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  • 1 # 中國全科醫學

    本研究提示,在常用搜索引擎使用通常操作(輸入“糖尿病”關鍵詞)進行檢索獲得的健康資訊網頁在質量、互動性、美學和內容上均暴露出一些問題,其中各搜尋引擎在網頁的使用方便性及網頁的實用性上存在統計學差異。雖然由於健康教育領域的知識尚存在較多爭議,無法簡單的判斷是否準確,但形式質量上的問題已經表明,對於糖尿病網頁健康資訊的監管已迫在眉睫。

    糖尿病健康資訊與科學文獻一樣,需要證據支援,但納入所有網頁中僅13.9%明確列出參考文獻,24.9%給出資料來源(包含各種形式的資料來源)。雖然不是所有患者都會主動要求知識溯源,但這使得網頁內容無法與證據直接相連,給具有傾向性的商業廣告和逸事提供了可乘之機。

    同時,僅35.3%的網站報告了其所屬情況,僅1.7%的網頁聲明瞭其資助方,這也使得患者難以識別由於商業資助導致的具有傾向性的宣傳(這些宣傳當然可能誤導患者)。

    內容上,超過半數的網頁涉及了飲食、運動等生活方式問題,其次包含的內容為糖尿病的臨床表現和併發症。這些結果也與糖尿病患者通常關注的健康教育知識相一致,提示現有包含糖尿病健康資訊的網頁在內容設計上在一定程度上符合糖尿病患者的需求。但其中僅2.8%的網頁設計了使用者體驗問卷,提示大多數網站並沒有建立可持續的使用者體驗改善計劃。

    英國建立了相對完善的健康網站評價體系,如HONCode認證系統。該認證系統從一定程度上保證了患者網上獲取可靠健康資訊的渠道,減少了潛在不良網上資訊對患者的影響。中國目前尚不具有本土化HONCode認證。且現有健康類網站較少能夠達到該認證標準,提示中國健康類網站在內容和形式上均有待提高。

    本研究侷限性:

    本研究也具有一定的侷限性。首先,本研究僅納入單一時點檢索到的網頁,具有一定的時效性。而搜尋引擎內部檢索策略也存在迭代,今後需要更多同類研究跟蹤隨訪網頁資訊的質量。其次,本研究選用所有評分均無標準常模,無法使用絕對值進行網頁評估。但本研究中的結果已暴露了現有糖尿病健康資訊網頁所存在的問題,即達到了研究目的。最後,本研究僅評估了中國糖尿病健康資訊網頁,並未進行國際橫向比較。但以往研究提示,國網路頁健康教育雖然資源可能性更多,但同樣存在相應問題。中外糖尿病健康資訊網頁質量的橫向比較可能是未來的研究方向。

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