青紫是新生兒毛細血管血液中還原血紅蛋白增

多超過一定水平所致。一般認為新生兒動脈血還原型血紅蛋白含量大於50g/L,肉眼即能察覺到青紫（口腔及舌大於30g/L)。較易出現於面板較薄色素較少而毛細血管較豐富的部位如口唇

指(趾)尖鼻尖及耳垂等。青紫既可由肺部疾病

致換氣不足引起,也是許多右至左分流先天性心臟病的一個症狀,並且還可見於中樞神經系統損傷及某些血液病。

像你說的大哭後口唇青紫是生理性青紫，不需要處理。正常新生兒在用力啼哭時偶可出現青紫,是因為啼哭時胸腔內壓增加,使右房壓力升高,超過了左房壓力,形成經卵圓孔的右至左分流

這種暫時性青紫在啼哭停止後立即消失。

生理性青紫還常見於下面情況:①正常新生兒生後5分鐘內,可出現青紫,是由於動脈導管與暖圓孔未閉,仍保持右至左分流,肺尚未完全擴張,肺換氣功能不完善以及周圍面板血流灌注不良所致。5分鐘後,迴圈系統的改變已完成,動靜脈血流完全分開,口唇和甲床變成粉紅色。②新生兒常可見面板花紋,在寒冷時更明顯是因為面板血管舒縮的自動調節不穩定引起的。-- 希望可以幫到你。

你好，這個可能涉及相對專業的醫學問題，筆者回答僅供參考。每種症狀後面可能都會有多種疾病，因此筆者只能推測了：

1、首先有可能是孩子進食不順利，呼吸的不通暢可能產會生這個連鎖反應，這也就是新生兒為何要及時拍嗝原因之一，

2、嘴角發紫或者發黑，還有一種可能就是供血不足，因為大哭的時候，人體會需要比平時更多的供氧量，而人體氧氣輸送過程中，血液這塊是不容忽視的重要一塊。這也就意味著孩子心臟可能會有問題，這就需要醫院進行及時檢查和診治。

3、有可能小寶寶的肚肚出問題了，如果腸胃產生問題，在一定程度上也會可能導致孩子出現人所說的問題。20天的寶寶一般還沒有到複診時間，必要的時候可以再掛一個新生兒科

4、如果能夠排除前面所說的心臟問題，那麼很可能就是肺出問題。據筆者經驗來看，嘴辰的顏色往往和心與肺有著一定關係

1.寶寶暫時性缺氧。

寶寶大哭時，換氣太快，寶寶一時反應不過來，會造成肺部缺氧，血液迴圈不流暢，繼而出現嘴角發黑。

2.大哭後，天氣冷，嘴角也可能發青。

新生兒大哭時，需要費力氣，會很熱。等待平靜後，天氣冷，血液不迴圈，繼而表現出面部、嘴角發青。

3.可能是心臟疾病。

如果心臟不好，會血流不暢，繼而出現面部嘴角發黑。寶寶如果經常性如此， 建議去醫院檢查 ，可以做彩超和ct，判斷原因。

新生兒正常唇色，都是粉嘟嘟的，您的孩子如果只是有一點黑，寶寶精神狀態不錯，應該沒有大問題，家長不要太擔心，但要注意觀察。導致這種情況的原因挺多的。

第一，頻繁咳嗽，大哭導致短暫缺氧。寶寶太小，呼吸系統發育不完全，呼吸受到影響就容易造成缺氧，家長透過觀察，如果很快恢復，就沒什麼大問題。

第二，肺部原因或心臟原因。肺部發育有問題，心臟原因，氣管或肺部炎症等等，這種原因造成的嘴唇發黑、發紫應儘快就醫檢查。父母可以觀察孩子是否一直這樣，是否呼吸困難或有其他症狀，一定要防止寶寶缺氧嚴重出現危險。

第三，藥物原因。例如有的寶寶黃疸嚴重，服用退黃藥物，出現嘴唇發黑。通常用藥停止，寶寶身體代謝完後，就會好轉。

第四，其他原因。一是溫度過低，寶寶所處環境溫度太低了，摸摸寶寶看他冷不冷，家長要及時調整房間溫度，確保寶寶舒適。二是小吃貨吃母乳太用力，如果是這個原因，小傢伙太健康了。記得要防止孩子嗆到，喝完奶要拍嗝。三是檢查寶寶是否有微量元素缺乏的情況。

無論怎樣，家長都不可大意，如果寶寶嘴唇發黑持續出現，一定要請醫生確診，以免耽誤病情。

祝寶寶健康！

發黑醫學上稱發紺。是新生兒期最常見的症狀之一，可以發生在剛出生或出生後的任何時間。引起發紺的原發病可能很輕微，也可能重致威脅生命。 因此快速做出診斷極為重要。新生兒發紺可由肺部疾病、心臟疾病或其他全身性疾病引起。

為什麼會出現發紺呢？發紺的病理機制是什麼？

發紺是新生兒毛細血管血液中的還原血紅蛋白增多，超過一定的水平所致。一般認為新生兒動脈血還原型血紅蛋白含量大於50g/L時肉眼即能觀察到發紺。口唇及舌粘膜發紺出現早。

1.呼吸系統疾病。呼吸系統是血紅蛋白能夠氧合成為氧合血紅蛋白的地方，只要能夠阻礙血紅蛋白和空氣接觸的任何呼吸系統疾病，都能使全身動脈血的氧合血紅蛋白減少產生髮紺，其中包括慢性支氣管炎，肺結核，肺炎等。

2.迴圈系統疾病。心臟排出血液減少、血液迴圈減慢如心力衰竭和休克可產生髮紺。發紺型先天性心臟病包括法洛四聯症以及肺動脈高壓型右向左分流型心臟病等。區域性血液迴圈不暢如長時間暴露在寒冷環境下也可產生髮紺。

3.其他型別疾病。真性紅細胞增多症是由於紅細胞數量明顯增多使得部分血紅蛋白得不到氧和產生髮紺，亞硝酸鹽中毒也可導致發紺。

發紺分為生理性發紺和病理性發紺。

生理性發紺：正常新生兒在生後五分鐘內有時可呈現發紺，在生後20分鐘後，迴圈系統的改變已經完成，大多數新生兒不再出現生理性發紺，正常新生兒在用力啼哭時，偶可出現發紺，這種暫時性發紺在啼哭停止後即可消失。正常新生兒還可見周圍性發紺，如在寒冷環境下由於面板血管舒縮的自動調節不穩定引起的。

病理性發紺：肺源性發紺、心源性發紺、異常血紅蛋白類等因素。

一經發現發紺，如果短時間內不能緩解，應儘早吸氧治療，儘快使發紺消除，維持氧分壓在60mmhg以上，同時進行病因查詢。