假如你選擇西醫治療，那就必須要做胃鏡檢查，因為醫生必須要搞清楚你所患的是慢性胃炎的哪一種，然後才能採取有效的方法治療。但臨床反饋，即便知道所患為何種疾病，也會因為治療方法不足或者單一，最終大部分患者都無法痊癒。這並非醫生技術不好，而是現代醫學本身的問題，任何疾病，只要帶個慢字，就比較難以痊癒。

如果是中醫大夫，或許您不會做胃鏡，因為中醫治療慢性胃炎並不是胃炎本身，而是透過辯證，總結證型，最終對證用藥。除非醫生透過所有資料，懷疑您有惡變的可能，這個時候才會建議您去做胃鏡或者腸鏡之類的檢查。

一般的慢性胃炎，結腸炎，在中醫大夫的悉心調理和患者本身的積極配合下，是可以完全康復痊癒的，這點毋庸置疑的。

如果是偶爾的胃部不舒服，沒有胃腸道腫瘤家族史的話，可以口服治療胃病的藥物。我們常說的胃病就是指胃潰瘍和胃炎，這也是最常見的胃部疾病。

但是，如果是經常性的上腹部不適，既往有胃炎胃潰瘍的病史，或者有胃腸道癌症的家族史，我建議及時做個胃鏡檢查。目前胃鏡檢查是很普遍的檢查，很多醫院都是可以做。做胃鏡的好處就是可以直觀的瞭解食管和胃內黏膜情況，有無黏膜潰爛，有無腫物等都看得很清楚。如果對胃黏膜有可疑的地方，或者胃內有腫瘤，可以直接取活檢，做病理檢查，明確性質。

透過胃鏡檢查，明確疾病性質後，一是方便對症下藥，再一個就是不會耽誤病情。因為，有時候胃癌與普通的胃病沒有明顯的區別。由於胃癌的發病率遠低於普通的胃病，所以容易把胃癌的症狀當作普通胃病，按照胃炎胃潰瘍服藥治療，雖然可以緩解症狀，但是萬一是胃癌的話，就會耽誤病情。

我們常說的胃病是指慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃下垂、胃食管反流病等胃部良性疾病。胃鏡檢查是以上胃部疾病較常用也是準確性較高的檢查方法之一。

對於以上常見胃部疾病，都有相似的消化系統症狀，如上腹部不適、疼痛、消化不良、食慾減退、噁心、嘔吐、反酸、噯氣等。因為以上胃部疾病病變性質、嚴重程度及轉歸不同，治療方法也有所不同，所以說要透過症狀確定診斷是不嚴謹，也是不可取的，有時候因診斷不明確盲目治療會延誤病情或誘發嚴重併發症而影響身體健康。

在臨床診療中以上症狀持續時間超過一週，就醫時醫生會建議患者進行胃鏡等相關檢查，然後才會根據病情制定治療方法。這不是要賺錢，而是對患者負責。

還有一種情況是偶爾因飲食不當、飲酒過度後出現上腹部不適、反酸、噯氣、消化不良症狀可以用莫沙必利、奧美拉唑、果膠鉍、鋁碳酸鎂顆粒等進行對症治療，一般治療3天，若症狀緩解明顯可以繼續服藥治療，若出現症狀緩解不明顯，且有加重跡象時必須及時進行胃鏡等相關檢查，明確診斷後進行合理正規治療，以達到最佳治療效果。

已知自己有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病，並做過胃鏡等相關檢查已診斷明確，可以服藥進行治療，小克建議至少一年進行一次胃鏡等相關檢查，觀察病情變化或治癒情況，以便調整治療方法或用藥方案。

小克認為，正確的診斷是治療效果最大化的關鍵！所以說在胃鏡等檢查方法普及成熟的現在，應該進行檢查時不必要有太多顧慮，查清疾病後再治療是最好的選擇。

現代人胃病患病率呈逐年遞增之勢，很多人成為了“老胃病”患者。很多胃病患者不太清楚是先用藥好還是先去做胃鏡比較好。在這裡為大家說一下我個人的看法。

胃病也分很多種情況，年輕人初次出現胃病的症狀，以前沒有胃病史且症狀比較輕，可以先用一些藥物觀察一段時間，效果好的話就不需要做胃鏡了。如果胃疼、胃脹等症狀比較重的患者，在排除其它重大疾病的前提下，可以做完胃鏡得到明確診斷的前提下再用藥治療。曾經在門診碰到過一個年輕女性，胃痛劇烈，在排除其它疾病的前提下建議她做個胃鏡檢查，發現有一枚棗核恰在了幽門部，尖銳的棗核已經將黏膜刺破，在胃鏡下將棗核取出後，疼痛得到明顯緩解。

另一種則是患者常年胃病反覆發作，之前沒有做過胃鏡檢查，這樣的患者一般建議先做胃鏡檢查。在明確瞭解胃裡的病變情況之後再行用藥，這樣可以做到診斷明確用藥放心，醫生心裡有數，患者思想負擔減輕。隨著近些年腫瘤疾病發病率升高，40歲以後的胃病患者建議每年體檢時將胃鏡列入檢查專案中。

最後，關於先吃藥還是先做胃鏡檢查不能一概而論，需要醫生根據患者當時的具體情況來決定是否進行胃鏡檢查。胃病患者平時也要注意保養，不吃辣椒、芥末等辛辣刺激性食物，不飲酒，多吃蔬菜水果。保持適當的體育鍛煉和積極樂觀的心態。

胃病每個人都有，只不過是發病的機率不一樣，胃病95％的人都患有，胃病包括很多種，有急性和慢性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌等疾病，但是不論是胃鏡檢查還是用藥治療都要按病情而論。

胃炎患者主要是各種原因引起的胃粘膜的慢性炎症，主要是幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎主要是根據症狀以及幽門螺旋桿菌檢測，之後根據檢查給予相應治療。

胃潰瘍以及萎縮性胃炎，雖然症狀和慢性胃炎差不多，但是症狀比較嚴重，胃潰瘍會有典型的飽脹痛，萎縮性胃炎會導致消化不良，這個還是做檢查做胃鏡，查清楚潰瘍的部位及大小，萎縮性胃炎還要插腸上皮及腺體的化生。

所以胃病患者首先要看症狀，但是胃鏡檢查也是有傷害的，胃鏡檢查是有要求的，檢查前8小時避免進餐食物，可以喝少量水，檢查完後1～2小時避免進食辛辣刺激，胃鏡檢查會一定程度的導致咽喉部及胃部粘膜的損傷，但是做胃鏡檢查很難受但是對於人體沒有多大的副作用。所以建議大家胃部有病變根據症狀及各方面的綜合考慮能用藥物治療的先服用藥物，但是病變症狀重者還是先下胃鏡，明確診斷在用藥物治療。