肝癌術後高燒不退，最常見原因是感染。對於經導管肝動脈化療栓塞術(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的患者來說，還有一種比較嚴重的併發症就是術後形成肝膿腫。
TACE術後90%患者會發生以發熱、腹痛為主要表現的一系列臨床症狀,這主要是由組織缺血壞死、化療栓塞引起的炎症反應,即介入栓塞術後綜合徵。
對存在高危因素的患者如轉移性肝癌患者、膽道黏膜受損或膽道梗阻患者、門靜脈癌栓患者、二次以上TACE術後患者、術中化療藥物劑量偏大患者，應密切觀察其體溫的變化，定期檢驗炎症指標，預防性使用抗生素，傾聽患者主訴。
必要時早期行B超檢查，以便對肝膿腫做到早診斷、早治療。
儘量避免使用糖皮質激素治療, 以免降低患者免疫力。
主要治療方案：在控制血糖、保肝、降溫、加強營養等對症支援治療基礎上, 根據血、膿液藥敏試驗結果進行抗感染治療。同時在B超引導下, 採用引流導管經皮肝穿刺肝膿腫抽液並置管引流術, 給予甲硝唑膿腔沖洗2次/天, 至膿腔消失、無膿液引出後拔管（有臨床研究報道術後形成肝膿腫患者平均放置1.5個月, 最長放置3.5個月, 膿液引流量最多達260ml。
多數患者經上述治療後症狀可以緩解, CT複查顯示膿腔癒合即可康復出院。
參考文獻
[1]張曉麗,詹亞卿,朱進進,遲雅莉.肝癌行肝動脈栓塞化療後併發肝膿腫的高危因素分析及護理[J].護理與康復,2016,15(08):755-757.
肝癌術後高燒不退，最常見原因是感染。對於經導管肝動脈化療栓塞術(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的患者來說，還有一種比較嚴重的併發症就是術後形成肝膿腫。
肝膿腫是肝癌患者TACE術後嚴重併發症之一。肝膿腫是指由細菌侵入肝臟形成的肝內化膿性感染灶。肝膿腫不但會影響肝癌的介入治療效果,如處理不當還可能導致患者死亡TACE術後90%患者會發生以發熱、腹痛為主要表現的一系列臨床症狀,這主要是由組織缺血壞死、化療栓塞引起的炎症反應,即介入栓塞術後綜合徵。
對存在高危因素的患者如轉移性肝癌患者、膽道黏膜受損或膽道梗阻患者、門靜脈癌栓患者、二次以上TACE術後患者、術中化療藥物劑量偏大患者，應密切觀察其體溫的變化，定期檢驗炎症指標，預防性使用抗生素，傾聽患者主訴。
必要時早期行B超檢查，以便對肝膿腫做到早診斷、早治療。
儘量避免使用糖皮質激素治療, 以免降低患者免疫力。
主要治療方案：在控制血糖、保肝、降溫、加強營養等對症支援治療基礎上, 根據血、膿液藥敏試驗結果進行抗感染治療。同時在B超引導下, 採用引流導管經皮肝穿刺肝膿腫抽液並置管引流術, 給予甲硝唑膿腔沖洗2次/天, 至膿腔消失、無膿液引出後拔管（有臨床研究報道術後形成肝膿腫患者平均放置1.5個月, 最長放置3.5個月, 膿液引流量最多達260ml。
多數患者經上述治療後症狀可以緩解, CT複查顯示膿腔癒合即可康復出院。
參考文獻
[1]張曉麗,詹亞卿,朱進進,遲雅莉.肝癌行肝動脈栓塞化療後併發肝膿腫的高危因素分析及護理[J].護理與康復,2016,15(08):755-757.