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1 # 胸外科許醫生
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2 # Doctor熊貓
什麼是食管癌
食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤。目前被列為了全球第九大的惡性疾病。中國是世界上食管癌高發地區之一,而在中國河南的林州則是全國的高發地區。發病的病因還不是很明確,但是已經知道吸菸和重度飲酒是會增加發病機率,吸菸可以使食管癌的發生率增加3到8倍,而重度的飲酒增加的是7到50倍。也與中國一些高發地區的不好的飲食習慣有關。
食管癌會有那些症狀早期食管癌症狀是不明顯的,只是在吞嚥粗硬食物時可能偶爾感覺不舒服,如、像胸骨後燒灼感,針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,食物透過緩慢,並有停滯感或異物感這樣的情況出現,但是飲水後緩解。症狀時輕時重,進展緩慢。通常是透過體檢或者是其他原因檢查胃鏡是發現。
中晚期食管癌的典型症狀為進行性吞嚥困難,先是難吞嚥,乾的食物,繼而半流質,最後水和唾液也難以嚥下,病人會逐漸消瘦脫水和無力,持續性的胸痛和背痛表示而已,侵犯食管外組織。
可以透過纖維食管鏡檢查加活檢確診。
復發是什麼症狀復發和原發症狀是一樣的,一般情況下新發的食管癌患者會建立完整的病案和相關資料檔案,治療後會定期的隨訪和進行相應檢查。所以治療後因放鬆心情好好的享受生活,改變之前的不良飲食習慣,加強休息,定期的配合醫生進行復查,不必過於擔心復發。
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3 # 小克嘿嘿
1.手術後原發病灶發作表現為已緩解的吞嚥困難症狀再一次出現,並且進行性加重。復發灶侵犯區域性鄰近臟器氣管時引起食管氣管瘻,出現咳嗽、咳痰、咯血、嗆咳等肺、支氣管炎症的症狀;中段癌復發侵犯主動脈時出現大量嘔血癥狀;復發病灶侵犯胸腔時出現呼吸困難等氣胸的症狀;上段復發灶侵犯喉部時出現嗆咳、聲音嘶啞咽喉部疼痛等症狀。
2.手術後原發部位食管通暢無吞嚥困難症狀,轉移灶發病有血性腹水、腹脹、消瘦、浮腫等腹腔淋病結轉移症狀;肝轉移灶發作表現為黃疸、右上腹疼痛等症狀。
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4 # 劉永毅醫生
⭕食管癌治癒後,最怕什麼?復發!這實質上牽扯一個監測的問題。醫院有定期複查的安排,病人或者家屬也應該注意一些可疑症狀,採取主動複查。
食管癌復發,腫瘤還是食管癌,還是食管癌所能引起的一些症狀需要加以重視。
食管癌原發灶部位復發所產生的症狀腫瘤又從原來手術吻合口冒出來了,在吞嚥食物時也會出現胸後的不適,摩擦感,異物停留感,這些都有可能是訊號,需要內鏡直接看看吻合口。
食管癌淋巴轉移所產生的症狀食管癌淋巴轉移情況還是比較多的。鎖骨上淋巴結轉移,可在鎖骨上摸到一個硬塊。如果有轉移淋巴結壓迫喉返神經也可以出現聲音嘶啞。轉移淋巴結壓迫氣管致呼吸費力,咳嗽等。有些轉移淋巴結壓迫上腔靜脈,迴流不好,臉,上肢腫了。還有的轉移侵犯神經了,比如臂叢神經了,上肢放射樣疼痛。
其他臟器轉移後產生相應症狀最常見轉移到肝,較小轉移灶症狀輕微或沒有!有些右上腹肝區疼痛,檢查後,轉移瘤就很多,很大。
還有食管癌也比較容易轉移到肺上,會產生咳嗽呀,咳血痰等。
還有些出現骨轉移,有疼痛出現。
面板轉移,不明原因皮下出現多個小疙瘩。
復發後還有些全身症狀比如病人在消瘦,乏力,低熱呀,食慾也較前減退了,也都提示有可能復發,病情進展。
❤注意身體和以前有那些不一樣,注意這些蛛絲馬跡,就有可能提早發現癌魔抬頭,及時扼殺之!❤
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5 # 胸外科喬貴賓醫生
食管癌是最常見的胸部腫瘤之一,也是中國發病率比較高的惡性腫瘤和特色病。
有資料顯示,全世界大約一半以上的食管癌發生在中國。在中國的太行山山麓的河南,山西,陝西,河北等地區,以及中國的潮汕地區,是世界上食管癌發病最高的地方。
食管癌最常見的臨床症狀就是進行性的吞嚥困難。病人由於食管里長了腫瘤,進食、喝水的時候有梗阻感,甚至吃完飯喝水以後會吐出來,常常還有胸痛的表現。
有一些分期較晚的食管癌病人,經過手術、放療或者化療以後,會出現區域性復發的情況,出現復發時。
由於腫瘤的生長會再次堵塞食管,因此最常見的復發後的症狀還是進食困難。食管癌復發併發遠處轉移和淋巴結轉移。因此它的表現還會有全身的表現,比如說骨轉移會導致疼痛;肝轉移會出現肝功能的不全、黃疸;淋巴結轉移轉以後會引起壓迫喉返神經,導致出現聲音嘶啞,說話說不出,或者喝水以後造成嗆咳等症狀。
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食道癌復發是什麼症狀?
食道癌復發最直接的症狀就是原來已經緩解的進食梗阻感又再次加劇了。
具體分析的話,估計要分開兩種情況區別對待。
一種是食管癌經過手術以後復發,一般來說,食管癌經過手術以後,切除了原來的腫瘤病灶,原有的進食梗阻症狀應該消失了。但食管癌手術以後,食管和胃的吻合口由於疤痕攣縮,容易發生吻合口狹窄,也會表現為不同程度的進食梗阻症狀。在這種情況下,需要鑑別到底是吻合口狹窄還是吻合口處腫瘤復發。一般來說,做個胃鏡是能夠確診的。
第二種情況是食管癌發現時已經晚期無法手術,或者因為年齡或身體條件等限制不能接受手術,如果接受過放射治療,腫瘤一定時間內會縮小,進食梗阻症狀會減輕,如果症狀好轉後又再次出現,需要考慮復發可能。可以需要透過胃鏡、胸部增強CT或者食管吞鋇造影等檢查明確評估。
如果沒有經過手術或者放療,食管的腫瘤持續存在,進食梗阻感只會逐漸加重,不會有減輕的時候,這種情況就談不上什麼復發了,因為腫瘤一直都在。