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1 # 恩菲思茶話會
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2 # 漫步菌
引起女性胎停育的原因就比較多了,最常見的就是免疫抗體方面兒的疾病,也有染色體方面的疾病,還有炎症引起的,也有孕酮低下,胚胎質量不好等
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3 # 陳慶華大夫
你好,非常高興為你解答問題,一般在停經35天后就能做早孕測試,也可以透過陰道彩超可以確診是宮內還是宮外懷孕。
5周可以看見卵黃囊,隨後6周以後就可以看見胎芽組織,7周左右可以看見胎兒心管搏動。 有些胚胎沒有出現胎芽胎心,也可能是胚胎著床晚了,
但是最遲到孕10周還是沒有胎芽胎心,那就是流產了。 引發流產原因有很多,常見的有服用致畸性的藥物、接觸有毒物質或者放射線、染色體的異常等 。
意見建議: 因為你是懷孕後沒有胎芽胎心,建議你夫妻雙方先做染色體已經複發性流產的相關檢查,找出原因,對症治療干預。
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4 # 婦科龍醫生
這種情況先要核對孕周,月經規律的女性根據末次月經第一天的時間推算孕周;月經不規律的女性需要結合孕早期的症狀,同房時間,早期B超胚胎大小來推算孕周;核實後的孕周在孕7-8周胎心應該都會存在了,如果孕8周後還是沒有胎芽胎心,孕囊不生長,血hcg不上升反而下降,甚至有下腹痛陰道出血的症狀,那就要考慮胚胎停育——稽留流產。
那什麼是胚胎停育呢?
胚胎停育是指早孕期由於受精卵缺陷、母體或外界等不利因素影響而導致胚胎死亡,超聲檢查結果常表現為枯萎卵、無胎芽胎心、有胚芽無心管搏動、有形態不規則的胚芽或胎兒存在於孕囊但無胎心、曾經出現過胎心後又消失且胎芽不長。
早期妊娠自然流產的原因有很多,主要包括遺傳因素、解剖因素、內分泌因素、感染因素、免疫功能異常、血栓前狀態、孕婦的全身性疾病及環境因素等。
如果已經確定是胚胎停育需要及時去婦科門診就診儘快清宮,不然可能導致出血增多,妊娠組織物嵌頓宮頸口導致出血過多引起出血性休克可能;出血時間長,滯留宮內導致上行性感染,引起急性盆腔炎,甚至導致以後不孕可能;
如果多次同一孕周胚胎停育,小心複發性流產的問題,需要取無菌操作下的胚胎絨毛做染色體分析。
如果只是一次胚胎停育,不應過分擔心,主要原因是胚胎染色體,遺傳和自身發育的問題屬於優勝劣汰,放寬心準備好,半年後再科學備孕下一次。
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5 # 李輝傑大夫
孕囊出現胎芽或胎心的時間存在一定程度的差異。臨床統計顯示,孕囊平均直徑25mm沒有見到胎芽及胎心,或者見到卵黃囊平均11天后仍然見不到胎芽及胎心,考慮胚胎停止發育的可能性較大。偶爾一次胎停,一般過分擔心,考慮為自然淘汰的過程。目前中國專家共識,同一配偶連續2次以上胎停,應該進行積極的干預。如不做積極干預,這種情況下再次妊娠時胎停的可能性可達70%以上。
胎停的原因很多,如染色體、內分泌(黃體功能不全,甲狀腺功能低下等)、免疫因素(封閉抗體缺乏,抗心磷脂綜合徵,乾燥綜合徵等)、宮腔因素(圖1所示的子宮內膜息肉,圖2所示的宮腔粘連等)及工作環境因素等。具體每個患者要查那些因素,要結合具體病史,需要專業的醫生綜合判斷。
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6 # 爸爸不講理
胚胎髮育的基本規律是這樣的:懷孕30~40天可見孕囊,40~50天可見到胎芽,50~60天可見胎心。
但是,
我們計算孕周都是按照末次月經開始的第1天起計算的,有的女性月經週期不規律,比如有的人月經是40天或者50天,排卵日延遲了,這樣可見孕囊但是胎芽和胎心出現就晚了。
怎麼辦呢?
首先要B超資料測量孕囊的大小,再結合同房時間和你的排卵日期,重新計算一個較準確的孕周。重新計算的孕周在孕8周,胎心檢出率基本為100%,如果還沒有看到胎心,才要考慮是否胎停育。
通常受精卵著床後10天左右,血檢Hcg可以知道懷孕的情況。Hcg值隨著孕周增加而上升,基本上間隔2.2~2.5天就會翻倍,到孕9周~10周達到高峰,隨後胎盤形成了Hcg才會緩慢降低並維持平穩狀態。
所以,能不能看到胎芽胎心也需要參考Hcg的翻倍情況。如果說血檢Hcg值正常上升,可以等。如果Hcg值上升落後於重新計算的孕周水平,或者Hcg不增反降,這時候也要考慮胎停育的可能性。
所以懷孕之後沒見胎芽胎心,第一種可能是排卵日延遲導致受精卵形成比較晚,第二種可能是發生了胎停育。而早期的胎停育,基本上都是染色體異常所導致的,當然也與輸卵管炎症,宮腔炎症有關,或者子宮內膜水腫充血不夠,達不到受精卵著床的生理條件,這樣也可導致胎停。
懷孕後不見胎芽胎心,怎麼辦呢?1,重新計算孕周並等待;
2,孕早期發生1次胎停,不要緊張,胚胎的自然淘汰率為27%左右,一次胎停根本證明不了什麼。
3,發生2次以上的胎停育,再次胎停的風險為70%,所以如果是這樣要做絨毛染色體檢查,這樣才能較準確地查詢到原因。
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一般40到50天形成胎芽,所以B超應該在60天左右看胎囊,胎芽,胎心是否正常。無胎芽胎心的原因很多,首先,有來自母體自身的原因。像是母體本身黃體酮不足,內分泌失調,子宮肌瘤等,這些應該在備孕前去醫院做詳細檢查,為生健康寶寶做準備。其次,來自父親的精子問題,可能是精子畸形導致的。再次,就是外界的原因。如母體接觸了放射物質,或汙染源。我的一個朋友的同學在染料廠上班,因為接觸有毒的染料導致孩子在三個月仍無胎心停止發育。最後,一些意外原因比如母體受到意外刺激導致先兆流產等。另外,當遇到這種情況,準媽媽首先要放鬆心情,定時去醫院做B超,隔幾天去測一次胎心觀測胎芽發展。當然,若一直髮現不了胎芽和胎心,可能是胎芽不健康自然淘汰的結果。