噪聲性耳聾是由於長期遭受噪聲刺激所引起的一種緩慢性、進行性的感音神經性耳聾。早期表現為聽覺疲勞，離開噪聲環境後可以逐漸恢復，久之則難以恢復，終致感音神經性聾。

症狀

主要症狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處，因此，對普通說話聲無明顯影響，僅在聽力計檢查中發現，以後聽力損害逐漸向高低頻發展，終於普遍下降，此時感到聽力障礙，嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發生，亦可單獨發生，常為高音性耳鳴，日夜煩擾不寧。

由於長期噪聲刺激的影響，內耳毛細胞破壞，螺旋器和螺旋神經節退行性變性，其中以耳蝸的基底圈末段及第二圈開始處病變最為明顯，這個部位接受4000Hz的聲音刺激。該處易受噪聲損傷的原因可能是由於接近鼓室，且位於相當於兩窗之間血液迴圈較差的地步。另一種說法認為該處是低音波和高音波兩種渦流相遇之點，因動向不同，張力特別增加，易造成區域性組織變形。還有人認為，此與外耳道共鳴生理有關，因外耳道的共鳴頻率在3000～4000Hz左右，故能加大此種頻率噪聲對內耳的危害。噪聲刺激動物的試驗表明，內耳損害主要在蝸管及球囊，而橢圓囊則輕微，半規管則無損。

1.漸進性聽力減退

開始接觸噪聲時，聽覺稍呈遲鈍，若離開噪聲，數分鐘後聽力恢復，此種現象稱之為聽覺適應。若在持久，強烈噪聲作用下，聽覺明顯遲鈍，經數小時後聽力才恢復，此時稱之為聽覺疲勞。若進一步接受噪聲刺激，則導致聽力損傷，不易自行恢復。早期顯示4000Hz的聽力障礙。聽力曲線呈谷形下陷，以後谷形逐漸加深，2000Hz及8000Hz亦受影響，以至聽力呈下降斜線。一般多為兩耳曲線對稱，不對稱者多為並有其他耳疾或個別特殊情況。

2.耳鳴

可能早於耳聾出現，或與耳聾同時發展，為高音性，常日夜煩擾。

3.全身反應

可能出現頭痛、頭昏、失眠、乏力、記憶力減退、反應遲鈍、心情抑鬱、心悸、血壓升高、噁心、食慾減退、消化不良等。

原因

噪聲超過85～90dB強度時，即對耳蝸造成損害，至於損害程度，與下列因素有關：

1.噪聲強度：噪聲性耳聾的發病頻率隨噪聲強度的增加而增加。

2.噪聲頻譜特性：在強度相同的條件下，高頻噪聲對聽力損害比低頻重；窄頻帶噪聲或純音對聽力的損害比寬頻帶噪聲大。

3.噪聲型別：脈衝噪聲比穩態噪聲危害大。

4.接觸時間和方式：持續接觸比間歇接觸損傷大；接觸噪聲期限越長聽力損傷越重；距離噪聲源越近，聽力越易受損。

5.個體易感性：年高體弱者、曾經患過感音性神經性耳聾者，易受噪聲損傷；而患中耳疾病者的影響如何，尚有分歧意見，有認為鼓膜穿孔聽骨鏈中斷者，噪聲損害相對較輕。

噪聲性耳聾是由於長期遭受噪聲刺激所引起的一種緩慢性、進行性的感音神經性耳聾。早期表現為聽覺疲勞，離開噪聲環境後可以逐漸恢復，久之則難以恢復，終致感音神經性聾。

症狀

主要症狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處，因此，對普通說話聲無明顯影響，僅在聽力計檢查中發現，以後聽力損害逐漸向高低頻發展，終於普遍下降，此時感到聽力障礙，嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發生，亦可單獨發生，常為高音性耳鳴，日夜煩擾不寧。

由於長期噪聲刺激的影響，內耳毛細胞破壞，螺旋器和螺旋神經節退行性變性，其中以耳蝸的基底圈末段及第二圈開始處病變最為明顯，這個部位接受4000Hz的聲音刺激。該處易受噪聲損傷的原因可能是由於接近鼓室，且位於相當於兩窗之間血液迴圈較差的地步。另一種說法認為該處是低音波和高音波兩種渦流相遇之點，因動向不同，張力特別增加，易造成區域性組織變形。還有人認為，此與外耳道共鳴生理有關，因外耳道的共鳴頻率在3000～4000Hz左右，故能加大此種頻率噪聲對內耳的危害。噪聲刺激動物的試驗表明，內耳損害主要在蝸管及球囊，而橢圓囊則輕微，半規管則無損。

1.漸進性聽力減退

開始接觸噪聲時，聽覺稍呈遲鈍，若離開噪聲，數分鐘後聽力恢復，此種現象稱之為聽覺適應。若在持久，強烈噪聲作用下，聽覺明顯遲鈍，經數小時後聽力才恢復，此時稱之為聽覺疲勞。若進一步接受噪聲刺激，則導致聽力損傷，不易自行恢復。早期顯示4000Hz的聽力障礙。聽力曲線呈谷形下陷，以後谷形逐漸加深，2000Hz及8000Hz亦受影響，以至聽力呈下降斜線。一般多為兩耳曲線對稱，不對稱者多為並有其他耳疾或個別特殊情況。

2.耳鳴

可能早於耳聾出現，或與耳聾同時發展，為高音性，常日夜煩擾。

3.全身反應

可能出現頭痛、頭昏、失眠、乏力、記憶力減退、反應遲鈍、心情抑鬱、心悸、血壓升高、噁心、食慾減退、消化不良等。

原因

噪聲超過85～90dB強度時，即對耳蝸造成損害，至於損害程度，與下列因素有關：

1.噪聲強度：噪聲性耳聾的發病頻率隨噪聲強度的增加而增加。

2.噪聲頻譜特性：在強度相同的條件下，高頻噪聲對聽力損害比低頻重；窄頻帶噪聲或純音對聽力的損害比寬頻帶噪聲大。

3.噪聲型別：脈衝噪聲比穩態噪聲危害大。

4.接觸時間和方式：持續接觸比間歇接觸損傷大；接觸噪聲期限越長聽力損傷越重；距離噪聲源越近，聽力越易受損。

5.個體易感性：年高體弱者、曾經患過感音性神經性耳聾者，易受噪聲損傷；而患中耳疾病者的影響如何，尚有分歧意見，有認為鼓膜穿孔聽骨鏈中斷者，噪聲損害相對較輕