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1 # 營養師周啟祥
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2 # 王藥師心血管講堂
高血脂、高血壓和高血糖是我們所說的“三高症”,而對於高血壓和糖尿病患者,大家都知道,一般都需要終身用藥,不能停藥。所以,很多患者覺得高血脂也是慢性疾病,一旦開始吃藥,也得吃一輩子,不能停。事實到底是怎樣的呢?
高血脂一旦開始吃藥?真的要吃一輩子嗎?為什麼?其實,高血脂與高血壓、糖尿病雖然統稱為“三高症”,有很多的相同點,但也有所不同。比如,高血脂的危害可能並不像高血壓一樣那麼快就發生,高血壓的危害是在長期血壓失控的基礎上,一點點積累起來的,所以每一次的血壓升高都會有潛在的危害,而高血脂不同,短期內血脂升高的危害並沒有那麼嚴重。
從這一點來看,即便是高血脂患者已經開始吃藥,若在血脂降下來之後,能夠通過後續的生活方式干預維持血脂穩定,是可以嘗試慢慢減藥,直到停藥。前提是停藥後患者要繼續監測血脂的變化,繼續堅持健康的飲食和生活習慣,保證血脂始終處於正常水平。如果發現停藥後血脂再次升高,說明生活幹預沒辦法滿足穩定血脂的要求,就得重新吃藥,而且一般都需要終身用藥。
對於單純的血脂輕中度升高的患者,尤其是隻有甘油三酯升高的患者,若通過藥物治療後,血脂降下來而且能長期維持穩定,可以嘗試停藥。所謂的單純血脂升高指的是,只有高血脂,沒有高齡、高血壓、高血糖、早發心血管疾病家族史等危險因素相伴,這類患者發生心腦血管疾病的風險一般較低,可以遵醫囑停藥。
不能停藥的患者大體分為兩類,一類是屬於心腦血管疾病的高危人群,雖然還沒有發生,但是風險較高,另外一類是已經發生心腦血管疾病的患者。前者服用降脂藥屬於一級預防,常用的就是他汀類藥物,如瑞旨瑞舒伐他汀,目的不僅是降低低密度脂蛋白膽固醇水平,更是為了延緩斑塊進展,穩定斑塊,以預防心腦血管疾病發生,該類患者除了高血脂外,一般還伴有高血壓、糖尿病、頸動脈斑塊、早發心血管疾病家族史等。後者常見有心梗後、腦梗後患者,以及冠心病患者等,服用降脂藥更多是為了預防疾病復發。對於這兩種人群來說,即便血脂穩定後,也都建議堅持長期服用他汀,不能停藥。
我是王藥師,致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在高血脂的困擾,請把這篇文章轉給他們吧! -
3 # 黃志豔大夫
眾所周知,高血壓是冠心病、腦卒中等疾病的主要危險因素之一。因此,高血壓患者一定要降血壓,以便預防心腦血管惡性事件的發生。
高血脂一旦開始吃藥?真的要吃一輩子嗎?為什麼?對於大多數患者來說,吃降壓藥就是最快速有效的降壓方法,安全性也高,所以醫生才會建議高血壓患者長期服用降壓藥。
降壓藥千萬不能隨便停用!因為有的患者在降壓藥物治療後,血壓降至正常,如果自行停藥血壓會突然升高,而血壓較大幅度的波動,會引起心、腦、腎發生嚴重的併發症同,得不償失。
什麼情況下,可以停藥?
高血壓,尤其是原發性高血壓,一般與不良的生活方式有關。很多新發現的高血壓患者,血壓不超過160/100mmHg,沒有併發症,用藥期間,可以通過改善生活方式,比如低鹽低脂飲食、戒菸戒酒、避免熬夜、減體重,使血壓達到正常水平。長期的時間下,血壓都正常,這種情況可以諮詢醫師,一般可以停藥。
有的患者在春夏季節,氣溫回暖時,血壓下降,這時服藥會導致血壓過低,那麼這時就可諮詢醫師是否可以通過減藥甚至停藥的方法來保證血壓平穩,這也是高血壓患者停藥的一種情況。
有的高血壓患者是繼發性高血壓患者,在原發疾病被治癒後,血壓自然會恢復正常,所以無需一直服藥。5%-10%的高血壓為繼發性高血壓。查清病因並有效去除或控制病因後,作為繼發症狀的高血壓可被治癒或明顯緩解。常見病因有腎實質性、內分泌性、腎血管性高血壓和睡眠呼吸暫停綜合徵及精神心理性等。在這些疾病治癒後,相應的高血壓症狀也會消失,這時自然是可以停藥的。
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4 # 讓脂肪燃燒美麗延續
高血壓,高血脂,高血糖是身體不定式炸彈。高血脂容易現成血斑,血斑容易導致腦梗和心梗。
有了高血脂就要一輩子吃藥,那是以前的認知。現在的黑科技把一些食物中的礦物質,營養素 酶和輔酶有效的提純並小分子化更易被人體吸收。可以有效的分解包裹血液裡的垃圾毒素和油脂排除體外,那麼把粘稠的血液調理迴圈變清了,高血脂還那什麼高。
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5 # 李健文
高血脂患者吃藥開始後,要吃一輩子,是真的嗎?三甲醫院專家給出準答案
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血脂升高的患者是否需要吃一輩子藥?這的確是大眾最為關心的問題之一,應該說高血脂的患者很可能需要吃降脂藥,其中很多人都需要長期服藥,或者說終身服藥,但是不能說所有高血脂的人都是需要終身服藥,畢竟有些情況下,有的人通過改善生活方式,升高的血脂正常了,這時候就可能停用降脂藥。這種情況更加常見於一些甘油三酯輕度升高的患者。而對於甘油三酯中重度升高的來說,可能很多人也需要堅持服用降脂藥。而對於那些低密度脂蛋白升高,同時危險分層屬於高危的患者來說,可能改善生活方式的同時,更多的需要長期服藥。
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6 # 全科掃地僧
高血脂是我們生活中十分常見的疾病,患病人數眾多,與高血壓、糖尿病一起並稱為三高。隨著高血脂患病時間的增加,可導致急性胰腺炎、脂肪肝、缺血性心腦血管疾病等,所以,我們要引起重視,並積極規範化治療。
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7 # 營養素和礦物質是必須
如果患者願意改變不良生活習慣和飲食習慣,改變健康觀念,如果有機會用食療調理就是營養治療,就算吃藥,只要你願意配合調理,要不了多久就可以不用吃藥了,可以恢復正常血脂,可以通過營養治療,把血液裡多餘的脂肪排出去,這是藥物做不到,營養可以做到。
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8 # 非藥物免疫療法創始人
我是非藥物療法創始人,高血脂要不要吃一輩子藥,這還不是重點,重點是吃一輩子能吃好嗎?
