人們對於中醫看病印象最深的便是把脈了，大部分中醫也確實是病人一來就先將“脈診”作為第一首選的診斷方法，其次在去運用其他“三診”來判斷病情，蒐集症狀，得出辯證，隨後對症下藥，那麼大家是否想過為何“脈診”會這麼重要？“脈診”又是在診什麼？我來給大家解釋一下。

“脈診”，是中醫“四診”當中的一種，我個人認為也是最重要的診斷方式，我的父親甚至在我剛開始學習中醫的時候什麼都不用學，先將脈給弄懂，說“脈診是一箇中醫的出馬槍。”現在回想起來我深信之，但古往今來對於脈診有著極大的分歧，哪怕在各種名著裡邊對此的評價也褒貶不一。

古來聖聖相傳，原本就不專注於切脈這一事上，他們認為望而知之，聞而知之謂之神，聖，為上一等的說法；問而知之，切而知之，謂之工，巧，是下一等的說法，他們更相信“望診”與“聞診”，這是因為他們認為“脈診”看出此患者的“氣之盛衰”即可，並不在此做過多文章，對與否不可考量，但我認為“脈診”的意義並不止步於此。至於“三部九叩”這些自不必多說，基本接觸過中醫的都知道“左為心肝腎，右為肺脾命”這麼一說，在這裡就不去解釋了，接下來我就拿二十八脈中的“遲脈”“數脈”做一個例子闡述“脈診”是能診斷“陰陽”之根本的原因。首先要明確，“遲脈”是指一次正常呼吸脈搏跳動低於四次；“數脈”是指一次正常呼吸脈搏跳動大於五次。

近現代臨床醫生臨證之時，關於遲數脈的掌握多宗鄒丹源“遲數者，寒熱之定準也”，認為遲脈，不論因於何氣，皆主冷；脈數，不論因於何氣，皆主熱。而清代管玉衡著《診脈三十二辨》中所云“遲，陰土也，乃陰盛陽虧之候，主髒寒；數，陽火也，為陽熱太過之脈”，此論更是被斷章取義後大行其道，以至於臨床過程中往往出現辨證不準影響及臨床療效，說到此，我們就來談一下“遲脈”與“數脈”，說道“遲脈”現今大多數人把“遲脈”歸於寒。

殊不知“遲脈”可不止只是寒，“遲脈”還見於陽虛證、血瘀證、食積等證。人體由外感寒邪或內傷陽氣，凝滯經脈，氣血流行不利，脈之至數減少而見遲脈，這麼多的證形，雖然可歸於“一陰一陽”爾，但是僅僅歸於寒證就辯證錯誤了，會被人所恥笑的。

而“遲脈”的成因無非就是“氣”與“血”的關係發生了變化，或因先天不足，或因後天損傷，人體陽氣虛弱，一是難以溫煦經脈中血，使之凝泣；二是不能推動經脈中血，使之循行減緩，故而脈見遲象。氣為無形，血屬有形，或外傷，或內疾導致人體出現瘀血，有形之血積滯於經脈之中，阻礙經脈執行，氣血循行不暢，則會出現脈微而遲。所以說“遲脈”的成因或“陽虛”，或“外感邪氣”，或“氣血凝滯”，不可單一的歸為“寒”。

“數脈”，可見於“熱證”、“陰虛”、“亡血”、“表寒”等證。數脈於臨床多見於“熱證”。人體感受外熱，或邪熱積聚於內，必影響及經脈，血得熱而行流利，氣得熱則慓疾滑利，氣血相搏，呈欲欲外越之勢，至數增加以達洩熱自穩，迴歸陰陽調和狀態，脈象或浮數、或滑數、或洪數。

所以透過以上的兩種“脈象”，我覺得可以說明“脈診”是及其重要的一步，至於“上等之法”還是“下等之法”，謂之“神”還是謂之“工”，並沒什麼關係，能治病的，都是可取的，誰還會在乎用什麼方法呢？

學習中醫，將“脈診”學好是必要的，至於很多人會說我把二十八脈都學了但是把不出個所以然來怎麼辦？我覺得光有理論肯定不行，我也曾問過父親，他只說“多去實踐，啥時候你能從脈中感受到三個脈象就足夠了”，確實是，這隻能靠自己從實踐中摸索，但也反映出了“脈診”博大精深，絕不是有的古籍中所說“斷其氣之盛衰”即可。

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初持脈時令仰其掌，掌後高骨是力關上，關前為陽，關後為陰，陽寸陰尺，先後推尋。右關候左，石關侯右，左為人迎，右為氣口，心肝居左，肺脾居石，腎與命門，居兩尺部，關前無脈，求之臂外，此為反關，不不足怪。這就是中醫的診脈。至於斷症那就多了。有五臟平脈，四時平脈，春弦夏洪，秋毛冬實，肝弦，心洪，肺毛，腎實，脾主四時總宜和緩。反此為病。

脈法如何在分形針灸裡交會零基礎的外華人，方法只能是做系統，即醫者是用內心的一個標準化模型來測試每一個病人，沒學過脈學但可以用頂層設計一個脈學理論。一個百分之百的脈在現實中不可能找到，但可以在虛擬理念空間裡存在於醫生的大腦中。這是個系統方法論也是一個頂層設計的宏觀思維，用來創造。

這又是道人的一絕虛擬參考脈學無師自通系統，且用知識控制論 knowledge cybernetics 理論建立一個參考系統框架作為一個虛擬系統絕對平衡。這個只存在於虛擬空間，卻不能在存在於現實空間找到一個百分之百的樣本，但可以用來量測任何一個人的脈現，也就是說在28脈系統，這個虛擬均衡參考框架裡。14對相對現象均衡不沉不浮，不數不遲，不洪不細，不強不弱，不滑不滯，如此每一把脈就是一次單一自由度的將病人脈與參考均衡脈進行對比測試，，，，任何實際上主導兩個或三個脈象可決定脈的主要屬性，這在分形針灸教學中學生很客易掌握。其他如樓上所言，所以透過以上的兩種“脈象”，我覺得可以說明“脈診”是及其重要的一步，至於“上等之法”還是“下等之法”，謂之“神”還是謂之“工”，並沒什麼關係，能治病的，都是可取的，誰還會在乎用什麼方法呢？三部九叩”，“左為心肝腎，右為肺脾命。由脈樣定出病人的陰陽，寒熱，虛實，表裡八綱辯證，而確定針法的運作模式，包括進針深淺，行針力度，和作用力的方向。這個控制論理論屬 knowledge cybernetics，或苐三階控制論範疇