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  • 1 # 腫瘤王醫生

    關於這個問題有意思,胸悶的時候還能分清左側胸悶還是右側胸悶嗎?我工作7年了,還是第一次遇到這樣的問題,第一時間沒有想到這個問題要表達的意思,不過在臨床工作中,確實遇到很多人把胸悶和胸部疼痛混淆,這是因為一些人對疼痛耐受強,如果把疼痛分為0-10分,有些人可能在3分就受不了,有些人達到5分依然覺得沒有異常,這和每個人的體質有關。

    1、小細胞肺癌:癌細胞生長的速度快,轉移也迅速,與吸菸、環境汙染或基因有關。小細胞肺癌的分期特別,分為侷限期和廣泛期:前者癌細胞侷限於一側胸腔或區域性淋巴結;後者則發病範圍較廣,同時出現遠端轉移灶。小細胞肺癌生存期短,主要治療手段以放化療為主。

    2、肺腺癌:最常見的肺癌,也是不吸菸者(多數為女性的45歲以下)常見的型別,容易遠端轉移是其特徵。治療的原則得根據期別不同,採取的治療方法也不同,早期以手術為主,晚期則以放化療為主。  3、鱗狀上皮細胞癌:常常發生在男性吸菸者,早期多為區域性向外延伸的轉移,後期則經由血路擴散。以前學者多認為鱗狀上皮細胞癌都長在氣管裡面,但近幾年研究發現有些會長在肺的周邊。4、大細胞肺癌:約佔肺癌的5%,生長速度較快,會迅速經由血路及淋巴擴散,預後不佳。

    由於不同病理型別的肺癌好發部位不一樣,早期的臨床表現也不盡相同。

    右肺腫瘤造成左側胸部不適,主要原因有以下幾點:

    1、右肺腫瘤發病位置靠近肺門,腫物較大,壓迫主支氣管,影響肺通氣功能,引起喘憋。

    2、左肺轉移,影響左肺功能,導致憋氣。

    3、形成大量惡性胸腔積液,壓迫肺組織,導致胸悶、喘憋。

    4、腫瘤的長期消耗,使機體各項功能下降,心臟功能受損,引起喘憋。

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