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  • 1 # 骨外醫生

    看了你的片子,髓核有輕度膨出,以前我的文章裡介紹過腰椎壓縮性骨折的病理,與治療,及時治療特別關鍵 ,不然就會出現外傷後遺症,併發症出現,就不願意好,患者還遭罪,下面在介紹一下。

    腰椎壓縮性骨折的病理 腰椎壓縮性一般都是外傷引起的,高空墜落屁股著地,致使腰椎上下擠壓形成,椎體呈楔型,與其他骨折不同 沒有骨擦音,沒有腫脹,只有疼痛,壓痛,腰部功能受限,患者不能自主活動,及時治療很關鍵,不然留下後遺症,很麻煩,也會出現壓迫下肢,痠麻漲等症狀。

    腰椎壓縮性骨折與後遺症的治療 腰椎壓縮性骨折沒有移位一般保守治療不錯,躺著保養,腰部下面墊上墊子,用傷科藥配伍接骨,一般一個多月就恢復了,逐漸配合功能鍛鍊。

    至於腰椎壓縮性骨折 沒有及時治癒,形成外傷後遺症,出現壓迫神經根,導致腿疼痛麻木症狀,也是採取保守治療,首先根據不同症狀進行不同的手法復位,配藥以活血舒筋,消腫止痛,補肝益腎,強筋壯骨為主,配合按摩,針灸,理療等輔助療法,效果更佳。

  • 2 # 鍾文整脊康復

    從片子顯示來看,腰曲加深,有多發性的骨質增生,部分椎體骨刺形成,胸椎有明顯的壓縮性骨折,壓縮超過二分之一,但CT檢查並不完整,無法準確判斷。這個患者應該年紀比較大,可能長期從事重體力勞動吧?但題主並沒有說清楚症狀表現,無法判斷病情。

    首先,壓縮性骨折是不可逆的損傷,即使保守治療後症狀消失,椎體也不可能恢復原來的狀態。而壓縮性骨折是需要保守治療為主還是手術治療為主,則要考慮的問題比較多,比如壓縮性骨折的程度,壓縮有沒有超過三分一,骨折面有沒有破裂,是否伴有椎板破裂造成侵入椎管,而且壓縮性骨折是否造成椎體失穩、滑脫,壓縮性骨折中是否誘發椎間盤突出,是否伴有脊旁軟組織損傷,患者的年齡等等,都要綜合考慮,不能一概而論。

    像片子裡的徵象,如果目前只是表現為腰背部疼痛不適,更多還是考慮因壓縮性骨折引起脊旁筋膜炎或棘上韌帶炎症,由於炎症刺激出現疼痛,這類情況可以透過針灸 藥敷 紅外鬆解這類治療,鬆解區域性軟組織,促進血液迴圈,加快炎症吸收。而如果出現下肢麻漲無力 肢體控制障礙的情況,就要考慮是否因壓縮性骨折引起椎間盤突出壓迫神經,引起神經傳導阻滯,這類情況就要考慮是否有手術治療的必要。

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