同樣是腰4—5椎間盤突出，嚴重程度可能大不相同，只有根據症狀和影像學資料才好判斷是否嚴重。症狀的話可以根據是否有坐骨神經及下肢放射痛，是否有下肢感覺異常，是否有下肢力量減弱，是否有大小便失控，是否有下肢反射異常這些來判斷嚴重程度。當然最好去醫院照個CT或者核磁共振在結合體徵最準確。希望對你有用。

關於腰4一5椎間盤突出。

腰4-5是腰椎間盤突出的好發部位。其原因：

1、因脊柱生理彎曲原因，腰4-5及腰5-骶1是所有間盤中承受壓力最大的。而且是所有間盤中活動度最大的。

2、腰4-5及腰5-骶1位置的後縱韌帶較其它位置窄。無論是從脊柱的穩定性還是椎間盤的穩定性上來說，較其它位置都相對不穩定。

腰4一5椎間盤突出的症狀：

下肢的放射性疼痛及感覺減退，放射經大腿後外側—膕窩至小腿外側—足背及足踇趾。

一般很少伴有腰痛。

腰4一5椎間盤突出嚴重與否需要看突出部位對椎管或神經根管造成的壓迫程度。也就是脊髓或神經根的受壓程度。

一般情況下，腰椎間盤突出很少單節段發病。也就是說，多半的腰間盤突出會出現坐骨神經壓迫症狀。

這種疾病症狀嚴重時很痛苦，但不會造成突然的至殘。

關於疾病的檢查和治療到正規醫院的專科進行。

因為脊柱承載著上半身的重量，越是靠下的脊柱承載的重量越大。又因為腰4-5和腰5骶1處在脊柱的最底部，所以這兩個部位的椎間盤承受的壓力最大，也最容易出現出現突出。

但是腰間盤突出不是病變，只是一個正常的生理退變，不會引起任何症狀。只有極少數的突出物突破了黃韌帶進入了椎管，刺激了脊髓才會引發疼痛與麻木。所以說出現了腰4-5椎間盤突出，如果突出物沒有脫出進入椎管，就不是嚴重的問題，不能有心理負擔。

我們在檢查出腰間盤突出之前，都是由於出現了腰腿疼痛的症狀才去進行檢查的。查出了腰間盤突出就認為疼痛是突出引起的，其實這是錯誤的。

我們的疼痛大多數是由於椎管內硬膜外，或者神經根鞘膜外的軟組織損傷後出現無菌性炎症，刺激了感覺神經引起了神經支配區域的疼痛。或者是合併腰臀部及大腿根部的軟組織損傷後，出現無菌性炎症刺激感覺神經引發疼痛。一般情況透過針灸、按摩、理療等保守治療的方法都能夠治癒。我們一定要樹立戰勝疾病的信心，請專業的疼痛科醫生進行診治，才能在治療中少走彎路，早日康復。

L4-5腰椎間盤突出，沒有影像學影象，沒有症狀表現，嚴重麼？我也不知道怎麼和你說呀，沒有症狀，你可以活蹦亂跳的生活，有症狀的話及時就診就可以，嚴重與否主要還是看症狀！

1.不同的症狀

腰椎間盤突出這種退變很有意思，可以不誘發任何的症狀，也可以突出很小造成劇烈的疼痛，這和神經根的敏感程度，及每個人對於疼痛的忍受能力有關係，痛苦可大可小，如果出現大小便失禁，馬尾綜合徵表現，那就是很嚴重！

2.L4-5的典型症狀

L4-5腰椎間盤突出症，造成的症狀主要體現在下腰部，臀部外側，大腿外側，小腿外側，腳面，大腳趾和二腳趾附近這些部位，可以出現疼痛、麻木、酸困、涼等異常表現，咳嗽打噴嚏會痛，按壓下腰部有和症狀一致的放射痛！

3.重不重，問自己

哈哈，這句話不是應付，當身體生病之後，重不重不是別人說的，應該是自己感覺的，長在別人身上都覺得不重，在自己身上難以忍受就很重，這也是為什麼很多人腰椎間盤突出症得不到家裡理解的原因！

總之，我已經告訴你該怎麼去判斷自己重不重，L4-5椎間盤突出和L5-S1椎間盤突出，佔了腰椎間盤突出的90%以上，沒什麼特別的，和你一樣的人很多，沒症狀該怎樣生活就去怎樣生活即可！

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上，由於各種原因導致纖維環的破裂，髓核和軟骨終板向椎管內突出，刺激或壓迫椎管內的神經所引起的一系列症狀和體徵。它的好發部位就是腰四五，其次是腰五骶一。

為什麼腰四五高發，它又不是最低下的那一節。按照常理來說，最下面的受力最大，出問題的機率也最高。按理說應該是腰五骶一，然而事實是腰五骶一受到骨盆的保護，受力反而沒有腰四五大。並且腰四五的活動度也是最大的，所以它最容易出現問題。

腰椎間盤突出症的嚴重程度不是與那個節段有關係，而是與突出的嚴重程度和引起的症狀有關係。不管是那個部位的突出，只要是突出的椎間盤壓迫到神經引起一系列症狀了，就叫嚴重了。我們就要積極治療了。所以這個問題不成立。

腰四五椎間盤突出引起的症狀，除了大部分椎間盤突出的症狀以外，它的特有症狀是腰痛經過臀部，大腿後側，小腿外側，一直到第一二趾之間。影響我們翹腳腕和翹大姆腳趾頭。它的後果就是走路時，因為翹不起腳而容易絆倒。

對於它的治療來說，和普通的椎間盤突出症沒有區別。

一、保守治療。1.臥床休息，減少對於椎間盤的壓力。2.牽引治療。3.艾灸、針灸、烤燈、推拿等理療方式。4.藥物治療。脫水藥、活血化瘀藥、消炎鎮痛藥、營養神經藥。

二、在保守治療效果不好，症狀嚴重，明顯影響正常生活的患者，就要積極採取手術治療的方式。具體的手術方式因人而異。

透過這些，想告訴大家的是，並不是腰四五突出就嚴重。但是隻要是引起症狀了，我們就要積極治療。希望這些能給大家帶來幫助。