記住,心血管不需要藥物,凡是有任何人告訴你什麼病要吃一輩子藥的,那都是典型的耍流氓。
心血管是吃出來病,重點是改變生活方式,重點是提升並建立健康素養。
想要血管通,先要觀念通。
從改變生活方式開始!解決心血管問題,並不難!更不需要吃一輩子的藥!
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9 # 微醫
血脂高需要長期吃藥嗎?
原發性高脂血症,幾乎是要終身吃藥的。
繼發性高脂血症,若是繼發因素沒了,血脂正常且穩定了,是可以不吃的,但是還需根據個人具體身體情況而定。
如果患者沒有冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化等疾病,結合血脂檢測的結果,輕者一般可先通過改善生活方式來調整。如果改善生活方式後可以控制並降低血脂,一般不用吃藥;但通過改善生活方式依舊控制不佳者,還是需要吃藥。
一般降脂藥需要2-4周才能達到最佳效果,若是用藥4周後改善不明顯,需要複診醫生,根據情況調整用藥,如加大劑量或者聯合用藥,並且初次用藥者要在4-8周內到醫院複診1次,而藥量穩定者需3-6個月複查1次。
高血脂用藥物治療,主要是為了控制血脂水平,穩定斑塊,以降低心腦血管疾病的風險。常用的調脂藥物有他汀類、貝特類和煙酸類等。
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10 # 心健康
高脂血症是我們常見的一種慢性病,也是我們常說的三高之一。關於高脂血症,很多人都有些許的認識,他可以誘發動脈粥樣硬化性疾病,比如冠心病腦梗塞等,所以對於高脂血症的關注,一直都是居高不下,今天我們就瞭解一下關於高脂血症的那些事兒。
一、高脂血症都需要吃藥嗎?
二、哪些情況需要服藥?服哪些藥?
三、降脂藥物需要長期服用嗎?
回覆列表
高血脂一旦開始吃藥,不一定就需要吃一輩子,很簡單,當血脂降下來的時候,達到正常值,就不需要再吃藥了。
什麼是高血脂所謂高血脂,指的是血脂四項檢查專案中,其中總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,有任何一項超出正常標準,都屬於高血脂,醫學上叫高脂血症,俗稱血稠。
如果一項超標,叫做單純性高脂血症,兩項以上超標,叫做符合性高脂血症。
四項指標中,高密度脂蛋白膽固醇是一種好的膽固醇,是可以預防動脈粥樣硬化的,它的數值高是好事,低了反而不好。
高脂血症是很多慢性疾病、如動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、脂肪肝、糖尿病等的基礎,發生高脂血症的人多數伴隨著肥胖,所以保持標準體重,適時減肥很重要。
發生高脂血症的原因1.病理因素引起的,如先天性基因遺傳與基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶和載脂蛋白異常,導致出現高血脂。
2.多數人的高血脂是因為不合理的飲食習慣,攝入的能量超出身體需要的標準,體力活動不夠,消耗少而引起的。
高血脂的危害1.高血脂會使血脂在真皮層內沉積,引起黃色瘤,這種發生率不高。
2.高血脂最大的危害是脂質在血管內皮引起動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化進一步加重引起高血壓、冠心病等其他疾病。
高血脂的治療和預防高血脂症重在預防,因為高血脂沒有什麼特異的表現,引起的動脈粥樣硬化是一個循序漸進的過程,很多人不重視,直到有一天發展為高血壓或者心臟病,才後悔,卻已經晚了。
高脂血症在醫學上常使用的藥物,降低膽固醇的藥物有他汀類和樹脂類;降低甘油三酯的有貝特類和煙酸類。
除了藥物治療之外,還是改變飲食習慣和生活習慣,才是最重要的。
1.控制體重,預防肥胖:肥胖人群普遍血脂偏高,尤其腹型肥胖的人血脂高的更多,所以減肥使自己體重保持在合理範圍,是高脂血症患者必須重視的方法。
2增加體育鍛煉:肥胖的一個重要原因是缺乏運動,現代人運動量明顯少於過去。體育鍛煉不但可以增強心肺功能,改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量水平,還可以減輕體重,降低甘油三酯和膽固醇水平,同時升高高密度脂蛋白水平。
3.飲食調理:血脂水平的高低跟攝入食物的品種關係密切,低脂、低能量、高膳食纖維食物,可以明顯降低血脂水平。
4.戒菸:吸菸可以明顯升高膽固醇和甘油三脂水平,降低高密度脂蛋白水平,戒菸後情況則會明顯好轉。
高血脂症患者在中國成年人中,發病率達到四成左右,必須引起大家的重視。