套用郭德綱老師的一句話:“我不說，不代表我不知道”。對心臟病而言，沒有症狀，同樣不代表心臟沒有問題。舉兩個常見的例子。

1.房顫

房顫，是一種常見的心律失常性疾病。其臨床症狀的輕重、有無，與心室率的快慢有很大的關係。我們知道，心臟是心房先收縮，心室後收縮，當發生房顫時，來自心房的電活動頻率加快，但並不是每個電活動都能下傳到心室引起心室收縮，當房顫不伴有快速性心室率的時候，患者可無任何症狀。當出現這種情況的時候，你能說沒有心臟病嗎？房顫不及時干預，可是會帶來災難性後果的！2.冠心病

冠心病，相信大家都不陌生，有心絞痛，或者發生急性心肌梗死的時候，大家都知道心臟出了問題。但隱匿性冠心病你可聽說過？或者說早期冠心病，也可以沒有任何症狀。當你化驗檢查發現血壓高、血脂高、血糖高，還抽菸喝酒，醫生又拿到心肌缺血(如心電圖)的客觀結果的時候，即使沒有特殊症狀，冠狀動脈也存在問題了，只是還沒表現出心臟相關症狀而已。此時你能說沒有心臟病嗎？也不能！假如我們用打比方的視角來看待這個問題，“症狀”就好比身體在給你敲警鐘，一旦警鐘響起，那身體勢必已經無法靠自我調節來補偏救弊了。所以，這也是我們提倡健康查體的意義所在！

其實，以上這些心臟病的型別都有可能沒有症狀。沒有症狀不代表不需要治療，因為在沒有症狀時表示心臟還在代償範圍內，而一旦超出代償範圍，那麼將會引起嚴重的後果。比如心律失常，室性早搏、房性早搏、房顫等，早期都不會有症狀，而到後期嚴重的話會有心悸、胸痛等，嚴重時會影響生命。再比如冠心病，冠脈堵塞50%以內不會有症狀出現，當三支分支中任何一支堵塞75%以上時，就會有嚴重的胸痛表現，甚至發生急性的心肌梗死。

所以，沒有症狀不代表沒有心臟病。而一旦醫生診斷了心臟病時，你就需要引起重視，畢竟心臟是我們生命的源泉。在這裡，我們還是要建議大家每年進行一次必要的體檢，因為體檢可以給我們提早知道很多疾病的訊號，就像體檢中最簡單的心電圖檢查，可以幫我及時發現心律失常。

By：褲褲

這種情況是有可能的，在一些心臟病的早期可沒有太多臨床表現，或者間斷有臨床表現。

比如對於一些結構性心臟病的患者，如房間隔缺損，可以沒有太多臨床表現，只是在醫生聽診時發現心臟有雜音，經心超進一步證實為先天性心臟病 房間隔缺損。還有一些早期心衰的患者，可以無明顯明顯的胸悶氣促，只是心電圖或胸片檢查提示心臟擴大，最後經心超證實心臟已經擴大甚至EF值已經降低。對於這些結構性心臟病的早期，或者沒有造成心臟擴大發生心衰或者屬於心衰的早期等，可以沒有過多臨床表現，暫時對人體的影響尚不大，但透過心超可以發現心臟已經有了一些結構性的病變。

臨床上最常見的冠心病，可以在一般日常活動的情況下沒有胸痛等臨床表現，只是在劇烈運動後才出現胸悶胸痛。甚至有些老年患者已經發生了心肌梗死，但也沒過多臨床表現或只是稍有心前區不適。其實冠脈狹窄程度在70%以下的時候，冠脈供血基本可滿足日常一般的活動，只是在劇烈活動後才會導致供血和耗氧失衡，出現心絞痛等。而老年人特別是高齡的老年人，常由於痛閾的改變，或長期對缺血缺氧耐受，可以沒有太多胸痛表現。所以很多冠心病患者平時可無太多臨床表現，但冠脈CTA或冠脈造影檢查卻發現有冠心病。

最後，心律失常很多情況下也有沒有臨床表現的。一些心律失常，如束支傳導阻滯、房室傳導阻滯等，本身就可以沒有任何臨床表現，只是心電圖證實。還有一種情況是發生早搏等心律失常時，由於每個人對早搏的耐受程度不一樣，有些人確實感受不到，但動態心電圖可發現。

其實即使發現有心臟病也不用過於緊張，主要是評估對身體是否有不良影響和影響預後，有些只是需要改善生活方式或隨訪即可；有些則需要積極處理干預。

　　現在人生活條件好了，健康意識也提高了。一年一次的體檢工作已經成為很多人的一個習慣。這是一個好現象，有疾病也可以早期發現，對於治療工作也是有利的。一般的身體檢查前多數是沒有什麼身體不適的，但是透過檢查卻發現有心臟病，這讓人有些不解，什麼症狀都沒有，怎麼會查出心臟病呢?是不是存在誤診呢?相信大家都有這樣的疑惑。

　　我們都知道一般心臟方面出現了病變，大多數都會出現心悸、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛或胸部不適，水腫、少尿、暈厥等症狀的。但是也不能排除一些心臟病的早期沒有太多臨床表現，或者間斷有臨床表現。既然檢查出來，就是需要重視，針對性的治療，避免加重而危及生命健康。

　　這類沒有症狀的心臟病，主要有這麼幾個：

　　一、一些結構性心臟病，像房間隔缺損，一般並沒有太多臨床表現，只是在醫生聽診時才會發現心臟有雜音，經心超進一步證實就可以確定為先天性心臟病房間隔缺損。

　　二、早期心衰，早期並沒有明顯的胸悶氣促，只是心電圖或胸片檢查提示心臟擴大，最後經心超證實心臟已經擴大甚至EF值已經降低。

　　三、冠心病，可以在一般日常活動的情況下沒有胸痛等臨床表現，只是在劇烈運動後才出現胸悶胸痛。其實冠脈狹窄程度在70%以下的時候，冠脈供血基本可滿足日常一般的活動，只是在劇烈活動後才會導致供血和耗氧失衡，出現心絞痛等。

不是沒有心臟病的症狀。而是沒有及時發現罷了。心臟病早期症狀不明顯，常常被人們忽視。例如有些小孩子在跑步和做劇烈活動時會有嘴唇發紫，心跳加劇，喘不上氣來等現象。好像每一個孩子都是這樣。但是過了幾分鐘，其他孩子都恢復正常，而有些孩子還是很疲勞，心率過快不能緩解。嘴唇紫色久久不退。對於這樣的情況，一定要引起家長注意。千萬馬虎不得。要及早就醫。對於大人也是一樣，心臟病很危險，要及時就醫。