媽呀，我來回答！

2019年11月我因爬樓喘氣異常去醫院檢查，發現胸腔有大量積液，抽取化驗後發現有癌細胞。本人於2012年1月確診乳腺癌，同年治癒出院。再次入院就是四期了。應該就是晚期了吧？

我在網上看到說有胸腔積液症狀的病人存活期大概是3-12個月，一度處於消沉低迷狀態，覺得末日來臨。但是想到孩子尚小，父母已老，強烈的求生慾望使我變得更加堅強，積極配合醫生進行治療，嘗試各種治療方案，花費大量財力物力，只求能夠活下去～

今天，一年半過去了，不敢說已經治好，至少控制了病情，還能像一個基本正常的人一樣生活！

不管早期還是晚期，積極治療才是關鍵！

肚子裡積水臨床上稱為腹水。引起腹水的原因多為胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、子宮癌、卵巢癌的癌細胞侵襲到腹膜造成的。腹膜惡性間質瘤也是常見腹水的原因之一。出現了腹水，多已經到了中晚期，決定不會是早期。

我不知道自己的回答對你是否有用，但如果有任職醫生的話，可以當做一個參考，因為我這個病例屬於疑難雜症了。

肚子裡的積水，醫學上叫腹水，我曾經有大量腹水，眼觀像是6個月的身孕，盆腔輸卵管左側有腫瘤，且體積已經達到惡性腫瘤的指標，因此醫生高度懷疑是癌症。我的不適症有：盜汗、腹脹、低燒、食慾不振、嘔吐、消瘦

因為營養不良、白蛋白低，所以醫生沒有馬上抽腹水，而是先抽點做個檢驗，媽呀，那針頭太粗，把我疼得夠嗆。但前後抽了三次，均未發現癌細胞，但水是偏紅色的，也就是說，惡性的機率很大。因為一直在低燒，所以不敢做手術（輸卵管左側有腫瘤），只能一邊消炎、一邊補充營養。不過腹水減少了一點以後，腹脹減輕了不少，隨之食慾也好了。

終於等到手術了，考慮到我還年輕，所以主治醫生決定先做腹腔鏡手術，先探查一下里面的情況，想要儘量保留器官，如果真不得已了就切除。可當她探查的時候，又發現新問題了，不僅右側有腫瘤，是整個腹腔都是粟粒狀，包括右側也是粟粒狀，腹腔黏膜等等，按照他們的說法就是：癌症晚期且發生轉移。但要下結論，也必須做活檢。

我的主治醫生還叫上了其他科的四位醫生，其中有兩位高度懷疑是結核，因為粟粒狀就是結核肉芽腫。醫生一般會把最壞的結果告訴家屬，但他們選擇先瞞著我。等活檢的結果得要一週，我如同等了一年。這中間醫生和護士一直在觀察我的情況，每天詢問吃飯情況，原來癌症晚期的明顯症狀就是沒食慾，我也是後知後覺。這期間我下身還腫起來了，但不疼。

不過幸運的是，結果出來顯示是結核，醫生也舒了一口氣。等我轉到結核病醫院的時候，腫瘤指標依然很高、腫瘤依然很大、腹水依然很多，醫生依然很擔心。所以又查了一次腹水，然後查血，等到治療一個星期，腹水沒了，腫瘤也小了，任何不適症狀都消失了，所以結核醫生高度評價我之前的婦科醫生，如果她沒有豐富的臨床經驗，那麼我吃虧可不止是開刀做手術了。

沒誰會從婦科病上想到結核病，我就是想提醒一下現在的病人和從醫人員，請一定多加註意“錯診”和“漏診”，尤其像我這種怎麼查都查不出病因的。所以並不是說有腹水、有腫瘤、指標高的就是癌症。患者最好是多跑幾家醫院，最好到專醫院，不怕一萬、就怕萬一啊！

肚子裡有積水，並且發現了癌細胞，這已經是晚期，不是早期！

曾經急診夜班，遇到一個17歲的女孩，因腹痛急診。做了CT，發現腹腔大量積液(積水)，當時我就很疑惑，這麼年輕的女孩子，怎麼會出現這麼多腹水，要不是宮外孕，要不可能是結核或者腫瘤。仔細看CT片子，盆腔裡沒有宮外孕的跡象，腹腔也沒有結核的病灶。這時候我就留了個心眼，認真的看了胃部，結果發現胃竇部管壁增厚並且出現了強化，很大可能是胃癌已經出現了腹膜的轉移，才會出現這麼多的腹水。所以馬上報告上寫清楚了，這樣臨床醫生就好對症去查是不是胃癌。最後做了胃鏡檢查，出來就是腺癌，積水裡抽到了癌細胞。這是我見過最年輕的晚期胃癌多發轉移，腹脹腹痛就診的病例。

除了胃癌，還有哪些腫瘤可以出現腹腔積水呢？其實大多數的腫瘤轉移到腹膜，都會引起積水，癌細胞脫落，就會飄在水裡，一抽出來化驗，就可以看到癌細胞。這也是診斷癌症的一種方式。有時候無法確定是不是癌症，抽一下腹水，只要能發現癌細胞，就可以確診癌症。還有常見的腫瘤是囊腺癌，闌尾的粘液性腺癌等等。另外，還要說一下的就是CT上看不到很小的腹膜轉移病灶。有時候CT報告上沒有提腹膜轉移，但是一開腹進去發現整個腹腔都是很小的轉移灶，無法手術，只能又退出來了。這種現象是存在的。因為轉移病灶太小了，目前CT檢查還檢測不出來。