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1 # user2967448950190
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2 # 我說精神
很多時候並不是累了乏了就能睡著,能睡好。雖然這樣的情況應該想辦法儘快入睡,但單單靠“想”是沒有辦法入睡的,而且很可能會越來越煩躁,越來越焦慮,越來越精神,越來越睡不著。既然自己的調整無法入睡,以至於出現了明顯的頭疼,那為什麼還要堅持著不暫時性的使用安眠藥輔助睡眠呢?
藥物治療失眠的好處很多人從周圍人那裡聽說安眠藥物有很多難以承受的副作用,說吃了藥就聽不了藥吃一輩子,說吃了藥也不一定睡得著,說嚴重的副反應甚至會把人吃的發傻,說年輕人吃了安眠藥記憶力也會減退……這些都是謠言,是不理智也不應該存在的謠言。
目前為止,基於失眠問題的藥物治療,還是改善睡眠質量和持續時間最安全和有效的措施,安眠藥物的主要作用包括:改善睡眠質量和延長睡眠時間,縮短睡眠潛伏期,減少入睡後覺醒次數,實現療效和潛在的藥物不良反應之間的平衡,提高患者對睡眠質和量的主觀滿意度,恢復社會功能,提高患者的生活質量。
比如你在題目中提到睡不好,而並不是說睡不著,那麼很可能你熄燈後可以自然入睡,但睡眠質量不好,大量的淺睡眠以及夢境充斥著整個睡眠週期,早上醒覺後沒有任何精力充沛的感覺,反而感到頭暈、頭痛。如果被我不幸言中的話,那你的睡眠問題應該稱之為睡眠質量下降,需要服用一種相對長效的睡眠藥物幫助保持長時間的深層次睡眠。如果是我的患者,我可能會習慣推薦苯二氮卓類的阿普唑侖,作用時間相對較長,也可以保持相對深層次的睡眠,而且還有優秀的抗焦慮作用。
當然,苯二氮卓類藥物連續服用8周以上可能出現藥物依賴性,但如果是單純的睡眠質量不好,一般不需要長時間的服用阿普唑侖,只要大概2-3周的時間,完全改善了睡眠質量之後就可以嘗試減藥到逐漸停藥了。為了避免撤藥反應,可以選擇緩慢減藥的減少撤藥反應的發生機率。
可能有人會問為什麼不選擇第三代新型鎮靜藥物,比如佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等藥物,但一般佐匹克隆的用藥特點也是引導睡眠快速,對於需要作用時間更長的睡眠質量問題,可能沒有阿普唑侖來的更好。
其實安眠藥的藥物不良反應真的沒有我們想的那麼嚴重,當然任何需要長時間服用的藥物都可能出現一些不良反應,其實安眠藥在這方面的不良反應起碼不會比其它慢性病藥物來的嚴重吧。至於有些人說的服用安眠藥會變笨,和記憶力減退,我是不認同的。因為沒有證據證明失眠患者的思維聯想速度遲緩是因為服藥引起的,我覺得更多很可能使因為精力減退和由於失眠引起的焦慮及抑鬱情緒引起的。
失眠症也是一種病,在成人中符合失眠症診斷標準的機率在10%-15%,如果達到失眠症診斷標準,還刻意的迴避鎮靜藥物治療,真是不明智的選擇。 -
3 # 何老師講睡眠
謝邀。改善睡眠質量,首先是需要準確搞清楚自己的睡眠問題是什麼?如果睡眠質量不佳已嚴重影響你的日常工作、學習和生活,建議去專業醫院睡眠科進行睡眠障礙篩查,首先是睡眠質量評估量表篩查,然後可能會佩戴PSG專業睡眠障礙篩查裝置在醫院睡一晚上,然後才能確定問題。
如果是亞健康或僅僅是心理問題導致,那麼可以透過CBTI非藥物的認知行為治療改善睡眠,通常需要6-8周時間,也可以透過物理治療或調理(可以購買經顱磁、經顱電刺激的家用失眠治療儀),自己聯絡瑜伽、太極等也是一種改善睡眠的方法。
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我來告訴你,失眠有三種情況。一是自己的身體毛病。如精經衰弱,抑鬱症等,必須先治好病。一種是作息時間沒有規律。缺少鍛練,胡思亂想的事情太多,這個需要每天抽出一個小時的時間跑步或者歩行。勞累了,想不讓了睡覺也辦不到,安排好作息時間表。長期堅持。形成條件反射,到時候就要睡覺第三種是失眠恐懼症。到了晚上就害怕睡不著,碰到出差,換了床鋪就更加睡不著,這個可以配合安眠藥。下裁一些佛教催眠音樂。長達一二個小時,不用關機,一邊睡覺一邊聽音樂。不要去考慮睡不著怎麼辦?以後聽到音樂響起來就知道該睡覺了,全身各個部位都放鬆下來進入夢鄉。