首先要知道膽紅素是什麼？

膽紅素主要是衰老的紅細胞破壞後釋放出來的血紅蛋白的分解產物，透過體內代謝，經腸道細菌作用，大部分隨糞便排出，少部分經腎臟排出。當血液中總膽紅素水平異常升高時，可能會出現尿黃、面板黃染，稱之為“黃疸”。肝功能檢查中，膽紅素有三個專案：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。那以間接膽紅素升高為主到底有哪些原因呢？

主要原因：溶血、紅細胞生成不良等血液系統疾病。

其他原因：肝細胞受損（病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝炎、肝硬化），膽汁淤積（常見於膽道系統結石）。

以上情況，通常會伴隨有肝功能谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等異常，伴有血常規、尿常規等異常。

如題主所說，間接膽紅素升高，肝功能其他指標都正常，自身沒有不適症狀，哪該怎麼辦？其實，在日常生活中比較常見，在這裡我要說，注意下面幾點：

需要結合血常規、尿常規檢查判斷。

排除近期有無藥物服藥史，是否有發熱、劇烈運動等身體不適異常情況。

建議短期內1-2周可以再複查一次排除血液標本異常的原因。

建議合理膳食，避免油炸，高脂肪飲食，多食綠葉蔬菜、水果，禁酒，避免亂服用保健品或藥品，注意休息，避免熬夜。

如果想進一步檢查可考慮血液科、免疫系統方面的檢查。比如G-6-PD測定、coombs試驗等，排除自身免疫以及溶血方面疾病，通常此類疾病伴隨有貧血、脾大、造血功能異常以及免疫方面的指標異常，一般比較少見。

注意要點：在日常生活中，有很多僅僅是膽紅素高，總膽紅素位於 50 umol/L 左右，以間接膽紅素升高為主，其他指標、檢查都正常，也沒什麼不適症狀，可能與Gilbert綜合徵（輕度慢性高膽紅素血癥）有關，無需治療，也沒有什麼不良後果，所以不要太擔心。