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  • 1 # 兒童骨科醫生邱俏峰

    孩子的腳內鉤,父母需要警惕!

    一歲多的孩子如果腳內鉤,有幾種可能性。

    1、如果合併足底內翻,足跟內翻,前足內收,而且是出生的時候已經有類似的情況,那麼很可能是馬蹄內翻足,需要及時進行治療。

    分幾次打石膏矯正,達到矯正目標後,做跟腱鬆解,最好穿矯正鞋子。一直到5歲左右。定期複查,發現復發馬上進行石膏再次矯正。

    2、如果出生的時候完全正常。活動,姿勢都沒有任何特殊,後來慢慢出現單側腳內鉤。合併走路墊腳尖,那麼要檢查跟腱是否緊張,最好兩側對比,如果跟腱緊張度不一樣,則有可能是小腿腓腸肌肌肉神經營養不良,或者腦癱,也需要及時進行治療。當然,也有可能雙側都很緊。1歲半的孩子足部至少可以背伸30°。外旋可以達到50°左右。

    打石膏可以快速矯正,但以後要每天按摩,並定期複查,一旦有復發的跡象,需要再次打石膏或者加強按摩。

    3、如果只是走路的時候腳內鉤,睡覺或者放鬆狀態下,腳是正常的,那麼很可能是內八步態。可以打石膏矯正,或者穿支具矯正,也可以按摩,並觀察幾個月,沒有恢復的話在矯正也可以。

    4、習慣性動作,有些孩子長期某些姿勢影響,例如睡覺,家人懷抱,穿不對的鞋子等,但走路正常,腳跟不緊張,那麼可以觀察,更換一雙好的鞋子,孩子睡覺的時候多給他擺正姿勢。大多數可以糾正過來。也可以晚上睡覺用支具稍微固定一下。

    祝您的孩子早日康復!

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