這種問題是最常見的問題。記得有一次我在藥房購買感冒藥的時候，遇到一胸悶的患者，跟藥房銷售員說購買治療藥物，銷售員直接給予了一種所謂治療胸悶的藥物，其實這種說法是不妥當的。

之所以這種隨便服用藥物的方法不恰當，是因為導致胸悶、氣短和心慌的原因實在是太多了。這就如同有的患者問感冒了需要服用什麼藥一個道理。畢竟每一種疾病出現的症狀是不一樣的，每一種症狀也可能有多種疾病導致而成，

我從心血管系統疾病領域為提問者簡單分析常見的胸悶氣短、心慌的原因。

1.心肌缺血。常見的心肌缺血病症包括有心絞痛和急性心肌梗死等。心絞痛發作時，有時會表現為活動後的胸悶心慌、伴呼吸困難，每次發作數分鐘之後，經過休息後可以緩解。

2.心律失常。在心律失常發作的時候，患者常表現有心慌的症狀，發作常為陣發性，心律失常終止以後，症狀隨之緩解。

3.心臟神經症。對於那些沒有心臟病的患者來說，發作性的胸悶、心慌者，需要除外是否存在心臟神經官能症的可能性。所謂心臟神經官能症指的是沒有真正器質性心臟病，卻有心臟病相關症狀的患者，在治療方面，可能需要透過改善情緒和心理干預等方面為主。

當然，引發胸悶伴呼吸困難的原因還有先天性心臟病，瓣膜病，心力衰竭等諸多原因，這就需要根據患者的病情而逐一檢查排除了。

一、胸悶氣短原因有哪些？

引起胸悶氣短症狀的病因有很多，常見的心血管系統中的心衰、冠心病等，呼吸系統疾病中的肺炎、慢阻肺、支氣管擴張、肺間質纖維化、哮喘等，消化系統的貧血、惡病質等，精神科的神經官能症等等，都會引起胸悶氣短，所以，胸悶氣短只是疾病的一個症狀和表現，並不是疾病的代名詞！

二、胸悶氣短吃那些藥？

既然胸悶氣短只是疾病的症狀和表現，那麼，找到疾病的原因進行對症治療，找到疾病的根本才能談治療！這就在情理之中了！胸悶氣短進行治療，必須針對病因才能有的放矢！因為藥物對症狀的治療好壞，還要取決於原因！

三、胸悶氣短厲害嗎？

胸悶氣短作為一個症狀，其大多數情況下不能反應疾病的轉歸和預後！但有時候症狀也會反應出疾病是否兇險，但大多數情況下只是一個外在表現！並不是症狀越重，疾病預後就越差，但有時候還是會有所表現！所以，不能單純依靠症狀來判斷疾病是否兇險，但也是一個重要指標！

心慌、胸悶氣短的情況應該是心律失常導致的，應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能，建議查�看心肌酶譜、心電圖等。胸悶氣短和心慌也可能和平時生活作息不規律有關，建議平時按時休息，避免久坐和熬夜，可以吃點好心人輔酶Q10，對改善心慌、胸悶、氣短早搏等症狀有較大的作用，還可以啟用人體細胞和細胞能量的營養，提高人體免疫力和增強人體活力。

末明確病因沒有啥藥可吃，吃錯了會誒誤大事花大錢甚則賠上性命。諸位大仙們再不要老用大餅給醫生吃啦！好醫生見則避之不及。畫餅不充肌。

來了一位女性患者，52歲，最近總是胸悶氣短，心慌等不舒服。

門診看病的目的是想讓我開點什麼藥，能把這胸悶氣短，心慌治好了。

可是我說並不能這麼簡單根據胸悶氣短心慌，這六個字就開藥，因為胸悶氣短心慌有可能是疾病引起的，也可能不是疾病引起的，就算是疾病引起的也有很多原因，不同疾病，治療方案肯定不同。

所以對於任何不舒服，首要的任務並不是開什麼藥，而是先弄清楚什麼原因導致的胸悶氣短心慌，只有弄清楚，才知道怎麼治療。

後來經過詳細詢問，這位患者活動後並沒有胸悶氣短心慌，只是休息的時候，莫名其妙沒有任何原因就會胸悶氣短心慌，我查體聽診肺部並無異常，心臟聽診也無異常。所以初步排除肺部疾病或心臟結構疾病。於是我就開了一個24小時動態心電圖，主要目的是看胸悶氣短心慌的時候，心電圖有沒有心律失常或別的問題。

後動態心電圖回報，並無異常，追問患者帶動態心電圖的時候，患者也發生多次胸悶氣短心慌，於是我判斷患者並沒有心臟病，只是植物神經系統紊亂或者更年期之類的問題，讓她放心，調整好心態，做一些內分泌調整即可。

但並不是胸悶氣短心慌都沒事，其實很多疾病或導致胸悶氣短心慌，比如心臟方面，肺部疾病，胸腔問題，全身系統疾病等等都可能會發生胸悶氣短心慌。如果反覆發生胸悶氣短心慌，我建議可以從以下幾點排除：

第一、心臟方面，心臟病中冠心病也就是心肌缺血會導致胸悶氣短心慌，心功能不全也會導致胸悶氣短心慌，心律失常比如早搏、室上速、房顫、各種心動過速等等都會導致胸悶氣短心慌。一般需要根據症狀及查體，決定做什麼檢查比如心電圖、心臟彩超、動態心電圖、運動實驗、冠脈CT、冠脈造影等等檢查。進一步明確胸悶氣短心慌的原因，找到原因才知道怎麼治療。比如冠心病和心律失常治療完全不同，所以不能根據胸悶氣短心慌就開藥。

第二、肺部疾病，比如肺部感染、肺部佔位、肺纖維化、肺氣腫、肺功能減退等等問題都會導致胸悶氣短心慌，只有透過胸片或胸部CT，或肺功能檢查才能明確診斷。

第三、胸腔疾病，比如胸腔積液，氣胸，胸腔佔位疾病等等也會導致胸悶氣短心慌，而不能輕易根據胸悶氣短心慌就開藥。

第四、全身系統疾病，比如貧血、免疫系統疾病、發熱等等都會造成胸悶氣短心慌。

所以，您說能看到胸悶氣短心慌就開藥嗎？一個人嚴重貧血出現了胸悶氣短心慌，你一直給他吃阿司匹林和硝酸甘油按照冠心病治療，您說他能好嗎？只能加重疾病。

所以，吃藥並不是最重要，最主要的是先弄清楚病因，也就是為什麼胸悶氣短心慌，才知道怎麼治療最好！