過在臨床應用中,牽引的適應症主要用於出現了明顯的神經壓迫 下肢麻漲無力的患者,如果只是軟組織損傷 區域性炎症的患者,牽引往往容易引起症狀加重,即使是椎間盤突出患者,牽引前也應該充分鬆解軟組織,以免造成軟組織損傷,而且患者自身也要加強肌肉力量的鍛鍊,以免牽引後軟組織彈性下降,造成關節穩定性差。
正骨整脊其實是屬於推拿的一種,而普通的推拿是透過分筋理筋的手法鬆解脊旁軟組織及腰骶部肌肉,從而達到減輕關節壓力的作用,而正骨整脊手法則除了鬆解軟組織外,還要透過手法調整錯位紊亂的關節,使關節間隙鬆解,突出的椎間盤可以部分或全部回納,從而達到消除神經壓迫的作用。
總體來說,在椎間盤突出的診療中,很多時候並不是單一原因引起的症狀,往往也需要多種治療方法同步進行,才能徹底消除症狀,並沒有優劣之分。從治療來說,手術 手法 針灸牽引等治療都是在給椎間盤製造一個相對穩定的狀態,透過治療消除神經壓迫,鬆解軟組織,改善供血,椎間隙有所恢復,從而促進椎間盤部分回納,治療穩定後,症狀會消失,達到臨床治癒的目的,可是沒有症狀並不是恢復正常,還是要透過功能鍛鍊讓關節維持穩定,而且在日常生活工作中也要注意不能勞累過度,糾正不良習慣。
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3 # 喬棟談健康
腰椎間盤突出,吃藥本來就不是什麼好辦法,畢竟想一下,藥物透過供血迴圈,再到腰部的作用還能有多少?主要作用也就是活血化瘀、消炎鎮痛,這些透過我們身體的自愈能力也可以實現!
急性期,劇烈痛
在急性期疼痛的腰椎間盤突出症,可以考慮透過輸液的方式來緩解症狀,畢竟劇烈疼痛太痛苦,影響到休息也不利於恢復,甚至由於疼痛,沒辦法接受正常的康復處理,短期藥物止痛可以接受,但是慢性的腰椎間盤突出症,不建議採取藥物方案!
突出,不會變小
不管是口服藥物或者是外用的,都不會使椎間盤突出變小或消失,症狀的解除,很多時候還是源於自我的康復能力,那些承諾突出會減小或消失的,都是騙人的,我們不妨在服用前後做一下檢查對比,結果一目瞭然!
改變壓迫刺激
並不是所有的腰椎間盤突出都會有症狀,在臨床上,腰臀肌勞損導致的腰腿痛,發病率超於腰椎間盤突出症,對於腰椎間盤突出症來講,最重要的是消除下腰部的按壓放射痛點,這個可以透過手法復位來實現,在一個拉力之下采取反方向的按壓(可參考專欄)!
正骨,也不對應很多人除了藥物,可能會去選擇正骨的方式來改變椎間盤突出,但實際上,正骨針對的主要是腰椎小關節紊亂,並不能改變突出物對於神經根的壓迫刺激,只有少部分人會有效。方法只是一個工具,還是在診斷清楚之後,找到你相信的醫生去做處理!
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4 # 神經內科醫師李小菲
很高興回答你的問題,腰椎間盤突出症一般用藥物只是能緩解症狀,是不能治癒的,嚴重的可以進行手術治療。建議去醫院骨科進一步評估腰椎間盤突出的程度,和你所出現的症狀的嚴重程度,如果保守治療的話,可以給予牽引,止痛,營養神經等治療,如果嚴重的話需要手術治療。希望上述回答可以幫助到你,歡迎評論補充
回覆列表
對於腰椎間盤突出,其實吃藥不是最好的辦法。
輕的可以透過理療、體療達到治療目的,重的就要考慮微創介入的方式,如膠原酶溶核、臭氧注射、鐳射消融、椎間盤切吸等方法。
再重些可以考慮手術取出突出脫出的椎間盤組織,並作其他相應處理。