導致容易流產的原因有很多，比如說我們發現PCOS患者子宮內膜容受性下降，孕激素/雌激素比例失調，雄性激素過多，胰島素抵抗，高胰島素血癥，纖溶系統異常等等，這些都可以導致胚胎髮育異常，從而導致流產。

對於因為PCOS導致流產的患者，主要有3點需要注意：

1.進行合理的治療

PCOS在透過合理治療的時候，可以明顯增加受孕率和胎兒存活率，同時還可以降低繼發性的心血管系統以及內分泌系統危害。目前主流推薦的是利用二甲雙胍改善胰島素抵抗和高雄激素狀態，降低血漿同型半胱氨酸和血漿纖溶酶原啟用物抑制劑等，從而改善卵巢內分泌環境以及增加子宮內膜的容受性。同時使用口服避孕藥抵抗雄激素和孕激素，抑制垂體分泌促性腺激素，從而改善整個子宮的內分泌狀態。還可以在孕期補充黃體酮以維持正常的妊娠狀態等等。當然還有一些手術方法可以選擇。

所以，配合醫生進行合理科學的治療是首要注意事項。

2.減肥

POCS可以導致患者肥胖，而肥胖可以反過來增加月經失調、不孕的發生，事實上肥胖本身就是自然流產的高危因素之一。所以需要透過運動、飲食以及二甲雙胍（主要減少疾病導致的胰島素抵抗）讓體重儘可能維持標準。

3.不要放棄

其實很多患者在一次妊娠失敗之後就不願意再嘗試，而成功生育的PCOS患者大多都有過流產經歷。所以即使有過自然流產，也應該在身體恢復後儘可能的再次嘗試受孕。

我們是倡導循證營養學的科學團體，期待您的關注

多囊卵巢綜合徵的病人懷孕確實要高度警惕流產的發生，主要原因是因為，多囊卵巢綜合徵患者的病理改變是體內一系列激素水平的異常以及代謝異常的綜合表現，而這一系列的改變是從卵子的發育，卵子質量的改變，子宮內膜的著床條件，胚胎著床以後營養供給等等多方面來影響的所以一定要高度警惕流產。

注意事項：

1、沒有懷孕之前，提前改善卵子質量，提高黃體功能，提前預防。

2、懷孕了，及時檢查胚胎各項指標，根據情況進行保胎處理。

3、懷孕前針對高雄和高LH的建議常規保胎，並密切檢測。

　　黃醫生曾今多次給粉絲們科普過，多囊是一種內分泌方面的疾病，典型的排卵障礙、月經紊亂、多毛、高雄激素環境以及胰島素抵抗。

　　胰島素抵抗已經成為了黃醫生口中常說的“名詞”(有70%的多囊粉絲存在胰島素抵抗)，它是如何導致咱們多囊粉絲流產的?

　　【胰島素抵抗是個什麼意思?】

　　胰島素抵抗說白了就是胰島的工作效能降低，無法降低血液中的葡萄糖。多囊卵巢綜合徵高胰島素的狀態不僅會促進糖轉化為脂肪，還有誘發PCOS變胖、不排卵，嚴重影響到多囊粉絲的卵泡質量和子宮內膜的容受性，有些時候即使多囊粉絲能夠偶發排卵懷孕，但是懷了孕也十分容易流產，生化妊娠，增加胎停的可能。

　　黃醫生曾今看過一篇介紹，說有研究發現約44%的多囊粉絲在孕早期會發生流產。但是二甲雙胍這種藥物是可以幫助多囊粉絲們減少胰島素抵抗，改善體內內分泌環境，提升卵泡質量和增加子宮內膜容受性，降低流產風險。

　　【多囊粉絲如何知道自己有胰島素抵抗】

　　黃醫生建議兩項檢測：口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和胰島素釋放試驗(INS)。這兩項檢查主要是透過在粉絲空腹條件下定量測定口服葡萄糖之後粉絲的血糖水平和胰島素水平，來了解胰島β細胞功能和粉絲身體對血糖的調節能力。

　　“二甲雙胍”改善胰島素抵抗神器：一方面可以改善多囊粉絲們的胰島素抵抗狀態增加多囊粉絲子宮內膜的容受性，抑制多囊粉絲腸道對葡萄糖、氨基酸以及脂肪的吸收，還能夠抑制食慾幫助多囊粉絲減肥。

　　黃醫生總覺得能夠在工作之餘為粉絲們科普是一種簡單而長情的告白，是一件非常溫暖的事兒。最後黃醫生也提醒粉絲們，二甲雙胍的臨床應用雖然看似很廣，但是作為非OTC(而是一種處方類藥物)，當做一種“無病強身”的藥物。

　　寫在小結：

　　對於有多囊情況的粉絲們在備孕的期間可以口服達英35、媽富隆等口服避孕藥(主要成分：炔雌醇、醋酸環丙孕酮等雌性激素)，幫助抑制LH的合成和分泌，減緩患者體內高雄的情況。

　　已經懷了孕的多囊粉絲可以在醫生指導下服用孕酮，改善整體內分泌，在血HCG、孕酮以及胎兒方面的監測要格外注意，發現異常及時處理。

多囊卵巢綜合症是婦科內分泌常見的疾病，由於多囊卵巢綜合症的病因不明確，臨床表現有高度的異質性，多樣性，因此在診斷和治療上都存在著很多問題。

對於生育期女性來說，多囊卵巢綜合症的主要影響是導致女性的排卵異常，月經不規律，影響懷孕。還合併多方面的代謝問題，如糖代謝異常，胰島素抵抗，高雄激素血癥等等。

多囊卵巢綜合症與複發性流產，是否有直接關係，目前還沒有定論，但是在複發性流產的病因分析中都有多囊卵巢綜合症的身影。多囊卵巢綜合症所合併的諸多代謝性異常性疾病，與複發性流產都有剪不斷理還亂的關係。

胚胎停育的原因很多，有的時候原因確實不好找，但如果你僅有一次胚胎停育的話，不必糾結於尋找原因，還是試行自然懷孕。因為一次性的流產（或者說胚胎停育），帶有很多的偶然性，意外性。醫生往往強調要避免過度檢查和過度治療，建議連續發生兩次以上的流產應給予重視，可以進行相應的病因方面的檢查。這些檢查主要有以下幾個方面:遺傳因素，解剖因素，免疫因素，血栓前狀態，內分泌因素，感染因素，以及其他的因素（如有害物質的接觸，精神心理因素，以及不良嗜好，濫用藥物等等）。